临床上经常来就诊的朋友说，医生我长了个哨兵痔是什么意思，医生会跟患者开玩笑，看来你是自己科普痔的知识了。实际上哨兵痔也是外痔的一种，是由于肛裂，也就是肛门出现裂伤，比如便秘或者感染，或者其他原因造成的肛裂，造成肛管齿线附近纵行裂伤以后不愈合，反复刺激，造成肛缘皮下创口末端的水肿、增生形成的痔，也就是哨兵痔。哨兵痔临床上不少见，往往伴随着肛裂的反复发作，肛裂的加重而逐渐变大。有的哨兵痔甚至有指肚大小，甚至蔓延到5到7点，也就是大概肛门的1/4，常见于6点和12点，就是肛门的前后方。临床上肛裂发现有哨兵痔了，进一步检查，如果齿线位有硬性的肿物，管它叫肛乳头瘤。肛裂有哨兵痔，有陈旧性溃疡裂口、肛乳头瘤，临床上叫肛裂三联症。如果有哨兵痔，临床上就需要到医院肛肠科进行就诊，必要的时候手术切除，就能解决哨兵痔的问题。

大便拉不出来、干结，有可能会压迫导致肛门，有肛周撕裂，这时候会出血，一般是鲜红的血。可以采取温水坐浴的手段，拿盆儿打一盆温水，然后坐在里边慢慢的深呼吸，这时候大便有可能排出来。像老年人，不能够太用力排便的人，都是可以采取的一种手段。如果身边有肥皂头，也可以把肥皂头打湿润滑一下，在肛周进行按揉、润滑，也可以戴上手套，把肥皂抹在手指尖上，再伸到肛门里边，轻柔的进行粪便干结部位的润滑，逐步的就能够排出来了。当然还可以采取药物的方式，这个情况下就不能口服药物，只能从下边，可以小则应用开塞露，开塞露里头叫做甘油，就可以起到一个润滑的效果。但是注意用的时候要小心，因为本来就已经出血，特别是有的病人就有静脉曲张之类的情况，避免引起再严重的出血，可以让家人帮助进行用药。还有一种药物就是量大一点，叫甘油灌肠剂，它里头是110ml的甘油，把它前端打开以后，挤出来一点润滑一下小的肛管，再把肛门周围也润滑一下，再把药物往里头塞进去再挤压，能够起到一个通便的效果。一般采取这些手段，大便能够排得出来，如果再排不出来，你也就别在家里想辙了，就尽快去医院的急诊外科或者急诊内科也行，让医生的帮助下来帮您把干结的头端的粪便给掏出来，这时候后边的大便才能够随之而排出来。灌肠治疗也是通便的一种方法，一般当然是在医院操作。一些长期需要灌肠的病人，医生也会教会家属从医院购买灌肠袋，还有甘油灌肠剂，也可以用这种生理盐水或肥皂水，来进行灌肠处理。

因为肛门破了，如果大便稍微硬一点、粗一点，一蹭容易导致就出血，90%人肛裂的人，都会是以出血来发现有肛裂的。还有一种情况就是本身肛门破了，一想吃了饭还得排便，一排便就疼，一疼还出血，那就更害怕。有肛裂的人不敢吃饭或者是吃的很少，吃的很少，肠管粪便就不是很充盈，便意也不是很满溢，这样的可能大便就会干，大便干就更不敢排便，这样就造成了恶性循环。因此建议有肛裂的病人，要吃一些润肠的药，如果大便不干、不疼，出血的机会就会很少。如果发现有肛裂，要到医院及时治疗。

想要缓解肛门疼痛的症状，需要根据原因来进行判断。如果患者是由于大便干结而引起的肛门疼痛，通常需要在饮食方面适当的调节，可以多吃些新鲜的水果和蔬菜，因为里面含有较多的维生素和纤维素成分，能够起到润肠通便的作用，防止便秘症状出现，自然也能够有效的缓解因为大便而引起的肛门疼痛，必要时可以配合医生服用药物或灌肠治疗。如果患者是由于痔疮而引起的肛门疼痛，通常可以采用药物保守治疗，必要时可以选择手术的方式干预。

新鲜的肛裂可以自愈，因为新鲜肛裂时间比较短，局部组织不那么硬，比较柔软，另外创面比较新鲜，组织的愈合能力比较好。这时如果解除便秘的情况，通过生活的调理，一般情况可以愈合。但对于陈旧性的肛裂，很难自愈。有时比如不出血了，或甚至有时疼痛也不是太重了，但实际上检查时发现，创面并没有愈合，，只是有时症状会轻，有时可能误认为这个是不是自己好了，这种情况，如果你仔细检查发现，并没有好，只是症状可能在一段时间里，可能有时重有时轻一些，甚至有时不明显。但一般来讲陈旧性肛裂自己愈合的可能性很小，一般都要通过恰当的治疗才能愈合。