米兰平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

腰椎间盘突出症的检查

发布时间:2020-08-2853792次浏览

腰椎间盘突出是引起腰腿痛的常见疾病,但是仅根据这一症状并不是进行确诊。因此在诊断腰椎间盘突出时,可以进行直腿抬高试验及加强试验,并且检查患者是否有感觉、肌力、腱反射改变。那么,腰椎间盘突出症的检查具体有哪些?

1、直腿抬高试验及加强试验

试验结果为阳性。试验时让患者取仰卧位,将膝关节伸直,将患肢抬高,如果抬高在60°以内即出现放射痛,称直腿抬高试验阳性。正常情况下可以伸展到90°。将患者抬高的腿缓缓放下,等到放射痛消失后再被动背伸踝关节,如出现坐骨神经痛,即疼痛从下腰部放射至臀部、大腿后方、小腿外侧,直至足背或足外侧,则称为加强试验阳性。

2、感觉、肌力、腱反射改变

腰5神经根受损时,小腿前外侧及足背内侧的痛觉、触觉减退,拇趾背伸力减弱。拇趾背伸力可通过拇趾试验(bigtoetest)测试,方法为要求患者将拇趾用力往上跷,检查者则用力往下压,若患者的拇趾软弱无力,则表示同侧的神经根受压。

相关推荐

02:54
小腿冰冷怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好,有如下原因。第一,老年人患有下肢动脉硬化闭塞症,因为动脉管径变狭窄,甚至有些动脉已经完全闭塞,导致流向小腿的动脉血流减少,小腿的血供差,就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷。第二,骨科症状如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根,导致神经传导功能的障碍,也会使一部分病人产生小腿冰冷的感觉。为了明确诊断,可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度,还有神经受压的范围。严重的情况下,需要进行手术治疗。第三,如果不注意小腿部位的保暖,天凉的时候仍然裸露小腿,小腿的血管收缩、血液减少,也会产生冰冷的感觉。
02:22
腰椎间盘突出治疗仪管用吗
腰椎的治疗仪起到一些辅助的治疗。按摩能够起到减轻局部、腰部肌肉痉挛的治疗效果,能够缓解腰部的疼痛,这种治疗仪只是对症的治疗,不能根除腰椎间盘突出的病理改变。腰椎间盘突出从机理上看,可以有比较轻度的突出,对于腰椎间盘突出的患者的治疗,大多数还是采取保守治疗的方法。对于腰椎间盘突出比较重的,长期保守治疗效果不缓解,进一步进行升级治疗,可以采用微创的手术治疗方法。对于多阶段病变的病情比较复杂的,可以采取开放治疗、固定的方式来帮病人解决病痛,手术治疗的效果都是比较好的。
腰椎间盘突出吃什么药好
治疗腰椎间盘突出的药物有很多种,而且不同的治疗药物针对的腰椎间盘突出情况,也有一定的差异。常见的治疗腰椎间盘突出的药物有以下几种:1,营养类的神经药物,维生素b族类的,如甲钴胺等;2,还可以服用具有减轻神经水肿效果的药物,比如脉之灵等;3,一些具有止痛消炎的药物。止痛消炎的药物只能起到短暂的效果,还需要搭配正确的物理治疗,这样效果才会更好。治疗腰椎间盘突出不仅仅只有药物,还有手术治疗。手术治疗比较适合要有非常突出比较严重的患者,而且在术后还是需要做好腰部护理,这样才能更好的预防腰椎间盘突出,让腰部一直处于一个健康的状态。
语音时长 01:13

2021-02-02

89624次收听

如何区分腰肌劳损与腰椎间盘突出
腰肌劳损和腰椎间盘突出都属于比较常见的腰椎疾病,一般情况下需要到骨科大夫那里进行全面的检查然后才能精确的确诊到底是哪种疾病。虽然腰肌劳损和腰椎间盘突出有很多相似的症状,但是他们也是有一些区别。比如腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘突出的神经受到压迫,从而引起了疼痛的症状。而腰肌劳损则是因为腰侧两边的肌肉组织受到了损伤,然后才出现疼痛。腰肌劳损的发病位置主要是腰部的软组织,而腰椎间盘突出则是腰椎或者是腰椎间盘出现病变,所以在检查时可以按压腰部,如果有明显的按压痛,那么很有可能是腰椎间盘突出。而腰肌劳损则是腰部肌肉酸痛或者是肿胀。
语音时长 01:14

2021-02-02

103573次收听

腰椎间盘突出怎么牵引
腰椎间盘突出要想得到有效缓解,可以通过牵引的方式,选择牵引绳,目前医学上有很多方法,可以利用骨盆牵引带、牵引绳、滑轮或者使用牵引重物,只要能够坚持一段时间,必然可以达到缓解的效果,不至于出现问题。
白领易患腰椎间盘突出什么原因
长期久坐,或是坐姿不正确,都是都市白领们易患腰椎间盘突出的原因之一。此外,腰椎间盘突出的出现并非一日之功,长期不正确的姿势使得腰椎间盘纤维脆弱,在以下诱发腰椎间盘突出的原因下,很容易发
腰椎间盘突出患者运动体操
锻炼体操可以缓解腰椎间盘突出患者的症状。患者先行准备动作,平卧在硬板床上,然后做双手撑起肘关节锻炼,体操动作完成之后需要放松,坐在椅子上休息片刻,完成之后患者做站立伸展动作。
腰椎间盘突出3个发病机制
腰椎间盘突出发病机制有3个。机械压迫机制主要因为神经根营养受到影响增加疼痛敏感性;炎性反应机制和化学刺激性物质有关;神经体液机制是由于神经肽类物质释放,刺激周围感觉器官引起疼痛。
腰椎间盘突出的病理类型
腰椎间盘突出有5种病理类型。退变型是腰椎间盘突出的早期改变;膨出型为生理性退变;突出型表现为髓核向椎管内突出;脱出型显示纤维环、后纵韧带完全破裂;游离型表现为髓核与椎间盘不连接。
腰椎间盘突出注意事项
腰椎间盘突出要注意避免劳累,还要注意防寒保暖,生活中要多锻炼,合理饮食。1、避免腰部长时间负重及维持某种姿势不变,长期反复从事于某一种动作,或者某个姿势,造成疲劳性损伤,建议腰部要适当活动,起来伸伸懒腰,或者活动放松,让腰部肌肉、关节得到一定休息;避免久坐使用电脑、打麻将等。2、注意防寒保暖,避免腰部受凉,引起腰部筋膜炎,甚至诱发腰椎间盘突出。3、合理用腰,对于特殊人群,长途司机及重体力劳作者,坐的时间长或腰部用力比较大,建议要做腰围保护。4、卧硬板床,保持脊柱生理弯曲。5、适度腰背肌功能锻炼,防止腰肌劳损,维持腰椎稳定性。6、禁烟酒,合理均衡饮食,控制体重。腰椎间盘突出症是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,为骨科临床最为多见的疾患之一。在出现腰腿痛、腰椎活动受限等症状后需到正规医院骨科或脊柱外科就诊,明确诊断,对症治疗。
语音时长 01:28

2020-02-27

55853次收听

脊柱疼痛是为什么
脊柱疼痛病因非常非常多而且非常非常常见,我们叫颈腰痛。可以是肌肉的原因、可以是骨性的原因、可以是椎间盘的原因、也可以是神经的原因、当然还有可能是多方面综合的原因导致的。所以在脊柱的疼痛这方面一定要区分它的疼痛特点,来医院进行一些必要的查体和检查。由医生来去摸一摸你的脊柱来拍一个X光片或者拍一个核磁,来评价一下你脊柱的序列有没有间隙的狭窄、有没有骨质增生、有没有椎间盘突出,找到你脊柱疼痛的病因,采取一些治疗。目前我们常见的腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、腰三横突综合症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等等等等一系列的疾病都可以引起脊柱区的疼痛。所以我们要根据疼痛的原因不同的加以对待。
语音时长 01:12

2020-02-25

58395次收听

小腿抽筋原因
小腿抽筋的原因有骨质疏松,还会出现血钙降低的情况,还有受凉,和运动也有关系。尤其是夜晚睡觉的时候,经常是小腿受凉,出现小腿的抽搐,对于年轻人最常见是剧烈运动以后,出汗比较多,血钙、血钾降低,可以出现小腿抽搐的情况,对症处理的话,在抽搐的时候,一般是踝关节的强力背伸,通过牵拉可以马上缓解小腿的抽搐。要对症进行治疗,老年的骨质疏松要进行系统的抗骨质疏松的治疗,一个是药物治疗,补钙、补充维生素d、中药可以配合用些补肝肾、健脾胃的中药的治疗,对于受凉引起来的这类的病人,建议睡眠的时候适当的穿上下肢的衣服,比如护腿防止小腿的受凉,同时可以用活血止痛、温经通络的中药泡脚,小腿的外敷对症状改善会有帮助。
语音时长 01:44

2019-10-11

65318次收听

02:21
小腿抽筋的原因
老年人的小腿抽筋和骨质疏松、夜晚受凉和剧烈运动有关。小腿抽筋和骨质疏松有关。选用药物治疗,补钙、补充维生素d、中药配合补肝肾、健脾胃的治疗。受凉也会出现小腿抽筋,尤其是夜晚;建议睡眠的时候适当穿上下肢衣服,比如护腿,同时用活血止痛、温经通络的中药泡脚。年轻人最常见和运动有关系,剧烈运动以后,血钙、血钾降低。抽搐的时候做踝关节的强力背伸,通过牵拉缓解抽搐。
03:11
腰间盘突出怎样锻炼
腰椎间盘突出症是临床最常见的腰腿痛的原因,好发于青壮年,表现为腰痛伴有下肢的放射痛。急性期避免锻炼以卧床为主,下地配戴腰围,减少对椎间盘的刺激。急性期以后、症状改善可适当做腰背肌的锻炼,最常见的锻炼是五点支撑,患者仰面躺、屈膝,胳膊肘置于身体两侧,向上挺肚子,在最高点停顿一两秒钟,这种锻炼适合老年人。年轻人可逐渐改为小燕飞,俯卧位,抬头尽量抬高,腿自然抬起。另外也可选择游泳、慢跑等,也起到锻炼作用。
02:19
腰椎间盘突出手术指征
腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症如患者伴随有马尾综合征、腰间盘突出疼痛难忍等;相对适应症,如保守治疗无效或反复发作,或合并有腰椎管狭窄,或神经根损伤诱发肌肉萎缩时,可考虑手术。绝对适应症:一、腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤症状,称为马尾综合征,患者出现直肠和膀胱功能障碍,要急诊手术;二、病人有腰间盘突出,疼痛剧烈,难以忍受,影像学表现诊断非常明确情况下,可以手术。相对适应症:一、腰椎间盘突出患者经过四个月到六个月保守治疗没有效果,或虽然有效,但反复发作,严重影响患者工作和生活,影像学表现突出很明确,可以考虑手术。二、患者病程比较长,疼痛反复发作,影像学表现突出比较明显,合并有腰椎管狭窄情况下,也可考虑手术。三、有些神经根损伤后出现下肢神经根支配区域肌肉萎缩,明显感觉障碍情况下,均可考虑手术。