膝关节的活动是靠股四头肌肌腱，就是大腿前面这块肌肉作为动力，牵拉着髌腱活动。在股四头肌肌腱下方和髌键之间有一块骨头，是人体最大的一块籽骨，就叫髌骨，就是膝盖骨。髌骨和后面的股骨和胫骨形成了关节，叫髌骨关节。走平路的时候，髌骨和股骨是不接触的，所以走平路不疼。在蹲下的时候，髌骨和股骨均有摩擦，这个摩擦产生的力比较大，正常情况下能够承受，但是有病变的时候，比如髌骨软化症的时候，不能承受这个压力就会产生疼痛。髌骨在蹲下的时候，承受比行走平道的压力更大，所以蹲下起来膝盖就会疼。

膝盖弯曲时，弯曲或者伸直的时候响声有好多原因。但是最多，最常见的一个原因是人到了一定年龄之后，或者外伤以后造成了膝关节关节面的不平整。首先最常见的是年纪到了一定时候，不一定很老可能跟遗传有关系。有的人因为父母或者是长辈有膝关节软骨的毛病比较早，就会出现关节软骨的退变、变薄。我们可能都吃过大腔骨，在市场上买过腔骨，有的腔骨表面有薄薄的一层膜，这个膜是白白的，非常光滑，非常好看。那是因为什么，吃牛、羊煮的骨头时候，牛、羊骨、猪骨头一般都是在一两岁的时候就被宰杀了，它们软骨都是非常新鲜，很年轻的。但是人类的寿命长，可能在四五十岁的时候，当然那时候比平常吃的牛、羊、猪，年龄肯定是比它们年龄要大多了，它们是白的，我们已经到了四五十岁了软骨肯定是要发生一些变性，比如颜色首先是改变了，其次是变薄了，再其次是变得不平整，甚至软骨已经磨没了，直接是骨头对骨头了，可以想象骨头对骨头是不是摩擦的时候会有响声，这是指老年的时候人和人不一样，有的人早一些，有的人晚一些。再有的运动员或者是运动强度比较大的病人，他们一般骨软骨可能是退变，变薄的时间就更早发生，所以出现嘎吱响声音的时候这个年龄也就更早一些。所以这是两种原因，一个是退变性的，一个是创伤性的。当然还有一个骨折以后，髌骨骨折、膝关节骨折，已经造成关节面的不平整，这种不平整的互相摩擦肯定也会产生嘎吱响。

膝关节粘连常见于膝关节置换，人工关节置换术后，或者是骨折固定时间长了之后引起的膝关节粘连。锻炼的目的其实就是锻炼关节的活动度，锻炼膝关节的屈和伸，临床怎么锻炼，一般是在康复室的康复师的指导下，或者说临床医生的指导下锻炼，因为这个锻炼确实是一个痛苦的过程，我们有遵循以下原则，遵循一个循序渐进，由轻到重这么一个锻炼过程。刚开始你去到30度，慢慢的去到45度、60度、90度，练的时候不要硬掰，一点一点来，坚持下去，你比方说练深蹲，你扶着墙去练一定要有个度，比方说练后伸他那家属和医生帮你掰关节，确实比较疼，有的时候我们临床怎么练，打个封闭，在关节上打得宝松，打上麻药怎么去练，确实有时候比教（难）练，所以说膝关节固定时间不会太长，一般不是超过5到6周，六周之内都能练出来，最痛苦的是膝关节，人工关节置换术后的这种粘连，练是非常痛苦的，比较痛苦的，这种练练个90度就足够了。我们经常告诉病人前几天就要练出来，痛苦的就前几天。前几天我们一般口服上止疼片，或者是打上杜冷丁，练开了就好了，所以说前期的痛比较痛苦，后期练就比较轻松了的。

患上了膝关节炎疾病，必须做好保暖工作，防止关节受凉，季节变化的时候一定要做好关节的保暖，不要长期的爬山、爬楼，避免骨关节的磨损，患者也要注意平时的生活习惯，改变生活方式，不要长时间蹲着或者跪着擦地，要注意避免损伤膝关节。

膝关节炎患者除了要注意日常生活调理外，如果症状较轻，可用贴膏药、做理疗、或服用营养关节软骨的药物来缓解，如果症状明显，可采用针灸、推拿按摩、小针刀、红外线、半导体激光、中药离子导入等物理治疗方法，如果症状严重，可以选择手术，患者可根据自身情况针对性的选择。