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原发性三叉神经痛的病因

发布时间:2020-08-2863370次浏览

关于原发性三叉神经痛的病因与发病机制众说纷纭,在古今中外的医学文献中,学者们各自提出了自己的观点,但直到今天,仍然没有明确的定论。

三叉神经痛是一种周围神经疾病,现代医学将三叉神经痛大体分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两类。前者是指有临床症状,但检查未发现有明显的与发病有关的器质性或功能性病变;后者指有明显的器质性和(或)功能性病变。

研究人员根据动物实验、解剖、手术所见、病理学观察以及临床实践所得出的结论,对其原发性三叉神经痛的病因形成了以下几种观点:三叉神经脊束核抑制机能的受损是三叉神经痛发作的重要因素(即三叉神经痛的中枢病因学说);周围神经的脱髓鞘变是三叉神经痛的病理基础(即三叉神经痛的周围病因学说);还有有学者研究发现,机体免疫和生化因素的作用也与三叉神经痛的病因与发病机制密切相关。

Tips--何谓周围神经疾病

是指周围运动、感觉和自主神经的结构和功能障碍。周围神经包括嗅、视神经以外的脑神经与脊神经。周围神经纤维可分为有髓鞘和无髓鞘两种。脑神经和脊神经多属有髓鞘神经纤维,而自主神经属无髓鞘神经纤维。周围神经疾病的重要症状之一是疼痛。临床上,可分为神经痛和神经病两大类。神经痛是指受累的感觉神经分布区发生疼痛,而神经的传导功能正常,神经主质无明显变化,如原发性三叉神经痛。

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三叉神经痛是哪里痛
三叉神经痛是发生在面部的疼痛。三叉神经是面部的神经,因此其疼痛主要发生在面部;由于三叉神经有三个分支,因此其疼痛区域多与分支走行吻合,即眼支、上颌支及下颌支,且发病时多为单侧面部。其疼痛性质除沿神经走行以外,还表现为剧烈疼痛,可呈刀割样疼痛,每次持续时间较短,总病程时间长,患者较为痛苦;且三叉神经痛还有一个扳机点,即叩击面部某个位置时会诱发三叉神经痛。当患者存在符合分支走行的疼痛,并有扳机点这个特征表现时,考虑三叉神经痛。需及时进行止痛治疗。
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三叉神经痛”也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一,那么三叉神经痛如何艾灸呢?以下的文章对这个问题作出了介绍。
什么是三叉神经痛症状
现在生活节奏太快,很多朋友由于巨大的生活和工作压力,同时加上高度的精神紧张,导致很多人患上了三叉神经痛这种疾病,让他们的身心健康受到严重的影响,那么下面我们就为大家介绍一下什么是三叉神经痛症状,大家来学习一下。
三叉神经痛手术前的护理
三叉神经痛手术前的护理除常规护理工作外,还要作好患者心理护理的观察,因此护理人员必须熟悉病情的内容、变化特点和临床意义,才能及时正确地反映出各种情况,给治疗提供可靠的依据。
老年人三叉神经痛诊断
虽然说三叉神经痛不算是大病,但是三叉神经痛其它疾病比较顽固,它的症状对病人的伤害是很大的,从而治疗这种疾病对于患者来说是很重要的,那么,老年人三叉神经痛诊断方法有哪些呢?下面我们请三叉神经权威专家来详细的介绍一下。
三叉神经痛饮食的注意事项是什么
三叉神经痛要注意不能吃辛辣、油腻、刺激食物,不能吃过凉的食物,也不能吃过硬的食物,过甜的饮食、过酸的饮食。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经的脱髓鞘病变,患者主要表现为三叉神经的某一支,是上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,主要表现为闪电一样、雷击一样,或者烧灼样剧痛,持续时间数秒钟或数十秒钟,多发生在夜间,反复的发作,患者就会表现为不能睡觉、不能刷牙、不能洗脸、不能吃饭等等非常痛苦的表现。三叉神经痛患者在饮食结构上也要非常注意,要求是以清淡易消化、温软食物为主,而相应的流食或者是温软食物时,患者很少刺激到这些痛面结构,也就会减少三叉神经痛的一个反复发作。在这些饮食结构注意以后,患者的生活习惯,比如说不能熬夜、不能喝咖啡、浓茶、不能饮酒、抽烟,这些也要注意,同时要规律用药,三叉神经痛首选的是卡马西平,吃了这个药物以后,有百分之七十的患者能够达到治愈水平,同时配合有营养神经药物,腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1配合这些药物一般都能够治愈,对于不能耐受开马西平副作用的人,也要选择苯妥英钠来进行治疗。当药物都不能解除患者痛苦,要采取手术治疗方式,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗以及血管减压术等等,具体治疗方案由医生来定夺,但是饮食结构或者生活方式还是患者自身要多注意才行。
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三叉神经痛严重吗
三叉神经痛是比较严重的周围神经疾病,被誉为天下第一痛,患者一般不能够忍受,所以出现疼痛时患者一定要到神经内科就诊,请医生进行病因诊断。一旦确诊三叉神经痛,要给予口服药物治疗,比如口服卡马西平,患者在口服之后有70%都能够达到治愈。如果患者不能够耐受卡马西平的不良反应,可以选择苯妥英钠,同时配合中医中药治疗和营养神经药物综合治疗,都能够有效地控制三叉神经痛。当药物都不能缓解疼痛时,可以采取手术治疗方案。三叉神经痛发生时,先不要恐慌,也不能盲目的服用镇痛药物,首先要就诊于神经内科,请医生进行病因的查找。
三叉神经痛有什么治疗方法
三叉神经痛治疗方法有物理治疗、药物治疗,还有手术治疗。物理治疗之前要避免一些神经的刺激,手术还要修复神经,可以采取一些超短波的治疗方法。药物治疗在三叉神经疼痛之前,可以避免扳机点触动,可以把一些德巴金之类的类似于抗癫痫药,给患者定期口服。但是这些药物有副作用,就是容易引起肝功的异常。所以要监测一下肝功,这是药物治疗。还有些现在对三叉神经痛的治疗是用一些外科手术的方法,把三叉神经和血管波动的波动点位置给它定位以后,在中间加一些保护层,这样可以避免三叉神经持续的受到一些刺激,从而也避免引起那种疼痛。
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三叉神经痛的治疗
三叉神经痛治疗分为药物治疗、毁损、神经球囊压迫治疗、显微血管减压术。一、药物治疗。对于刚患病的患者,疼痛时间比较短,疼痛程度不是很重,目前治疗三叉神经痛非常有效的药物为卡马西平,还有一种药物与之性质差不多为奥卡西平,这两种药物是针对三叉神经痛特效药物。三叉神经痛患者吃了这两种药物的其中一种,就可以缓解疼痛。反过来,如果患者吃了卡马西平或奥卡西平无效,此时要诊断患者是否是三叉神经痛。所以卡马西平或奥卡西平对三叉神经痛的诊断有一定的意义。二、毁损。主要是神经毁损术,也就是通常说的封闭,射频。三、神经球囊压迫治疗。这几种方法的原理都是造成神经的毁损,阻断神经的异常传导,使疼痛得到缓解。但是这种治疗方法同时也会导致患者三叉神经支配区域的麻木,甚至感觉异常。四、三叉神经痛显微血管减压术,的原理是将三叉神经从脑干发出位置与伴行的血管分开,主要指动脉血管从神经接触这个位置移开,让神经和血管不接触,此时神经受到血管异常波动,导致异常放电停止,疼痛就会自然缓解。这种方法完全保留了神经血管的功能,术后疼痛完全消失,也不会出现患者面部麻木。所以三叉神经痛显微血管减压术是是对于患者非常有益的一种治疗方法。
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三叉神经痛手术后注意什么
三叉神经痛手术主要指显微血管减压术,使大脑内神经、血管彼此之间分开,所以需要开颅,需要在手术显微镜下进行,它切口非常小,创伤很小,对颅内的神经、血管影响都非常小。但是显微血管减压术是开颅手术,开放性的手术。手术对神经对颅内的颅内压有一定的影响。术后患者会因为颅压的变化和其他的因素影响,出现不同程度的头疼、头晕,还有一部分患者可能会出现发热反应,所以,一般手术后要求患者卧床2到3天,颅压的自身调节到正常范围,患者头痛头晕逐渐消失,术后症状会很快缓解。
三叉神经痛怎么办
发生三叉神经痛可以采取药物治疗,或者通过针灸治疗可以缓解三叉神经痛,严重的可以手术治疗。三叉神经痛是三叉神经受到刺激之后表现的以疼痛为主的疾病,三叉神经在面部有三个分支,通常来说第二支和第三支更容易被受累。这个病中老年人发病率居高,女性多于男性,右侧高左侧发病,通常是发作在一侧的面部。三叉神经痛发病的时候是以神经支配区域突然发生的剧烈疼痛为主的表现,可能持续时间很短,几秒钟最多不超过几分钟,但可以在一段时间内频繁的发作,对病人的生活造成很大的干扰。
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2018-12-27

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三叉神经痛的症状特点
三叉神经痛最大的特点就是剧烈的疼痛。发病部位是以一侧的面部三叉神经支配区域为主,发病的疼痛有速发速止的特征,只要触碰到扳机点患者疼痛就瞬间发作。疼痛部位:的一种疼痛,三叉神经的哪一支受累,就发作在哪一支支配的区域,不会超过这一支神经支配区,也不会跨越过面部的中线。疼痛性质:,会突然的发作没有任何先兆,发作起来疼痛极其剧烈,可能以烧灼样、刀割样、闪电样的很剧烈的疼痛表现出来,几秒钟甚至一两分钟可能就不疼了,并且发作之间有间隔,间隔有时可能几分钟,有的人可能一两个小时。三叉神经痛有一个明确的扳机点,这个扳机点可能在面部、口唇齿龈内、鼻翼等,这个扳机点不能被触碰,患者可能不敢洗脸、喝水、吃饭、皱眉、说话、吸气等,所以这时候患者的面部表情是极其痛苦的。三叉神经痛在不发作时,跟平常人一样。
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三叉神经痛怎么引起的
三叉神经疼痛常见原因是因为血管压迫神经,导致神经的掉皮。三叉神经疼痛少见的原因是良性的脑内肿瘤。三叉神经疼痛是发生在患者面部三叉神经分布区内的剧烈疼痛,疼痛往往让人难以忍受。引起三叉神经痛的原因比较单一,常见原因和少见的原因各有一种,这两个原因占三叉神经痛病因的98%-99%。人在年轻时,血管和神经互不干扰,但随年龄的增长,血管和神经的相互关系会发生变化。神经好比电线,上面会有一层绝缘层,随心脏的跳动,就会把绝缘层磨破,外面任何动作会传到大脑里面,错误的感到的是一个痛觉。
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长期三叉神经痛的危害
三叉神经痛不是非常严重的脑部疾病。但是,三叉神经痛对于人们的生活,以及健康有着非常大的影响。三叉神经痛的疼痛特点属于阵发性的突发突止的剧烈疼痛。有些患者在工作时间,会突然出现三叉神经痛的发作,会非常影响患者的工作。如果三叉神经痛是发生在夜间,患者就会被疼醒,会非常影响患者的休息以及睡眠情况。长期的三叉神经痛会给患者的心理造成很大的影响,患者会总是担心疼痛发作,可能会引起患者出现焦虑症等心理疾病。所以,三叉神经痛对于身体的影响是全方位的,不管从躯体上,还是从心理上,都会对患者产生一定的影响。患者一旦出现三叉神经痛的症状,不管是原发性三叉神经痛,还是继发性的三叉神经痛,都应该及时就诊,积极的进行对症治疗。