如何判断肝炎的轻重程度
发布时间:2020-08-2852675次浏览
肝炎是我们常见的一种症状,主要是指肝脏的炎症,引起肝炎的病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒。很多时候由于我们每个人的体质不一样,感染的病毒有严重的差异性,导致病情的轻重也有很大的差异,我们可以不同病情的症状表现,更科学的判断肝炎的轻重。
1、慢性乙肝病毒携带阶段
肝功能检查正常;B超等影像学检查,基本正常或轻度异常,可以是大三阳,也可以是小三阳,可不予特殊治疗。
2、轻度慢性肝炎阶段
有轻度的不适感,表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状,肝功能轻度异常,乙肝病毒指标为阳性。
3、中度慢性肝炎阶段
临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜发黄等,肝功能明显异常,这些患者的病情反复发作,较难控制。
4、重度慢性肝炎阶段
症状极为明显,表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等,其肝功能严重异常。
5、慢性重型肝炎阶段
一旦形成重型肝炎,预示着肝炎患者的生命到了危急关头,可出现意识不清、脏器出血等危重病症,肝功能明显异常。
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总胆红素高分为以下几个原因:第一个是肝细胞性,第二个是溶血性,第三个是梗阻性,第四个是先天性。所以总胆红素高,可能是一个轻微的疾病,甚至没有任何的危害,也有可能是严重疾病的征兆,比如胆总管癌、壶腹癌等致命性的疾病,胆红素升高最核心的问题是要明确它的原因。第一个最常见的原因就是肝细胞性的,比如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等,除了肝细胞的损伤,比如ALT、AST的升高,也可能会伴有胆红素的升高,所以只要是出现了所谓的胆红素升高,首要考虑的就是肝细胞损伤的因素,第二个就是溶血性的黄疸,溶血性黄疸患者的表现,就是轻到中度的贫血、脾脏的增长,还会伴有胆红素的升高,这个时候可能就得需要查一下,腹部的B超或者是CT、血、生化等,了解患者有没有溶血的因素,引起来的胆红素升高。第三个就是阻塞性,或者是梗阻性的胆红素升高,阻塞性可能就是从肝内的阻塞到胆总管的阻塞,到胆总管下段外面的压迫,比如有没有胆总管结石,胆囊的结石、vater壶腹的肿瘤、胰头的癌症,胰腺的肿瘤都会压迫胆总管下段,引起胆红素的升高,最后就是良性的升高,如果患者排除前面的三种因素,可能考虑就是一个轻微的Dubin-Johnson综合征等其他的代谢综合征,引起来的胆红素升高。
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谷丙转氨酶高100多严重吗
一般情况下谷丙转氨酶ALT,高100U/L多不是很严重,属于轻到中度的升高。肝炎细胞膜被损伤时,丙氨酸转氨酶ALT首先进入血中,当细胞严重损伤危及线粒体时,天门冬氨酸转氨酶AST也会进入血中,如果肝细胞出现坏死时,还可以伴随胆红素的升高。AST升高幅度大于或等于ALT,常说明肝细胞损伤严重,病情相对较重,是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出现胆红素的明显升高,也提示肝脏炎症坏死较严重,应警惕肝衰竭的可能。
急性肝炎的诊断
急性肝炎的常见的致病因素有病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等。在我国,最常见的急性肝炎是急性病毒性肝炎,尤其是急性乙型肝炎。国外,以酒精性肝炎居多。疾病诊断:一、分型:根据有无黄疸可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。二、病史:有与病毒性肝炎患者密切接触史,血液、体液
有肝炎吃什么好呢
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怎样检查急性肝炎
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乙型肝炎传播途径有哪些
乙型肝炎的传播途径主要是母婴传播、医源性传播、输血传播和性传播。约有30%至50%的乙肝患者是母婴传播所致,而由乙肝引起肝硬化和肝癌病人中,90%以上是在婴幼儿时期感染了乙肝病毒的。母婴传播包括怀孕期间在子宫内胎儿期被传染的垂直传播,更多的是在围生期和出生后的密切生活接触中的水平传播。一个病毒活跃的大三阳母亲,孩子出生如果没有及时做阻断,被感染性的可能性是很高的。一方面是因为孩子的免疫系统发育不健全,或孩子继承了父母对乙肝病毒免疫的缺陷,使得在生活中接触感染乙肝病毒。另一方面孩子如果有皮肤粘膜的损伤也会更容易感染到乙肝病毒。医源性传染,在医院的检查治疗,特别是创伤性的检查或者治疗中,因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等器材。输血传播,输入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生。密切生活接触传播,如果和携带乙肝病毒的人共同生活在一起,如共用剃须刀、牙刷等,就造成体液与黏膜的接触,如果皮肤黏膜有损伤,可能造成感染。性传播,乙肝病毒也可以通过性生活传染。性传播也是属于体液传播的一种。所以夫妻间如果有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者,另一方一定要接种乙肝疫苗,获得抗体,在日常生活中还要做好各项预防措施。
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黄疸型肝炎的表现
黄疸型肝炎患者可以出现乏力、纳差、腹胀、恶心等不适,同时出现小便黄染、皮肤黄染、眼球黄染等症状。黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态,既可以发生于急性肝炎,比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人,可以出现慢性肝炎急性发作。是发生在慢性肝炎的基础之上,比如乙型肝炎,一个病毒携带者因为各种原因诱使病情加重。肝炎根据有无黄疸分为无黄疸型肝炎与黄疸型肝炎,黄疸型肝炎指的是通过化验肝功能,转氨酶显著异常,一般会超出正常值5到10倍的谷丙转氨酶或谷草转氨酶的升高,同时还伴有总胆红素的显著升高,一般要高于总胆红素正常值的两倍以上。这种黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态,既可以发生于急性肝炎,比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人可以出现黄疸型肝炎的表现,药物性损伤型肝炎也可以导致急性发作。但是还有黄疸型肝炎,是发生在慢性肝炎的基础之上,比如乙型肝炎,一个健康携带者因为各种原因诱使病情加重,可以在慢性肝炎的基础上出现急性发作状态,出现肝脏的严重损伤,也可以把称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎治疗,一旦发生黄疸型肝炎,治疗首要原则应该卧床休息,避免劳累,饮食应该清淡为主。
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乙型肝炎的传播途径是什么
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病毒性肝炎症状
病毒性肝炎,甲肝和戊肝主要是急性肝炎,急性肝炎的主要表现主要是消化道的症状,比如说恶心厌油纳呆,不想吃饭,还有乏力,肝区疼腹胀等等,这是病毒性肝炎急性期的表现。慢性肝炎的表现可能就不是特别的典型,有些慢性肝炎的病人可能就没有任何症状,有一些病人可能会出现比如说肝区疼肚子胀,乏力这些临床表现。病毒性肝炎可分为轻度、中度、重度。第一,轻度。病情较轻,症状不明显或虽有症状体征,但生化指标仅1~2项轻度异常者。第二,中度症状、体征,居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。第三,重度。有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、便溏等,可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大,而排除其它原因且无门脉高压症者。
白花地胆头的功效
地胆草具有抗菌作用。应用地胆草注射液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌有抑菌作用。用平板倾注法,对大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌以及金黄色葡萄球菌也有抑菌作用。
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药物性肝炎是怎么引起的
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重症肝炎怎么饮食调养
首先,建议患者少吃多餐,饮食必须有规律;其次,建议患者喝一些水果汁以及蔬菜汁;再者,可以吃一些鱼虾。重症肝炎会出现能量消耗过大的现象,所以期间必须要保证饮食有规律的进行,也可以选择半流食,每天要坚持4-5餐,少吃多餐可以补充能量,并且也能预防患者出现呕吐症状。可以把蔬菜和水果做成果汁,还有蔬菜汁,这样患者比较容易消化吸收,而且也能补充大量的维生素。也可以经常吃一些鱼虾,晚上睡觉之前可以喝一杯热牛奶。