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浅谈蛋白尿病因分析

发布时间:2020-12-1025474次浏览

今天我们来进行一下蛋白尿病因分析,随着生活节奏的日益增快和不良的饮食习惯的形成,现在得蛋白尿的人越来越多,那很多患者会问到底哪些因素会导致蛋白尿呢,下面我们来做一下蛋白尿病因分析。

(一)肾性蛋白尿

1.肾小球性蛋白尿

见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。

继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病紫癜性肾炎,肾动脉硬化等。

代谢性疾患见于痛风肾。

根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组分分为两种:①选择性蛋白尿:以清蛋白为主,并有少量的小分子量蛋白,尿中无大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM,C3,C4),半定量多在+++~++++,典型病种是肾病综合征。②非选择性蛋白尿:说明肾小球毛细血管壁有严重损伤断裂,尿中有大分子量的蛋白质,如免疫球蛋白,补体;中分子量的清蛋白及小分子量蛋白质,尿蛋白中,免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5,半定量为+~++++,定量在0.5~3.0g/24h之间,多见于原发性肾小球疾病,如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等,及继发性肾小球疾病,如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。出现非选择性蛋白尿提示预后较差。

剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。

2.肾小管性蛋白尿:最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。

3.肾组织性蛋白尿:又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。

(二)非肾性蛋白尿

1.体液性蛋白尿:又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤。

2.组织性蛋白尿:如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。

3.下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿:见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。

以上我们说的是蛋白尿病因分析,现在大家肯定已经有所了解了。

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尿液里面感觉有一层油,这种情况说明表面有一些物质,比如一些有机物、无机物,都是可以的,但是病因有多方面的,可能是炎症刺激所引起来的,也有可能是一些生理性的状况。如果患者没有伴随尿频、尿急、排尿困难的现象,一般不需要担心,但如果有伴随这些症状,应该及时上医院做进一步的检查。尿液本身应该是透明的液体,是清亮的,或者淡黄色,如果尿液表面看上去有一层油,有可能是有一些原因,比如出现尿蛋白,当然这个需要,通过尿液的化验检查,来进行判断。如果尿常规没有明显的问题,说明问题不大,进行定期观察病情变化就可以。如果化验发现有尿蛋白明显的增高,这时候当然需要进一步的检查,来看原因是什么,比如是否出现了肾炎、肾病等一系列的问题。另外,像某些疾病,比如像泌尿系结石,泌尿系结石在尿液当中,有些晶体的颗粒溶解到尿液当中,也会沉淀出来,在尿液当中形成一些漂浮物,这时候从表面上看起来,就有点像油脂一样的东西。还有像一些少见的疾病,乳糜尿等,也可以引起类似的情况,所以需要到医院做进一步的检查,来明确病因。
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怎样降蛋白尿
降蛋白尿需要根据病因,服用针对性的药物。由糖尿病引起的蛋白尿,首先要积极的控制血糖,同时可以针对性的口服一些药物,如acei、arb及烈性的药物。由慢性肾小球肾炎引起的蛋白尿,最好做一下肾穿刺活检,再根据它的病理类型来决定新治疗方案。如果是大量的蛋白尿,必要时候我们需要使用激素和免疫抑制剂;少量的蛋白尿可以使用acei或arb等药物。由肾病综合征引起的蛋白尿也需要做肾穿刺活检来决定他的治疗方案,在降低尿蛋白的同时要积极控制血压,如果24小时尿蛋白定量大于1g,血压应该控制到120/70一下;相对的小于1g,血压可以维持到130/80,同时可以口服一些中药或中成药来降低尿蛋白。
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蛋白尿一般会出现尿里泡沫增多,即泡沫尿,主要是蛋白在尿液里增高了尿液表面张力,所以会观察到尿中泡沫增多。还有一些病人即便尿中蛋白较多,也不会表现为泡沫尿,一些泡沫尿的患者并不一定是含蛋白多。所以蛋白尿并不能单纯从临床上尿液中泡沫多少来判断,主要还是要通过尿常规检查判断有无尿蛋白,通过24小时尿蛋白定量来判断尿蛋白的多少。
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蛋白尿要怎么治疗好
蛋白尿要怎么治疗好,这个是大多数患者都喜欢关注的问题,蛋白尿严重影响了我们的身体健康,他会导致我们的身体越来越糟糕,使我们的生活压力越来越大,患者的心情会严重受到影响,蛋白尿这个疾病使太多的患者受到了危害,那么蛋白尿要怎么治疗才好呢?让我们一起来学习一下吧!
简述什么是蛋白尿
今天我们来简述什么是蛋白尿,很多人发现自己身体不舒服以后去医院检查,医生通过化验检查完以后说是蛋白尿,很多人这时候就很困惑了,发现自己对这种病并不是很了解,不知道什么是蛋白尿,这是一种什么病,下面我们就来说一下这个问题。
蛋白尿患者吃什么食物好
每种食物所含的营养是不同的,如果蛋白尿患者平时经常选择对蛋白尿有利的食物吃对自己的病情是有很大好处的,但是基于蛋白尿这种病是关于肾脏的疾病,一般恢复的时间有点长,但是长期坚持适合自己的食物一定会看到疗效,那么蛋白尿患者吃什么食物好呢?下面我来介绍一下。
蛋白尿的原因
蛋白尿是肾脏疾病的基本表现,蛋白尿形成原因非常复杂,常常不是单一原因引起,有时可能两种以上原因同时存在。一、肾小球滤过膜发生病变:导致滤过膜对血浆蛋白质通透性增加,大量蛋白质通过肾小球排出,是最常见的一种情况,各类肾小球疾病引起蛋白尿属于这种原因。二、肾小管重吸收功能降低:不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收,因此出现蛋白尿,称为肾小管性蛋白尿,如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起蛋白质属于这种。三、血液中异常蛋白质增加:由肾小球滤出,超过肾小管重吸收能力,引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤患者。四、肾组织本身分泌含蛋白物质进入尿中,从而引起蛋白尿,称为分泌性蛋白尿。
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2019-12-10

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蛋白尿是什么
正常人每天可以排少量的蛋白质,但是尿液里检测不出。正常人每天排出蛋白质一般不超过100到200毫克,但是如果尿里能检测出蛋白质呈阳性,就说明有蛋白尿。患者出现蛋白尿以后,一般患有肾脏病,但是也不一定都有肾脏病。蛋白尿患者可能患有肾炎,或者是糖尿病、高血压等。患者出现蛋白尿可以是生理性,或者是功能性。比如假性蛋白尿,就是指女性有白带污染,就会出现假性蛋白尿;还有就是功能性蛋白尿,比如发热、大量运动或者是受到寒冷刺激,都可能会出现蛋白尿;还有体位性蛋白尿,多见于瘦长型的青少年,患者会出现胡桃夹现象,即站立会有蛋白尿,但休息卧位没有。
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小孩尿蛋白高是怎么回事
有不少家长在孩子成长的过程当中,发现孩子出现了尿蛋白高的情况,而导致孩子出现尿蛋白高情况的原因,有很多比较常见的由肾小球疾病,肾脏疾病,肾小管病变以及其他原因。其中其他原因导致的尿蛋白高的情况比较轻微,而且持续的时间不长,只要孩子的身体恢复到正常的状态之后,就能够让体内的尿蛋白恢复正常,如果孩子是因为肾脏疾病而出现的尿蛋白升高的话,那么家长就需要带孩子及时的去接受治疗了。
尿蛋白过高怎么办
在人们生活中,可能出现很多疾病,其中就有尿蛋白过高的症状,在出现此症状的时候就要及时检查了,其可能是患有了肾炎,如果在尿蛋白过高中检查出是肾炎,可以采用药物进行控制,如常用的药物有肾炎康复片、金水宝等,这些都可以缓解此症状。