扁桃体化脓不是一定要输液治疗的。扁桃体化脓就是急性化脓性扁桃体炎，早期它是一个病毒感染，很快可能会合并细菌感染。所以典型表现嗓子疼、发烧、高烧，一检查扁桃体化脓了，扁桃体充血上面有大量的脓苔。一般来说扁桃体炎早期没有抗生素的时候，中医中药治疗主要用一些去火的药物，像牛黄解毒这一类的，包括喷嗓子的大多数也是配合着机体的抵抗力，也不是这个都没有效果，大多数也是可以控制的。有了抗生素以后，扁桃体化脓的治疗就相对更简单一些，最主要用抗生素，其实一部分人用口服抗生素基本上就能够控制，现在不断有新的抗生素出现，比如早期的像头孢类的、像大环内酯类的、喹诺酮类的对扁桃体的化脓这种常见的细菌都是敏感的。所以很多病人口服抗生素3~5天甚至一周左右，这个炎症也是可以控制的。但有些人这种免疫力比较低下或者说是特殊的细菌感染，这个时候可能口服抗生素效果就不太好，比如这个病人诊断急性化脓性扁桃体炎，用了口服抗生素用了一周，炎症控制不满意，体温还是很高甚至进行性加重，这时候才可能从口服抗生素改成静脉用抗生素，或者特别小的孩子因为扁桃体化脓导致不愿意吃饭，可能需要静脉输液来补充电解质和液体。

儿童扁桃体炎是否需要住院，取决于扁桃体炎炎症的状态以及是否存在并发症，以及孩子的自身的体质。多数的情况下，扁桃体发炎是不需要住院的，但是在特殊的情况下可能需要住院。第一个就是如果扁桃体炎引起孩子出现热性惊厥，那么这种惊厥状态并不很明确的情况下，可能需要住院进行治疗和观察。第二个就是孩子的扁桃体炎，炎症的状态非常严重，持续不退它的感染源也非常的不好控制，这种情况下可以考虑住院进行控制。第三个就是是否存在并发症，如果扁桃体炎合并有心脏的炎症或者是肾脏的损伤，这个时候建议及时住院，进行相关的检查和彻底的治疗。那如果孩子本身除了扁桃体炎，还有一些自身的免疫力或者是自身的先天性的疾病，那这些也有可能需要住院。像有些孩子本身有一些先天性的心脏的问题等等。这个时候如果顽固的发烧的情况下也是考虑可以住院的。

小孩子扁桃体炎并不是必须进行手术治疗的，因为我们知道扁桃体炎如果是急性感染，多数的情况下我们通过适当的抗炎治疗一般都能够缓解。像给孩子通过这种敏感药物的选择，如果是细菌感染，可以适当的使用青霉素或头孢类的药物，如果是支原体感染，可以使用大红内酯类的药物。如果是病毒感染，可以使用适当的抗病毒药物进行治疗。同时全面的进行局部的函数和营养治疗和全身的治疗，对症治疗，缓解症状，一般愈后比较好。除非是一些反复发作的扁桃体发炎，已经严重影响孩子的正常的呼吸和睡眠。再就是本身可能合并一些像孩子有合并肾炎或者是心肌损伤等等，那么在一些特殊情况下可能会需要手术治疗的。

咽炎，扁桃体发炎的用药必须要根据病原体来选择。常用的药物有抗感染药物和抗病毒、清热解毒的中成药物。细菌感染引起咽炎扁桃体炎，需要使用抗感染药物进行治疗，例如阿莫西林、头孢类的药物、罗红霉素、阿奇霉素等等。如果由于病毒感染而引起，则需要口服中成药物进行治疗，而用药比较倾向于抗病毒和清热解毒之类。例如板蓝根冲剂、蓝苓口服液、柴银口服液等等。如果慢性咽炎，扁桃体炎则需要根据患者不同症状采取相应治疗方案。如果咽部干痒，但有刺激性咳嗽，可以用复方甲氧那明胶囊、鲁司特钠片。如果以咽部干疼为主，可以通过服用养阴清肺口服液或者蓝苓口服液进行治疗。若是咽部异物感较为强烈的慢性咽炎可以用碘甘油进行局部涂抹。如果不能够明确是哪一种病因，导致发生咽炎和扁桃体炎的患者，可以使用华素片和六神丸来缓解眼部不适症状。

扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。在正常人的咽部和扁桃体隐窝内都存留着某些病原体，平时不致病，当机体抵抗力降低或受凉、疲劳、过度烟酒及上呼吸道慢性疾病刺激时，病原体大量繁殖，毒素破坏扁桃体隐窝上皮，细菌入侵引起急性扁桃体炎。其主要致病菌是乙型溶血性链球菌，其他致病菌如非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌及腺病毒、鼻病毒、单纯性疱疹病毒等病毒感染也可引起本病，也可能是细菌和病毒混合感染。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作所致或扁桃体隐窝内细菌、病毒感染引起炎性渗出物堵塞，引流不畅慢慢演变形成。也可继发于流感、鼻炎、鼻窦炎等，也可能与自身变态反应有关。主要致病菌是链球菌和葡萄球菌。