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十二指肠溃疡的检查项目

发布时间:2020-08-2865572次浏览

通常情况下,对疾病进行确诊之前,都需要首先对疾病进行全面的检查,只有客观的检查结果才能准确的反映出患者的疾病病情,并不会受主观方面的影响,下面,我们来看一下十二指肠溃疡的检查项目。

1、幽门螺杆菌感染的检查 大致上可分为侵入性和非侵入性方法2类。侵入性方法是指经内镜检查活检作快速尿素酶试验、幽门螺杆菌培养以及组织学检查等。非侵入性诊断方法包括血清抗幽门螺杆菌抗体的检测、14C-尿素呼吸试验或13C-尿素呼吸试验。

2、X线钡餐检查 现多采用钡剂和空气双重对比造影技术及常规钡餐检查相结合来诊断十二指肠溃疡。仰卧位双对比造影可以发现后壁溃疡,但有时充气的胃窦可将球部掩盖,特别是胃位置较高或呈横位(牛角型)时,病变容易被掩盖,应采用半立或立位显示较好。

3、内镜诊断 内镜检查是十二指肠球溃疡形态学诊断最可靠的方法,它可以对十二指肠球部溃疡的部位、大小、深浅、形态、数目及活动性等作出明确的诊断。

4、CT检查 由于十二指肠球部相对于胃腔而言较为狭小,当球部出现溃疡时,引起的变形常常是最不明显的征象,而龛影在球部变形的影响下,在CT图像上常不易显示。

在慢性反复发作的十二指肠溃疡病例中,CT上常见十二指肠球部浆膜面的毛糙不光滑,并可看到以球部为中心周围脂肪间隙内较长的多发放射状纤维索条影,周围脂肪组织密度可有轻度升高,长的索条可延伸至结肠肝曲及胆囊区。出现这些表现的原因,我们考虑是由于十二指肠壁不似胃壁那样厚,溃疡时更易于出现透壁性的炎症、水肿,继而引起肠壁外的瘢痕化改变所致。

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胃糜烂和十二指肠溃疡有一定的相似性,主要区别在于位置、症状和治疗方式。胃糜烂属于临床上常见的胃部疾病,是由于胃炎的发展所引起来的,大部分的患者表现为烧心反酸的临床症状,也有部分患者会合并消化不良,治疗的要方式以保护胃黏膜,抑制胃酸为主。而对于十二指肠溃疡的治疗,首先患者发病的位置位于十二指肠,主要是以疼痛为典型的症状,十二指肠溃疡属于炎症进一步发展的结果,有可能后续会出现出血穿孔的可能,除了规律的服用药物治疗以外,还有可能需要给予手术治疗以及内镜下的治疗。
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2020-12-22

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十二指肠溃疡的危害有哪些
十二指肠溃疡作为一种很常见的消化疾病,它发生的原因有很多的,而生活中十二指肠溃疡疾病的发生与患者饮酒过度或者喜欢吃一些辛辣刺激性的食物是有关系的,那么,十二指肠溃疡的危害有哪些呢?
十二指肠溃疡的预防有哪些呢
在现在越来越快的社会节奏中,人们要保持健康的合理的生活方式,在平时需在多多的锻炼身体,在饮食方面要清淡一些,少吃油腻食物,那么,十二指肠溃疡的预防有哪些呢?下面我们一起来看一下。
十二指肠溃疡疼痛特点有什么
十二指肠溃疡疼痛主要的临床表现就是痛部的疼痛。有的人是靠右上腹、左上腹、中上腹、那么跟不同的人的十二指肠的部位可能在体表的投影是不太一样的,体表投影靠向哪边可能哪边疼得就比较明显一些,一般腹疼的有很强的一个节律性,一般是饥饿的时候会出现疼痛,进食后可以缓解,很多病人也有夜间痛,就是夜里边,尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候,这时候病人的胃酸分泌是增多的,病人会有一个腹痛的这么一个症状。有的人会有口腔的溃疡,如果吃的食物里边有醋,那么溃疡就会疼得很剧烈,那么十二指肠球溃疡也是这样,如果饿的时候,那么胃酸就会刺激溃疡面,疼痛就会比较厉害,而吃饭之后,食物会中和胃酸,这样不那么酸了,可能对于溃疡面的刺激就减轻了,这样病人可能疼痛也就减轻了。所以说病人一般会有腹痛,是一个空腹痛,进食后可以缓解的症状,夜间痛,一般病人到了夜间这个时候胃里的食物都排空了,这时候胃酸也没有东西中和了,一般来说,溃疡也是经过胃酸的刺激就会疼,那么第二个就是夜里边由于迷走神经的张力比较高,胃酸分泌也是比较多的,刺激溃疡也会出现一个特别疼痛的感觉。
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2020-02-24

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十二指肠溃疡能导致传染吗
十二指肠球溃疡本身它是一个黏膜的糜烂,糜烂到一定的深度超过粘膜肌层,我们叫溃疡,这种溃疡本身是不传染的。但是引起溃疡的病因里边有一个是幽门螺杆菌,这个是会传染的,那么幽门螺杆菌是目前研究的特别多的一个胃肠道的细菌,它主要是在胃里边,它会导致十二指肠溃疡的形成,那么幽门螺杆菌它是可以传染的,一般是通过吃饭或者说是亲密的人之间的接吻等等,口口传播,那么很多人家庭当中如果有一个人有幽门螺杆菌的感染,同时其他人也就有幽门螺杆菌的感染的几率要明显的增大。像咱们吃中餐的很多人喜欢大家共用一盘菜共吃一盘菜,有一些筷子什么的都在里边夹,那么这种情况就容易造成互相的传染,那么传染幽门螺杆菌之后如果不治疗,他就特别容易引起来十二指肠溃疡的出现。所以说如果有溃疡或者有幽门螺杆菌的情况,我们一定要积极的治疗,免得幽门螺杆菌传给别人,别人再传回来,那么我们溃疡就特别容易反复。
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2020-02-24

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十二指肠溃疡的疼痛特点
空腹痛、夜间痛是十二指肠溃疡的疼痛的典型表现。十二指肠溃疡是有典型的空腹痛或者是饥饿痛的特点,患者在空腹的时候或者是饥饿的时候,常常会感觉到上腹部两侧肋弓以下的区域会有烧灼痛、钝痛等等中等程度的腹痛,吃了饭以后疼痛就会有所缓解,但是有的患者到了晚上,即夜间的时候还有疼醒的时候。因为十二指肠溃疡有一个典型的叫做夜间痛的情况。十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的疾病,消化性溃疡在消化内科当中是一个非常重要的疾病。同样十二指肠溃疡也是非常重要的。
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2020-02-14

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十二指肠溃疡治疗
十二指肠溃疡的治疗一般分为幽门螺杆菌阴性的病人和阳性的病人,幽门螺杆菌阴性的病人一般就吃抗溃疡的药物,主要包括抑酸的药,主要是用拉唑类的,比如奥美拉唑、潘妥拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,同时再加用保护胃黏膜的药物。如果是幽门螺杆菌阳性的病人,就需要抗幽门螺杆菌的治疗。抗幽门螺杆菌的治疗一般采用的都是四联疗法,主要是采用拉唑类的药物,传统的用奥美拉唑加上丽珠得乐加上阿莫西林,再加上克拉霉素,疗程是十到十四天。抗溃疡的治疗除了抗HP的治疗之外,十二指肠球溃疡的治疗时间是一个半月左右,主要是根据溃疡的严重程度以及是不是有并发症来决定。
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十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡有几个重要的发病因素,第一是幽门螺杆菌感染相关,第二是饮食不规律,其他还有一些药物相关的情况。针对幽门螺杆菌建议独碗、独筷,尽量少到外面的小摊小贩上去吃。针对饮食,有一些食物如辛辣食物、烟酒咖啡,可能会刺激胃、十二指肠黏膜会引起胃酸分泌增加,建议平时少用或不用;另外,好多十二指肠溃疡往往合并幽门梗阻或变形,这时相对于固体食物,那流食或半流食,更加具备好的效果,如米汤水可能比米饭好,因为米汤水、粥、烂面条可以很容易的通过幽门、十二指肠到达小肠,而米饭、馒头在急性发作期,在幽门的有可能形成嵌顿或不全性梗阻,所以急性发作期需要进食流食或半流食,这样更加容易消化。
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十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后,没有治疗或规范的治疗,病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤,甚至出现喷射性出血,需在内镜下进行治疗,如钛夹、氩气刀或黏膜注射针,出血有可能得到缓解和治疗,如效果不好,需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作,没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔,往往突发剧烈的腹痛,会发现有板状腹,做立位腹部平片或CT检查,发现膈下有游离气体;梗阻,95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部,有可能引起球部变形,也可能引起幽门管变形、水肿,严重的出现进食米粥水都会呕吐。
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十二指肠溃疡的治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗分为两大类,第一内科治疗是基础治疗,针对99%的患者,第二是外科治疗,针对合并症的患者。内科基础治疗是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗,包括奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑,针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多,需要6到8周;黏膜保护剂,包括替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液、铝碳酸镁咀嚼片,也是基础治疗,需要和质子泵抑制剂联用6到8周;动力药物治疗,十二指肠溃疡进食后会出现腹痛、腹胀的情况,需要动力治疗;根除幽门螺杆菌治疗,80%患者合并幽门螺杆菌感染,需要质子泵抑制剂、两种抗生素再加上铋剂为基础的四联疗法,10到14天,可以达到80%根除。外科治疗适合出血、梗阻以及穿孔,内科效果不佳的情况。
十二指肠溃疡症状
十二指肠溃疡会出现饥饿痛,病程慢易发作,节律性腹痛等症状,还伴随反酸、烧心、恶心、呕吐、腹胀、消化不良等这些症状可能同时存在,这个疾病过程中表现较为突出的就是反酸和烧心。一、饥饿痛,半夜或者空腹时会出现腹痛。腹痛的性质主要是烧灼样疼痛,反酸一样疼痛。再就是它就是火辣辣的疼痛,疼痛性质和其它疾病引起疼痛的性质还是有一定的区别的。而且腹痛很容易进食,或者是喝点水就可以很快的得到缓解。所以饥饿痛是很明显的表现。二、慢性病程,可能去年出现这样的表现,用药治疗后恢复了,今年又会出现,所以十二指肠溃疡它是一个慢性的病程,而且容易反复发作。三、有节律性,往往在缓解和发作之间反复出现,所以是一个有节律性的腹痛。
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2019-10-17

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胃溃疡吃什么药好
治疗胃溃疡的药物主要有以下几种:第一,现在的法宝是质子泵抑制剂,也就是人们说的拉唑类药物,比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等;第二,胃溃疡的原因首先是幽门螺旋杆菌,如果存在幽门螺旋杆菌,一定要根治幽门螺旋杆菌,治疗幽门螺旋杆菌现在叫四联疗法,常用两种抗生素加上质子泵抑制剂,再加一种铋剂;第三,如果由阿司匹林引起,可能需要长期用PPI的药物,也就质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
胃酸过多是怎么回事
胃酸过多的原因有很多,需要做更精细的检查来进行分析。胃酸过多可以是个人生活饮食不健康引起的,也可以是肠胃疾病引起的。很多现代人是比较喜欢吃过辣、过酸的食物,这破坏了饮食之间的平衡。还有的现代人是不喜欢定时吃餐,常常是有一顿没有一顿,这也会刺激胃酸分泌过多。
十二指肠溃疡是怎么引起的
十二指肠溃疡的出现会和很多因素有关系,比如经常吃刺激性比较强的食物,尤其是过酸,过冷,过辣的食物。另外生活不规律,不科学的饮食习惯长时间抽烟都是这种疾病的诱因。幽门螺旋杆菌感染,胃酸分泌过多以及遗传原因也可能会诱发十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡会自己好吗
十二指肠溃疡是很难自己恢复健康的,一旦出现以后,需要及时根据病情以及患者的身体状况,来选择相应的方法进行治疗。目前常用的治疗这种疾病的方法包括使用抗酸药,各种敏感的抗生素,而对于比较顽固的疾病临床上也可以通过手术来进行治疗。