过敏性紫癜是小儿常见的一种出血性疾病，绝大多数患儿的预后良好。约有三分之一的过敏性紫癜患儿在治愈后不再复发，其余约三分之二的患儿会出现反复发作的倾向。复发一般出现在起病后的一年内，症状可能反复发作数次。但在反复发作的患儿中，绝大多数最终还是可以痊愈的。极少数重症过敏性紫癜的患儿，由于出现其他脏器的并发症，如肠出血、肠穿孔、肠套叠、肾功能不全、脑出血等严重的并发症而导致死亡。还有一少部分患儿因病情反复，合并有各种并发症而导致不能痊愈。

过敏性紫癜导致的肾脏受累是导致患儿病情迁延，经久不愈的主要原因之一。五个过敏性紫癜患儿中至少会有一个患儿存在不同程度的肾脏损害，尿中可出现红细胞、蛋白质，临床表现为肾炎综合征、肾病综合征，甚至出现肾功能不全。肾脏损害的严重程度是影响疾病远期预后的主要因素。

许多专家学者认为，过敏性紫癜导致患儿的肾脏损害可能是进行性的，即使初期并没有出现肾脏的损害，也应该定期检查肾功能情况。建议随访至少5年或者更长的时间。