下巴下面如果有时候出现疼痛，考虑几个原因。首先，下巴下面有什么东西，这地方通常有淋巴结，如果因为比如口腔的炎症、慢性咽炎、扁桃体发炎、口腔的虫牙、龋齿导致的炎症或者其他原因导致炎症，或者哪怕有时候不小心，吃饭的时候咬破了嘴唇或者口腔溃疡这些原因，都有可能导致细菌进入人体，进入血液，会被淋巴系统所拦截。而下巴下面，也包括两侧，或者正中都有很多淋巴结，淋巴结是正常的防御系统，帮助人体对抗外界来的细菌，或者病毒。如果因为比如口腔炎症，无论是牙龈的炎症、黏膜的炎症，还是扁桃体炎，有炎症的情况下，细菌入血或者进入体液以后，被下巴周围的淋巴结拦截，就会出现淋巴结炎。淋巴结炎的时候就会感到明显的疼痛，尤其是活动时疼痛，或者用手触摸的时候疼痛。所以，如果下巴下面出现疼痛，可以用手摸一下，如果能摸到硬结，触摸疼痛感比较明显，也可以比较肯定的是淋巴结炎。如果考虑有淋巴结炎，一方面，针对淋巴结炎，可能需要口服抗菌素治疗。另一方面，一定要针对原发性的疾病去治疗，比如是感冒了，上呼吸道感染了，扁桃体炎了，可能需要口服抗菌素，甚至有些扁桃炎可能需要做静脉输液，甚至有个别可能还需要切除扁桃体。如果是虫牙、龋齿导致的牙龈炎，一定要到口腔科，针对牙龈炎症进行处理，比如是需要补牙，还是需要牙龈周围脓肿切开，下巴下面疼痛一般都主要和炎症相关。

慢性咽炎病因和症状与慢性扁桃体炎都存在很大的区别。慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，多数是急性咽炎反复发作或迁延不愈引起，临近器官慢性炎症、分泌物刺激及不良饮食习惯、不良生活环境、有害气体等也可引起本病。另外，全身性疾病如，贫血、食道反流、免疫功能低下等也可引发。一般无明显全身症状，常表现为咽部异物感、咽部堵塞感、咽部干燥、咽痒蚁行感、咽部灼热感等，有时伴刺激性咳嗽，易恶心，患者喜欢做“吭”“喀”等清嗓子动作。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝引流不畅，细菌、病毒感染而引起，主要致病菌是链球菌和葡萄球菌，发病机制不明确，近年来认为与自身变态反应有关。患者平时自觉症状少，可有咽干、痒、异物感、刺激性咳嗽等不适。

反流性咽炎是一种慢性咽炎。发病时，胃部内容物反流到咽喉，损伤咽喉黏膜。患者会感觉咽喉部有异物感，吞咽困难，有痛感，说话时声音嘶哑费力。有些患者还会出现干咳的症状。全身症状表现为四肢酸痛。如果不及时治疗，有可能会引发咽喉癌。治疗上，采用抑酸药物，如西咪替丁、法莫替丁等。有些情况严重的患者，还需要接受手术治疗，如胃底部术。反流性咽炎和平时饮食习惯有一部分关系。患者平时要多吃一些绿色蔬菜，补充维生素和微量元素。适量食用肉蛋奶制品，如鸡蛋、牛奶等。帮助补充蛋白质，促进黏膜修复。多吃一些清淡的食物，如小米粥、南瓜粥等。保持良好生活习惯，不熬夜，忌烟酒。出门戴好口罩，预防上呼吸道感染。

慢性咽炎是由于咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症所引起的，多为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人。症状顽固，反复发作，不易根治，多为急性咽炎反复发作或各种呼吸道慢性炎症，长期张口呼吸，炎性分泌物反复刺激咽部所致，烟酒过度，粉尘，辛辣食物，以及吸入有害气体或过敏源等，均可导致慢性咽炎。一般表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感等，晨起时会出现刺激性咳嗽，伴恶心，常反复发作，慢性咽炎一般不会传染，但由于慢性咽炎，有时会继发于扁桃体炎及其他疾病，需注意有无传染性，治疗上需要戒除烟酒等不良嗜好，忌食辛辣刺激性食物，饮食清淡，积极治疗鼻炎、扁桃体炎、气管炎、支气管炎等呼吸道慢性炎症，可局部应用对口腔具有清洁杀菌作用的复方硼砂溶液漱口，服用含片含服。中成药治疗效果较好，咽喉滤泡增生明显的慢性咽炎，可用激光，低温等离子等治疗。也可用药物如硝酸银，冷冻或电凝固法治疗，但治疗范围不易过广。也可用复方碘甘油涂抹咽部治疗。

咽喉滤泡增生，用具有清洁杀菌作用的复方硼砂溶液或1，5000的呋喃西林液漱口，服用含片含服。中成药效果较好，如金嗓利咽丸等。可用激光，低温等离子等治疗，若淋巴滤泡增生广泛，治疗最好分次进行，也可用药物涂抹、冷冻或电凝固法治疗。咽喉滤泡增生是慢性肥厚性咽炎的体征之一。慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人。病程长，症状顽固，较难彻底治愈。多为急性咽炎反复发作或各种鼻病及呼吸道慢性炎症，炎性分泌物反复刺激咽部所致，表现为咽部异物感、堵塞感、灼热感、蚁行感、干燥感或微痛感，晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。需戒除烟酒等不良嗜好，忌食辛辣刺激性食物，饮食清淡，积极治疗鼻炎，气管炎、支气管炎等呼吸道慢性炎症。