肾病综合征的患者，由于体内水钠的储留，体重往往是会增长的。但在治疗的过程中，随着患者对药物反应比较好或激素起效后，会出现一个明显的利尿状态，这个时候患者可能会出现体重的明显下降。但是患者在疾病没有得到明显改善的情况下，出现了体重下降，那就要考虑是不是出现与肿瘤相关的肾病综合征。因为患有与肿瘤相关的肾病综合征的患者是可能会出现消瘦和体重下降的。

抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题，但是会影响全身的血管，使得全身血管动脉硬化，比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者，心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部，由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下，患者的免疫力是低下的，这时如果吸烟的话，非常容易合并肺部感染，可能会出现严重的感染并发症，甚至会出现重症肺炎。同时，在感染的情况下，又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症，包括所有肾脏病的患者，都不建议患者吸烟。

肾病综合征常见的发病诱因，可有感染，包括细菌感染，病毒感染或者寄生虫感染，还可见于接触某些化学制剂或服用某些药物后，吸烟、吸毒也是诱发肾病综合征发病的因素。部分病人还有遗传易感性。但多数病人是没有明确的诱因情况下引发的肾病综合征，所以，我们平常应该坚持锻炼，增强体质，避免各种感染，同时对于某些可以诱发肾脏疾病的药物和化学制剂尽量避免使用和接触，戒烟、禁止吸毒，也对减少肾病综合征的发病有一定帮助。直系亲属中有肾病综合征患者的人群，应该加强每年尿常规和肾功能的定期检查，避免贻误病情。同时因为肾病综合征常没有典型的症状或仅表现为水肿，所以对于有水肿症状的患者，应及时到医院就诊，避免耽误病情。

肾病综合征能治好吗？我们说肾病综合征的主要特点，就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、浮肿，那么，引起肾病综合征的原因，在我们临床所见，它是多种多样的，比方说一些原发性的疾病，其实肾病综合征表现为微小病变也就是说，病变相对比较轻，在临床上治疗，这些病人，绝大部分病人，对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好，当然它可能激素敏感的时候，又是个激素依赖，它会容易复发。还有一些病人，表现为局灶节段硬化或者膜性肾病，那么以目前临床的治疗手段和药物来看的话，就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。绝大部分病人，他是可以得到一个缓解的，所以这一类病是可以治好的，当然也有一些继发性的肾小球疾病表现为肾病综合征的。比方说，狼疮性肾炎也可以表现肾病综合征，用激素免疫制剂、生物制剂它的效果也比较好。当然也有一些，比方说糖尿病肾病，随着糖尿病的进展，出现大量蛋白尿、低蛋白血症、常常有肾功能的异常，那么这个时候治疗的话。它的病变总是向前发展的，很难把它完全治愈，但是只要能够控制血压、血糖、血脂。能够延缓肾功能的进展，那么还有一些比较难治性的肾脏疾病，比方说淀粉样变肾病综合征的治疗就非常困难，还有一些比较特别的，像纤维样肾小球病等等，这些疾病表现肾病综合征，它的预后就不一定像微小病变、像膜性肾病这些治疗效果那么好了。

肾病综合征的检查主要分为临床血和尿的检查，B超检查，属于无创检查，还有有创的检查。诊断肾病综合征的金指标是肾活检，血和尿的检查包括24小时尿蛋白定量、血浆里面的白蛋白、血脂。可以帮助进行病因诊断的免疫球蛋白、补体与结缔组织病相关的自身抗体检查，比如抗核抗体、抗GBM抗体，以及安卡相关的抗体检查。还有影像学的检查，B超可以观察肾脏的大小，对诊断肾病综合症有一定的帮助。