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颈型颈椎病的诊断要点

发布时间:2020-08-2852367次浏览

颈型颈椎病是临床上最常见的颈椎病类型之一,此型的颈椎病最常见,多在夜间和晨起时发病,有自然缓解和反复发作的倾向,以30-40岁的女性比较多见。多与长期的低头工作的职业特点或者颈部不良习惯姿势有关。

颈型颈椎病诊断要点是:

1、颈项部酸、痛、胀等症状及有颈部压痛点;头晕、头胀、视物模糊、彩视、眼发涩或流泪、双侧瞳孔或睑裂大小不等;眼窝部胀痛,一侧面部无汗或多汗;耳鸣、耳聋、手麻木、肿、发凉,心律不齐、心动过速或过缓等交感神经功能紊乱。

2、X片示颈椎曲度改变,表现为生理曲度变直或生理弧度在病变节段中断;颈椎推体轻度退变,动力摄片显示椎间关节不稳与松动,约1/3病椎间隙松动,表现为轻度梯形变,或屈伸活动度变大。由于肌肉痉挛所致头颈偏斜,侧位X线片还可出现椎体后缘和小关节部分重影。称双边双突征象。用0.5%的普鲁卡因,或1%利多卡因5毫升进行颈部硬膜外阴滞,如症状缓解,则可证实诊断。但阴性并不能否定诊断。

3、应除外其他疾病,如落枕、冻结肩、肌筋膜炎等。

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治疗颈椎病的药物是什么
治疗颈椎病的药物一般是非甾体消炎药、肌松药、镇静剂。1.非甾体消炎药;如果颈椎病患者神经根受到刺激出现损伤性炎症。患者可以在医生的指导下用依托考昔、塞来昔布等非甾体消炎药,这能够有消炎镇痛的功效。2.肌松药;如果是肌肉痉挛导致的颈部疼痛,可以遵医嘱用氯唑沙宗、乙哌立松等肌松药。该药物可以解除颈椎病对神经和血管刺激。3.镇静剂;颈椎病患者出现精神兴奋或情绪激动时颈部肌肉痉挛会加重。患者可以在医生的指导下用劳拉西泮、氯硝西泮等镇静剂,这有利于缓解局部肌肉痉挛的症状。建议患者出现颈椎病可以在医生的指导下用药治疗,不能私自用药。如果患者颈椎病比较严重,则需要通过前路手术、后路手术治疗。患者平时要避免长时间低头,注意颈部保暖,每天可以通过颈部米字操或打羽毛球等方式锻炼。
语音时长 01:23

2022-08-02

17631次收听

02:54
晚上睡觉手臂发麻醒了怎么回事
晚上睡觉手臂发麻并且麻醒有以下几种可能:1、末梢循环障碍:在睡眠状态时,患者四肢没有活动,肌肉无收缩,导致外周循环较差,血液循环流通跟不上,患者末梢神经就有可能出现缺血、缺氧,进而麻木,有时有明显的针刺感。针对病情,可以服用改善末梢血液循环的药物,如多贝斯。平时多做促进血液循环的活动,如运动,或者按摩等都可以促进血液循环。2、颈椎病或者肩周炎等:椎间盘突出或者肩周炎等疾病压迫血管,导致血液循环受阻,进而产生麻木。颈椎病程度较轻的患者,在白天没有症状,夜晚缺血、缺氧时,麻木现象更加频繁比较明显。3、周围神经疾病,周围神经疾病包括多发性周围神经病、糖尿病性周围神经病或者尿毒症性周围神经病等,病因复杂,代谢、肿瘤、遗传等均可致病。手臂发麻也是其临床症状之一。周围神经病的治疗目标是控制并缓解症状,治疗首先是对因治疗,其次给予对症治疗。此类病,个体差异很大,切记不能自行配药,应在专业医生的指导下用药治疗。此外,手臂麻木的原因很多,上肢肌肉筋腱经络运行不畅,风湿,受凉受风受寒,血液粘稠,血脂高,糖尿病都会引起手臂麻木。出现手臂麻木排除姿势不对而导致的情况,应尽快到正规医院查明原因,然后对因对症进行系统的治疗。
脖子后面的骨头凸起来正不正常
正常,这是临床上常遇到的一个问题,尤其见于年轻的女孩或者体型比较瘦弱的人,总是告诉我脖子后面,有一块凸起的骨头,这实际上是正常的骨结构,也就是下部颈椎或上部胸椎的颈胸段棘突,因为这的棘突长得比较大,所以比较高,在低头的时候更加明显。如果是一个体胖的人,由于周围的肌肉脂肪比较多,所以就不太明显,但是对于体瘦的人,在低头的时候,这个骨头显得特别突出,实际上是正常的棘突,也就是下颈椎或者上胸椎的棘突,在中间显得比较隆突,这是目前临床上常见的一个问题,有时候病人还要去拍片子确认一下,如果不放心也可以做一个CT,证实一下凸起是不是生理现象。当然也有很少见的情况,后面长肿瘤,骨头出现异常的情况,这时候需要CT证实,所以,CT或者核磁或者影像,发现骨破坏或者有增大,那是病情,如果是无痛的、在正中的,没有什么表现的凸起,这个往往就是正常的棘突,是临床上最常见的。
语音时长 01:37

2021-06-25

97758次收听

颈椎病常吃什么好呢
得了颈椎病,即使症状不是很严重,那也已经成为了病人,在日常生活中需要注意很多事项,比如在饮食方面,有很多饮食注意事项,需要患者朋友注意,其中最重要的一条是颈椎病患者需对
怎样做可以治疗颈椎病
颈椎病在几十年前是属于老年病,但随着生活习惯的改变,发病的人群也越来越年轻化。那么,得了颈椎病如何进行治疗呢?对此,有关专家将对颈椎病如何进行治疗进行详细的介绍。
颈椎病针灸治疗有用吗
颈椎病选择针灸治疗效果比较出色,能够达到调节体内气血的效果,可以选择的穴位有很多,比如大椎穴、风府穴、还有颈椎夹脊穴等等,不过在选择针灸时,还需要按照循序渐进的原则,需要按照规定的时间,针灸的时间建议控制在10分钟到20分钟内。
颈椎病头痛头晕怎么办
颈椎病可能会导致头痛,又或者是头晕的现象,要想有效达到缓解的作用,首先就应该选择止痛药物,另外也应该考虑中草药治疗,又或者是选择物理治疗。
颈椎病脖子僵硬的治疗方法
引起脖子僵硬的颈椎病主要是神经根型颈椎病,因颈椎间盘退变及其继发性改变,增生的钩椎关节压迫相应的神经根引起神经根刺激症状。临床上主要表现为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。放射的范围根据受压的神经根不同,表现在相应的皮节。可以出现颈部肌肉的痉挛,僵硬,颈肩部肌肉可有压痛,患肢活动有不同程度的受限。主要是压迫颈三、颈四、颈五神经根,出现颈后部的肌肉疼痛、麻木、僵硬。出现僵硬时,可以进行局部的热敷,沿肌肉行走的方向按摩,推拿。还可以进行颈部牵引,戴颈拖固定颈部,改善不良工作体位和睡眠姿势,调整枕头高度等方法。如果疼痛较重,可以口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。出现颈部肌肉僵硬需要口服肌肉松弛剂,如鲁南贝特,手术治疗应严格把握手术指征。
语音时长 01:31

2020-01-07

58402次收听

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如何治疗颈椎病
治疗颈椎病早期主要是保守治疗,如药物治疗、理疗、推拿按摩、针灸等,对于严重的颈椎病患者,经过保守治疗无效,才建议手术治疗。理疗可以活跃局部血液循环,促进组织新陈代谢,调节自主神经功能,缓解肌肉痉挛,增加肌肉张力,消除神经根水肿,延缓或减轻肌肉、韧带、骨关节退变。推拿按摩在颈椎病的早期效果非常好。颈椎病的手术治疗要根据类型进行选择,比如神经根型颈椎病,只有保守治疗无效时才建议手术治疗,而脊髓型颈椎病一旦诊断明确,就应尽快进行手术治疗。
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预防颈椎病的方法
患者想要预防颈椎病可以选择保持良好的生活习惯,注意颈部保暖,选择比较合适的枕头,避免颈部的损伤等方法。一、保持良好的生活习惯。避免长时间的低头,比如低头玩儿手机,也不要长时间的伏案工作,还要避免躺着或者半卧位看书或看电视,长期低头会导致颈椎的病变,生理曲度变直、反张,建议伏案30到40分钟,要活动颈椎,做颈部保健操,来放松颈部的肌肉。还可以进行颈椎的功能锻炼,比如颈部保健操、游泳、打羽毛球、放风筝等运动;二,要注意颈部保暖,避免颈部受凉,因为颈部受凉以后,容易导致颈部肌肉收缩、痉挛、循环障碍,从而导致炎症的出现;三,要选择比较合适的枕头,一般推荐荞麦皮枕头或糖果枕;四,要避免颈部的损伤。
颈椎病常见的症状有哪些
颈椎病是现代社会非常常见的一种疾病。并且颈椎病患者已经逐渐的低龄化。有些初中生甚至也深深受到颈椎病的困扰。颈椎病患者会出现一些颈部症状、背部症状、眩晕以及头痛的问题。如果出现这些症状应该要及时去医院就诊,防止病情加深。
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颈椎病头晕吃中药有用吗
颈椎病头晕可以吃中药,但是单纯吃中药可能效果并不是很理想,因为以头晕为主要表现的颈椎病属于颈椎病中的椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病,对这两型的患者单纯应用中药的时候,它对内在的脏腑有调整力量,但是局部的力量稍差,最好同时配合针灸或理疗的方法,能更针对的作用在局部,给局部一个更好的气血疏导。头晕中医学叫“无痰不作眩、无虚不作眩”,所以这里头是个虚实夹杂的问题,一方面患者有本虚的一面,另一方面又有痰湿内阻,同时还有很多患者又有风邪作祟,可能会间加一些寒热等,这时如果有针对性的配合中药对内在的调整,效果会很好。所以在这种情况下可以考虑针药结合,对患者的帮助更大一些。
怎么缓解颈椎病导致的手麻
颈椎病引起的手麻是因压迫了神经根导致的。临床上对于神经压迫造成的手麻往往采用保守治疗的方法。常见的保守治疗方法主要包括药物缓解、推拿按摩、牵引治疗、针灸疗法、理疗法等。而神经根型颈椎病,临床上采取保守治疗。
语音时长 01:16

2018-09-30

57027次收听

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颈椎病的症状及治疗方法有哪些
颈椎病的症状很多,概括起来就是颈、肩、上肢这些部位出现酸、麻、疼、胀,要高度怀疑颈椎病。颈椎病的确诊要满足“三点一线”的要求。第一个“点”是指自己的症状;第二个“点”是指体征。医生在给患者做检查的时候,会发现一些改变。比如患者头偏向一侧,医生拉住对侧患者的手,疼痛感觉会更明显,这种称为测屈试验;第三个“点”是指影像检查。如颈椎CT,查看疼痛的部位是不是突出的部位。症状、体征、影像检查这三个点都一致,才可以确诊是颈椎病。
颈椎病贴膏药管不管用
颈椎病分为四种类型,其中普通型的颈椎病使用膏药的效果是比较好的,当然也要看具体的患者严重程度而定,如果软组织的症状明显一些的时候,是可以使用膏药改善循环的,如果已经不是原发位置的症状了,那么使用膏药效果就不好。
语音时长 01:14

2018-09-21

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