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如何判断是否是宫外孕?

发布时间:2020-08-2859034次浏览

专家解答:宫外孕又称异位妊娠,它是受精卵着床的位置在子宫外而引起的怀孕,宫外孕的危害极强,对于宫外孕早发现、早治疗是非常重要的,宫外孕的症状有什么呢?

宫外孕虽然不是一种正常怀孕,但毕竟也是受孕。因此宫外孕也会有早孕反应,部分宫外孕患者还是会出现早孕症状的。宫外孕患者除了会出现早孕反应外还会出现以下几种非常典型的症状:

1、停经:多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史,同时有早孕反应,如恶心、呕吐等,妊娠试验可阳性;

2、腹泻:宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症;

3、阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,多为点滴状,色深褐,量少,一般不超过月经量,淋漓不净;

4、面色苍白:短期内面无血色,苍白如纸,伴口干、心悸、怕冷、乏力;

5、腹痛:其发生率为95%,腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐;

6、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

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得了宫外孕该怎么办
育龄女性一旦月经没有如期的来潮,就一定要到医院做检查,看是不是怀孕。如果是怀孕的话,首先要除外是不是宫外孕。如果是明确了是宫外孕,这是一个风险比较大的女性疾病。一旦明确了宫外孕,第一要住院观察治疗,然后住院以后根据血的HCG值,根据异位病灶的大小,还有既往的妊娠状态,和对之后妊娠的意愿,综合去分析能不能做保守治疗,是不是需要做保守治疗,还是手术治疗。保守治疗又分为几种,可以用一些MTX、打化疗药或者中药治疗。手术治疗有分几种,微创的、开腹的,手术是保管的和不保管的,这个都是要通过你的检测结果和你医生沟通去决定。
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宫外孕乳房会不会痛
因为尽管异位妊娠也就是宫外孕是一个不正常的妊娠过程。但在怀孕早期,由于在绒毛膜促性腺激素的作用下,也会使得全身出现相应的症状,比如停经、早孕反应、恶心、呕吐。所以在孕妇身上也会出和宫内妊娠相应的变化,比如乳房胀痛、乳孕的着色等这些表现都可能会出现。所以并不是会因为出现乳房胀痛就一定不是异位妊娠,一定要通过医生的系列的诊疗,通过相应血HCG变化数值的观察还有超声诊断,医生会非常熟练地采用超声的技术来进行早期的诊断和指导治疗。
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宫外孕能不能测出来
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宫外孕有保守治疗和手术治疗。保守治疗有一定的适应症,绒毛膜促性腺激素的值不应该过高,妊娠病灶包块的大小,也不应该超过一定的范围,而且没有破裂的情况下,生命体征特别平稳的情况下,才可以进行保守治疗。保守治疗又分为中药和打针,打针是一般就打一种化疗药叫MTX,这都需要在医院里边严密监测下去进行治疗,保守治疗。还有一种手术治疗,手术治疗可以选择有微创的和开腹的。手术的目的就去除掉异位的病灶,去恢复原来的结构,如果能恢复的情况下,恢复不了的话,可能就得把异位病灶全要拿掉。
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上环的坏处
一般来说,宫内节育器是一种安全有效,而且是比较简便、经济、可逆的避孕工具,是属于育龄妇女的主要避孕措施之一。但女性在上环以后也可能会引起一些弊端。最常见的坏处就是在上环以后出现不规则的阴道流血,而且还可能会表现为月经量增多,经期延长甚至是有少量点滴出血,但一般都不需要处理,因为在3~6个月左右就会逐渐恢复正常,还有少数患者可能在放置宫内节育期以后,会出现白带增多,并伴有下腹部的胀痛表现,甚至还可能出现腰骶部的酸痛现象。所以很多女性在放环以后可能会反复出现阴道炎或者是盆腔炎症,因此并不是所有的女性都适合放环。
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宫外孕的治疗
宫外孕的治疗方式有三种,分别是期待治疗、保守药物治疗、手术治疗。孕妇不同情况,需要选择不同的治疗方式。对于期待治疗可以根据孕妇的血HCG的值来判断,如果孕妇的HCG值在不断下降,则不需要给予任何治疗,暂时观察,如果HCG值能降到正常人水平,则症状宫外着床的受精卵活性不强,自然凋亡,之后身体会慢慢吸收,包块也就慢慢消失。药物保守治疗的孕妇需要满足以下条件,孕妇没有药物使用禁忌症,生命体征平稳,血的HCG小于3000,妊娠组织的大小小于3厘米,这样药物治疗成功率高。手术治疗适合生命体征不平稳,包块大于3厘米,HCG值高,且怀疑有破裂出血情况的,可以选择微创手术治疗。
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宫外孕后如何调理备孕
宫外孕后想再次怀孕,建议先做输卵管造影,了解输卵管是否通畅,从而减少宫外孕的几率。宫外孕大部分都是输卵管妊娠。如果早期发现宫外孕,经过保守治疗不需要做手术就可以治愈。通过输卵管造影可以了解输卵管是否通畅,还有一定的治疗作用。通过造影就可以是输卵管通畅。另一种输卵管妊娠的治疗方法是手术治疗。现在大部分都是做腹腔镜下的手术。有两种方式,一种是把输卵管完全切除,因为宫外孕输卵管破损,不能流产就需要把输卵管完全切掉。如果输卵管已经切除,就需要看患者术中的情况。另一种是输卵管手术,是宫外孕的保守手术,就是在腹腔镜下或者开腹,把怀孕的孕囊给去掉,然后把输卵管修补上,这样可以保留两个输卵管。这类患者要想怀孕更需要做输卵管造影。不小心导致宫外孕,想再次怀孕,做输卵管造影是首选的方法。
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彩超能查出宫外孕吗
女性如果不来月经或者检查后发现怀孕,判断是宫内孕还是宫外孕,首要的检查方法就是彩超,也就是超声检查,可以立即得出结论,但是如果是宫外孕,它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率,一个厘米以上的包块可能能看见,但再小就会看不见,因为它跟周围的组织都混在一起,所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊,也没有发现宫外孕囊,不能除外宫外孕的可能,而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查,以及监测血HCG值的变化,判断妊娠到底长到哪里。