急性发作骨髓炎的治疗
发布时间：2020-08-2854230次浏览
急性发作骨髓炎怎么治疗?急性化脓性骨髓炎是骨、骨膜或骨髓受到细胞感染所引起的急性化脓性炎症，具有起病突然、发展迅猛、并发症严重等特点，若治疗不及时可转化为慢性骨髓炎，临床上主要采用以下方法治疗。
抗生素治疗：联合应用足量抗生素，抗革兰阳性球菌与广谱抗生素，待血培养和药物敏感试验后，再进行调整。体温正常后再连续用药2周，以巩固疗效。
支持疗法：高蛋白、高能量、高维生素饮食。维持水、电解质、酸碱平衡。若出现贫血，可输少量新鲜血。
局部辅助治疗：患肢行持续皮牵引或石膏固定，保持患肢处于功能位，减轻肿胀和疼痛、防止畸形和病理性骨折。
手术治疗：方法有钻孔引流和开窗减压术。即在干骺端压痛最明显处做纵形切口，切开骨膜，放出骨膜下脓肿内高压脓液。或在干骺端以4毫米口径的钻头钻孔数个，如有脓液逸出，可将各钻孔连成一片，用骨刀去除一部分骨密质。在髓腔内放置两根硅胶管，近端管连接输液器，连续24小时注入含有抗生素的生理盐水3000毫升，远端接负压吸引器，引出血液、脓液等，连续冲洗3周;如体温恢复正常，引流液清亮，连续次细菌培养阴性，即考虑拔管。
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骨髓炎如何预防
骨髓炎预防的方法是预防外伤感染，加强饮食营养，保持良好作息规律。骨髓炎患者出现皮肤破损的时候，应该及时进行伤口的清理，可以使用消毒水消毒，伤口比较大的时候也应该及时包扎伤口，注意伤口部位清洁和干爽，还要加强饮食营养，多吃新鲜水果和绿色蔬菜，选择高蛋白质、高维生素、高营养的食物，提高免疫力和抗病能力，抵御疾病和骨髓炎的病情加重。身上有感染性病灶的时候应该及时治疗，还应该把病灶彻底治愈，可以有效预防骨髓炎发生，平时也应该保持良好作息规律，早睡早起，尽量避免熬夜，居住环境保持通风换气。多喝一些热水，促进新陈代谢产物排出，日常生活中定期到医院进行体检，早期发现疾病，及时治疗。
骨髓炎不能吃什么呢
对于很多疾病来说都是治疗和护理密不可分的，而饮食作为一日三餐必不可少的一项，合理的饮食是很重要的一个方面，因此“三分治，七分养”就成为很多医生对患者的叮嘱，那么，得了骨髓炎不能吃什么呢?下面就一起来了解一下吧。
骨髓炎有没有遗传性
骨髓炎并不是人们通常所理解的单纯骨髓发炎，而是指由细菌感染整个骨组织所产生的一系列病变，可包括骨膜、骨皮质、骨髓等，属于中医学中的“附骨疽”或“附骨流毒”范畴。那么，骨髓炎有没有遗传性呢?
得了骨髓炎会不会死
骨髓炎的出现大多数都是因为遗传所导致的，但是往往有很多人都会忽略骨髓炎的症状，因为没有及时的发现骨髓炎的症状存在而导致病情一直在蔓延。那么，得了骨髓炎会不会死呢?
当心外伤感染引发的骨髓炎
预防骨髓炎就要从发病原因开始，外伤感染就是最常见的骨髓炎病因之一，尤其是开放性骨折，如果处理不当，患骨髓炎的几率是极大的。这里我们就预防骨髓炎的方法做个简单的介绍。外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染，也是引起骨髓炎的常见原因，因此，在日常生活中也应注意积极预防骨髓炎。加强劳动安全管理，防止
骨髓炎早期症状有哪些
严重的骨髓炎患者可能会导致瘫痪，无法自理生活。骨髓炎是一种十分严重的骨科疾病，骨髓炎患者常常会出现骨质破坏、坏死和增生的症状，伤害严重。那常见的骨髓炎早期症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的骨髓炎的症状。
骨髓炎是怎么引起的
骨髓炎是骨科患者当中一种较为严重的，因为细菌性感染而导致的一种疾病。此类患者大多数有开放性的软组织及骨的损伤。首先，最重要的因为肢体的开放性损伤、细菌的定值，再加之软组织损伤较重、骨质粉碎、大量游离骨块失去正常血供，而造成的肢体自身抗感染能力下降。一方面，部分病人因为合并有高血糖、低蛋白，从而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面，是因为手术时机选择不当，以及术中没有严格的无菌原则、清疮不彻底、引流不充分，从而导致的深层骨质的细菌性感染。当出现骨髓炎，首先要开创引流、彻底清除死骨、规范化的应用抗生素。必要时可以大段切除病灶骨，局部炎症控制以后，再行二期的修复与重建治疗。
骨髓炎的病因
骨髓炎是化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜引起的炎症性疾病。多数有血源性引起，也可以有骨折的开放性外伤或者手术感染等引起，感染最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见吸毒或者镰状细胞血症患者，或者严重的糖尿病，或者体质特别差的患者。而真菌和分枝杆菌等低度的细菌感染，病变往往局限于感染部位的局部，可以引起无痛性的慢性感染。病人身体抵抗力的下降是很重要的危险因素，患者包括消耗性的疾病，像恶性肿瘤放疗以后糖尿病血糖控制得不好，或者肾病透析以后等原因。患骨髓炎需及时的进行细菌培养及药敏试验，加强感染治疗，防止感染蔓延，严重时可能出现脓毒血症、感染性休克等并发症。一旦发生骨髓炎，应及时的至医院完善相关检查，明确发病原因，根据病情决定相关治疗方案，避免并发症的发生。
骨髓炎症状
骨髓炎的主要症状，分为局部表现和全身的表现。局部表现就是有骨髓炎的肢体的部位，比如腿上可能会出现红、肿、热、痛，也就是出现皮肤颜色发红，可能会有轻度的肿胀，皮温会升高，摸着会比较烫，疼痛是最明显的表现，疼痛可能会比较剧烈，尤其是在夜间。如果有伤口，可能会发现伤口往外流脓。全身就是脓毒血症的表现，出现全身发热，抽血检验发现血常规里面的中性粒细胞、白细胞以及C反应蛋白和血沉等炎性指标全部升高。骨髓炎迁延不愈形成慢性骨髓炎，从片子上或者是从CT上可以看到有死骨形成，疼痛可能会减轻，但是一般会有持续慢性疼痛。需要进行细菌培养及药敏试验，足量、对症抗感染治疗，同时患者需加强营养，增强免疫力及抵抗力。早发现、早诊断、早治疗，尽量将骨髓炎的并发症降低至最低。
骨髓炎早期症状有哪些
骨髓炎早期症状有高热、局部红肿热痛、脊柱功能障碍等。骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病，疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征。骨髓炎一般发病比较急，患者往往会出现高热，体温可高达39摄氏度，疼痛较重，病人往往难以忍受，会出现局部红肿热痛，甚至引起脊柱功能障碍，也可能表现比较隐匿，如轻微疼痛、局部皮温稍高。待病情加重后，可能引起比较严重的后果。一般发病至3到4周左右时，脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部，引起局部红肿热痛。到了晚期，骨髓炎在溃后期，会使患者出现皮肤色泽晦暗，甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状。因此患者一旦出现类似症状及体征，请尽早至当地医院就诊，化验及治疗，以便疾病得到早期诊治，不至于延误病情造成严重后果。
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膝盖骨膜炎怎么治疗
膝盖骨膜炎一般可采取内服药物和中医的针灸、按摩、理疗等并行的方式。饮食上应该增加富含营养及蛋白质的摄入，忌食辛辣刺激的食物。膝盖骨膜炎发生的原因，主要是由于膝盖周围的肌肉附着于骨膜，当肌肉受到牵拉时，骨膜就会受到牵拉，导致局部血管扩张、充血、水肿，从而发生炎症。建议口服消炎止痛类的药物，如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊等。要注意减少运动量，活动量太多会加重病人的症状，不利于病情的恢复。可用膏药或者软膏对膝关节损伤部位应进行外敷，有活血化瘀、消炎止痛的作用；同时注意休息，禁止剧烈运动。
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如何预防骨髓炎
骨髓炎为一种骨的感染和破坏，预防主要针对病因。如加强抵抗力和营养状态，发现肺炎或感染需要早期治疗，可以选择抗菌素治疗。1、加强机体抵抗力和营养状态。营养不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染。比如糖尿病病人，要避免局部的压迫，或者避免局部烫伤，这样的烫伤或者压迫就会引起细菌的侵入，通过皮肤渗透到骨头里，引起骨髓炎。2、没有高危因素的病人如果出现了肺炎，或者皮肤的破溃或感染，早期要进行治疗，如果有感染扩大的趋势，早期要进行抗菌素治疗，尽量不要自己用手挤，反而可能让皮肤表面感染的病菌顺着血液到了全身的各个部位，引起其他部位的感染。
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骨髓炎是什么病
一般当身体出现炎症，感染原因可以不一样。疾病的炎症可以有细菌感染，这是最常见的一种情况。疾病的炎症也可以有病毒感染，也可以有其他的特殊菌发生感染的情况。但是，对于骨髓炎患者来讲，最常见的是细菌感染，也就是骨髓里发生了炎症。因为骨髓处于一个相对密闭的空间，位于骨头中间的位置。所以一旦骨髓发生感染，消炎药很难进去，也就使消炎药难以发挥它的作用。另外，骨髓发炎之后容易导致脓的形成，局部压力就会增高。所以，它会产生非常严重的一些后果。发生骨髓炎之后，治疗起来也会比较困难，后果也比较严重。所以，对于骨髓炎必须要高度重视。骨髓的发炎就叫骨髓炎。但治疗和其他的问题，就是要求高度的重视，因为它比其他病要重。
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骨髓炎做什么检查
骨髓炎的检查，首先可以从患者局部来看，有没有出现红肿以及发烧的症状。另外，患者也要检查一些指标，比如白血球高不高，C反应蛋白以及血沉，这三项有关血液的检查比较敏感，也比较重要。对于骨髓炎这个疾病来讲，最重要的是要进行早期诊断。进行早期诊断的方法有两个，最常用的检查方法是核磁。核磁检查是现在比较普遍的一项检查，而且核磁检查没有后遗症，也不会出现合并症，对孩子和身体没有太多损伤。核磁能看到骨髓是否水肿，骨髓里边最早期的一些变化，所以最早期做核磁检查可以明确诊断。同位素扫描也可以，特殊的病例B超也可以。在没有办法时还可以做一些局部的穿刺。所以诊断方法很多，根据具体情况选用不同的方案。
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儿童骨髓炎可以运动吗
儿童骨髓炎主要看是骨髓炎早期还是晚期。如果是骨髓炎的早期，相对骨骼还没有遭到破坏，没有出现问题的时候，骨头也比较结实，患者在这个时候可以进行轻微的运动。但是在一般情况下，这时候，患者其实疼痛的感觉会比较严重，也不愿意去活动。儿童骨髓炎到了晚期，可能不会感觉到疼痛，但是在这个时候，骨头不结实，骨头受到了破坏，这时候患者也就不能运动。所以一般情况下，医生会根据X光片或者是化验检查，来看看患者骨骼的结实程度。这样根据患者的具体情况，来进行判断。总的来讲，如果患者的骨骼比较结实，疼痛的感觉比较轻，就可以适当进行运动。如果患者有症状或者骨骼不结实，疼痛比较严重，就要尽可能的减少活动。
