继发性高血压检查项目
想要明确继发性的高血压病因时,首先要进行实验室检查,包括抽血检查和尿常规检查等,比如可抽血检查醛固酮水平、儿茶酚胺水平、甲状腺功能、肌酐、尿酸、血脂等。其次还可以通过影像学进行辅助检查,比如超声检查、CT检查、磁共振检查等。
肾小球肾炎、多囊肾等肾病严重时,会导致血压升高;内分泌紊乱、盲目用药等也可能会导致血压明显升高,这都属于继发性的高血压。需要积极控制原发病,才可以促使血压下降,所以出现这类高血压时需进行相关检查,明确病因对症治疗。那么,继发性高血压检查项目都有哪些?
一、继发性高血压的实验室检查
1.抽血检查
导致继发性的高血压病因很多,需要先抽血检查,为病因的判断提供一定的依据。比如怀疑原醛症引起的血压升高时,需要抽血检查醛固酮的水平;如果怀疑是嗜铬细胞瘤引起的血压升高时,需要抽血检查儿茶酚胺的水平;如果是怀疑是甲状腺功能异常引起的血压升高时,可以抽血检查甲状腺的功能;如果怀疑是肾脏病变导致血压升高时,需要抽血检查血常规、血电解质、肌酐、尿酸、血糖、血脂等。
2.尿常规检查
因为肾脏病变也可能会导致血压升高,所以出现了高血压时,还需要检查尿常规,判断是否有蛋白尿、血尿等问题,为确定病因提供依据。
二、继发性高血压的影像学检查
1.超声检查
想要了解高血压的病因,还可以进行超声辅助检查。比如怀疑是肾动脉狭窄引起血压升高时,可以进行肾动脉超声检查,通过明确动脉的管径大小、肾动脉的流速等等进行明确的判断;怀疑是主动脉缩窄导致的血压升高时,可以进行多普勒超声检查等。
2.CT检查
如果患者较胖,进行肾动脉B超检查时显示不清,可以进行肾动脉的CT检查;怀疑内分泌紊乱导致高血压时,也可以进行肾上腺部位的CT检查。
3.磁共振检查
怀疑器质性病变导致血压升高,采取超声、CT检查显示不清时,还可以申请磁共振检查,成像更清晰,可以明确怀疑部位是否出现病变,能为判断高血压的病因提供依据。
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