下腹部的疼痛原因有很多，首先考虑肠道的炎症性疾病，比如说，乙状结肠和直肠的炎症，或者是菌痢，这种情况一般合并有腹泻，甚至是有大便性状的改变，比如说脓血便或者是稀水样便，如果出现这种情况，首先要考虑是肠道病变的可能。第二，可能会有膀胱的疾病，因为膀胱位于下腹部，位于盆腔，憋尿的时候可能进入下腹部，如膀胱的炎症、膀胱癌、膀胱有结石，这类疾病会伴有尿液的改变和排尿习惯的改变，比如说尿色发红，出现典型的尿频、尿急、尿痛以及伴有发热等的改变，这一类疾病需要常规的做一些化验，比如说血常规、尿常规，做泌尿系的影像学检查，比如说泌尿系的彩超，及泌尿系的平扫和增强CT，有些病人可以做膀胱镜的检查，来判断是否是由于膀胱的病变引起的下腹的不适。第三，就是生殖系统的疾病，对于女性来讲，生殖系统疾病也是引起下腹痛的常见原因，对于女性来说，下腹部有子宫和附件，如果出现盆腔的炎症，或者附件的炎症，包括子宫肌瘤、卵巢的巧克力囊肿，卵巢或者是宫颈的恶性的病变，可能会出现下腹的疼痛，这种情况一般可能合并出现，像会阴部的放射性疼痛，也有可能会出现阴道的不规则流血，相应的一些症状。对于男性而言，有可能会是前列腺炎、前列腺增生或者是精囊炎，这个需要根据不同的情况，去做相应的处理。

肚子突然很痛，要看疼痛的部位和疼痛的性质。先说一下上腹部的疼痛，如果出现剑突下的突然的很痛，然后是中老年的同志的话，建议最好去内科做一个心电图，排除一下心肌的缺血，甚至心肌梗塞引起的腹痛，往往患者会误以为是腹痛，但事实上是心肌缺血，一个牵扯痛，这个也是一个很要命的疾病。另外，胆囊炎、胆囊结石、消化性溃疡、消化性溃疡合并穿孔，这一类疾病的话都会引起上腹部的一个疼痛，疼痛应该来说的话是一个剧痛，甚至说还是穿孔的话是一个完全的疼痛，这就是上腹部的疼痛，往往起病都是比较急的一个情况。然后中腹部如果出现突发的疼痛，最常见的一个疾病就是说，包括有那种肾结石，包括有输尿管结石，还有胰腺炎等等这些情况的话，也是中腹部的突发的疼痛，然后疼痛的话，应该来说还是比较剧烈的。再往下的话，一个下腹部的疼痛，右下腹部的一个疼痛，如果突发的一个疼痛，就需要警惕有没有阑尾炎的情况。然后对女同胞的话就得需要考虑，有没有输卵管那种卵巢的蒂扭转，这个时候也是突发的疼痛。对于左侧的腹部，如果是一个突发的疼痛，然后上个厕所就缓解了，这个时候最常见的话，可能就是肠道的痉挛，所以腹部的突发的一个疼痛，可能是一个比较轻的疾病，就是一个单纯的胃肠功能紊乱，上个厕所排气、排便就好了。也可能是一个比较重的疾病，比如说消化性溃疡合并一个穿孔，甚至说也有可能是一个致命性的疾病，比如急性的心肌缺血、心梗。如果说你腹痛了，然后过了20分钟、30分钟还不缓解，可能就得建议去医院看急诊，排除一下这些外科的急腹症以及其他一些致命性的一些疾病。

左下腹通常来说，从腹腔、盆腔内脏器官来看，其实这地方的器官不太多，左下腹主要是有降结肠、乙状结肠、直肠。女同志来说有左侧的附件和子宫等等，所以左下方跑步疼痛，如果跟腹腔脏器相关的话，就这么几个器官。另外跑步的时候就是活动的时候，左下腹疼痛的话，有一部分人并不是腹部的疼痛，而是什么？而是腰部以及骶髂关节以及髋关节，所以跑步的时候出现。左下腹疼痛的话主要从这几个方面来考虑，先从腹部的腹内器官，那么左下腹的疼痛，通常和降结肠炎、乙状结肠炎、直肠炎有一定关系，但个别人有可能是肿瘤。所以如果经常跑步的人，平常跑步左下腹并不疼，而有一天出现了疼痛的话，而且是腹部的疼，并不是右后背的疼痛，请到医院做好检查，通过B超或者通过肠镜，就能发现这些情况了。第二，如果跑步对女同志来说是孕期的要特别小心，有没有宫外孕、盆腔炎这些情况，所以经常跑步的人平常没有表现，而某一次或者某一段时间出现了左下腹的疼痛，那么这种情况属于特殊情况，不要想当然认为，就是一个跑步状态不合适，一定要到医院先做下检查。那么一个经常跑步的人出现了，左侧的后背部的疼痛，这些主要和骨科相关，跟腰肌、骶髂关节以及跟髋关节有一定的关系，可以到骨科或者中医科看一下，有没有关节的异常。

右下腹痛原因有很多，如阑尾、升结肠、泌尿结石、肠道疾病。以脐为中心画一条水平线，水平线以下区域是下腹部，同样以脐为中心，画一条垂直于刚才的水平线，再画一条垂直线。右边部分是右下腹部。一、阑尾：多半在内科和外科就诊，很多由于急性阑尾炎引起，阑尾炎有非常特征性的腹痛症状，也是转移性右下腹痛，患者腹痛初发时在上腹部，随着疾病进展，逐渐转移到阑尾所在的右下腹区域。通常是急性阑尾炎表现。二、升结肠：是结肠起始部分，有输尿管、膀胱、淋巴结，女性还有右侧卵巢和输尿管以及增大子宫。三、泌尿系统结石、肠道的疾病：比如肠结核、溃疡性结肠炎、肠道克罗恩病都会出现右下腹痛，所以出现右下腹痛时，要及时就医，让专科医生评判腹痛原因，进行及时诊治。

左下腹部疼痛主要见于泌尿系统的结石，包括输尿管结石。病人表现为活动后的肉眼血尿，伴有腹部疼痛，发作性的绞痛，向会阴部放射。超声检查可以明确诊断，平时应该叮嘱患者多饮水，适当的进行体育功能锻炼。严重的情况下可以选择体外冲击波碎石，或者是手术切开取石。另外，对于女性的患者，如果左下腹部疼痛，也不除外是左侧附件炎导致，病人会有疼痛以及发热。化验尿常规以及妇科的超声检查，可以明确诊断，通常来说都需要抗感染治疗。对于老年的患者，左侧腹部疼痛，伴有排便习惯的异常，以及规律的改变，要警惕是肠道的恶性肿瘤的发生。需要及时的进行电子结肠镜的检查和病理，用来明确诊断，必要时手术治疗。另外左下腹疼痛还要考虑相关的炎症和肿瘤性的相关病变。