胆红素高挂什么科
发布时间:2020-07-1054734次浏览
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总胆红素偏高吃什么药
总胆红素如果是发现偏高,首先不建议吃药,而建议去进一步的明确诊断。如果升高的话,有以下的几个原因是比较常见的。第一是肝细胞性的,第二是溶血性的,第三是梗阻性或者叫堵塞性的,第四是正常体质引起来的总胆红素升高。所以除了最后一个先天性的良性总胆红素升高,而其他的肝细胞性、溶血性,或者是阻塞性的胆红素升高,其实最重要的原因就是得需要明确胆红素升高的原因,然后再进行病因学的治疗。比如甲肝、戊肝,还有自身免疫性肝病等,这个时候就不能只是单单的吃一点所谓的通胆管药,这样容易误事。
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总胆红素高的危害是什么
总胆红素高可能是轻微的疾病,没有任何的危害,也可能是严重疾病的征兆,如胆总管癌、壶腹癌等致命性的疾病。胆红素升高最核心的问题是要明确它的原因。胆红素高有肝细胞性、溶血性、梗阻性、先天性,这四个原因导致。梗阻性的胆红素升高就是从肝内的阻塞到胆总管的阻塞,到胆总管下段外面的压迫,如是否有胆囊管结石,胆囊的结石、vater壶腹的肿瘤、胰头的癌症,胰腺的肿瘤都会压迫胆总管下段,引起胆红素的升高,最后是良性的升高,可能是轻微的Dubin-Johnson综合征等引起的胆红素升高。
总胆红素偏高严重吗
总胆红素是反映肝脏功能的一个指标,偏高这是一个非常模糊的说法,我们关键要看这个数值有多高。正常总胆红素数值的高线大概在二十五左右。所以如果稍高一些的话,一般是和休息不好,或者饮食,或者劳累等等,都可能影响到肝脏的胆红素水平。但是如果说您高的非常多,我们这时候就要小心,看看是否有一些存在着导致肝功能损伤的因素,比如说病毒肝炎的感染药物酒精等等这些。所以胆红素偏高,首先要看它的数值,其次要看导致胆红素增高的原因。因为有很多原因都有可能引起胆红素的升高,可能分为肝细胞性的胆红素升高,可能是因为红细胞代谢异常的胆红素升高,以及可能是梗阻性的胆红素升高等等。我们要做分别的鉴别诊断,而不能只凭一个总胆红素偏高,我们就断定要紧不要紧。所以还得具体的情况具体分析,等真正的病因出来以后,我们才能对症治疗。
谷草转氨酶偏高原因
谷草转氨酶是存在于肝细胞内的、具有活性的一种酶。那么当肝细胞膜被破坏,肝内的酶会释放入血而出现谷草转氨酶的升高。导致肝损伤的原因、就包括病毒、酒精、严重的脂肪肝、某些伤肝的药物、自身免疫性疾病,还有一些原因不明的,都可能会引起肝损伤。因此,谷草转氨酶偏高,往往反映的是肝细胞被破坏的程度。那么除了肝脏之外,谷草转氨酶还可以存在于其他的细胞之内,包括心肌细胞,所以我们对于谷草转氨酶偏高,不仅仅要考虑肝脏本身的疾病,还要考虑其它。那么对于谷草转氨酶我们还需要进行病因的分析,包括进行肝炎病毒的筛查,询问近期是否有用药的历史,是否有长期饮酒,同时配合影像学来观察肝脏的形态。另外包括胆道系统疾病、胆囊炎、胆管儿结石、黄疸。同样也会导致谷草转氨酶的升高。
总胆红素偏高怎么治疗
总胆红素偏高主要是根据具体的哪种血液系统疾病来采取相应的药物治疗、对症治疗。总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,所谓的总胆红素升高,也是临床上常说的黄疸。那么总胆红素升高,部分是由于生理性、新生儿黄疸、先天性代谢性异常、生理性黄疸,定期检查,逐渐是可以恢复正常,或者是对肝脏功能不至于产生明显的影响,不需要特殊的治疗。总胆红素升高,如果说是病理性的,就可能是来自于血液系统疾病、肝脏疾病、胆道梗阻引起的,需要判断引起胆红素升高的具体病因,来采取相应的治疗措施,血液系统疾病往往是由于红细胞破坏过多,像各种溶血性贫血,某些遗传性球形红细胞增多,地中海贫血等。血液病引起胆红素升高,主要是根据具体的哪种血液系统疾病来采取相应的药物治疗、对症治疗,由于肝脏疾病引起胆红素升高,主要常见于肝脏代谢胆红素出现异常,包括比较严重的肝内胆汁淤积性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、长期饮酒、以及肝脏到了失代偿阶段,也就是肝功能衰竭,这种情况主要是采取一些包括抗病毒治疗,保肝,降黄等。严重的肝功能衰竭,还需要做血浆置换,人工肝替代治疗等,胆道系统疾病引起的胆红素升高,主要由于胆道梗阻导致,需要通过包括外科手术,内镜,或者是介入治疗,使胆道的通畅性恢复正常,这样才能够把胆红素降下来。
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胆红素过高怎么办
胆红素过高需要根据指标来判断引起胆红素升高的具体病因,胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,间接胆红素和直接胆红素又统称为总胆红素。化验单上一般显示:总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,任何一个指标异常升高都称为胆红素升高。不同的疾病、病因引起胆红素升高的指标是不一样的。由于血液系统溶血性贫血引起的,往往是以间接胆红素升高为主;而肝脏疾病像肝炎,药物性肝病,酒精性肝硬化以及肝功能衰竭会出现间接胆红素和直接胆红素同时升高;如果说是由于胆道梗阻包括胆道系统结石、炎症、狭窄、肿瘤引起的胆汁排泄障碍,往往出现的是以直接胆红素升高;所以我们说对于胆红素升高来讲,我们拿到一张化验单,要看到底是哪一种胆红素升高为主,另外还要结合其他的包括像肝脏的转氨酶、影像学检查、血常规的化验以及某些自身免疫性指标来判断引起胆红素升高的具体病因。
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尿淀粉酶高是怎么回事
淀粉酶是存在与胰腺当中,正常情况下胰腺分泌的淀粉酶通过胰管,进入到肠道,帮助消化淡水化合物。那么在胰腺生病,特别是胰腺炎症的时候容易出现胰腺的自我消化,胰腺分泌的各种消化酶包括淀粉酶,会通过破坏的胰管进入到血液当中而出现血淀粉酶升高。而血液当中的淀粉酶又可以通过尿液排出体外,就会引起尿淀粉酶升高。因此我们根据血尿淀粉酶升高可以判断是胰腺出了疾病,那么引起胰腺炎的主要的病因包括胆石症、饮酒、高脂血症、高钙血症、暴饮暴食等,会诱发急性腹痛,以淀粉酶升高为特点的胰腺炎。
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胆红素高怎么回事
胆红素高的原因,首先可能内科相关疾病引起,比如重症肝炎或药物性肝损害;其次,可能外科相关疾病造成,比如胆梗阻或胆道肿瘤引起胆道梗阻。胆红素水平的病理性升高的话,一般有两个大的方向要去考虑:一种就是内科相关疾病,比如重症的肝炎或者药物性的肝损害。还有另外一大类是因为外科相关疾病导致胆红素水平升高。比如胆道结石引起胆管梗阻或者胆道肿瘤引起胆道梗阻等,们主要的病理改变就是在胆汁的排泄路径上发生了梗阻导致胆红素大量入血,引起胆红素水平的升高。
胆红素偏高应该怎么办
胆红素偏高无转氨酶升高、胆道酶升高以及胆管梗阻问题时,不用特殊治疗;若并发有以上症状,提示有胆道梗阻可能性,要继续检查加以明确。胆红素是血液跟肝脏代谢、合成胆汁有关的临床指标。很多人在体检时会发现胆红素偏高,此时要注意升高同时是否合并其他胆道梗阻表现,如查体时,血里胆红素轻度升高,只是总胆红素轻度升高,直接胆红素没有明显升高。同时进行B超、CT或核磁影像学检查,若没有发现胆管增宽等胆道梗阻,不需特殊治疗处理。正常人群中,有些人胆红素水平会高于正常上限,处于正常偏高水平。每个人对胆红素代谢能力不同。对这类患者而言,轻度胆红素偏高是正常状态;若胆红素水平高同时合并转氨酶升高、胆道酶升高以及胆管梗阻表现,如B超、CT或核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有扩张性表现,提示有胆道梗阻可能性,要进行进一步检查明确胆道梗阻原因。
胆红素高吃哪种药
胆红素高并不需要特殊的药物治疗,因为在胆红素的合成和代谢是存在很明显的个体差异的。胆红素水平偏高,首先要明确患者是生理性的胆红素水平高还是病理性的胆红素水平高。患者常年的胆红素轻度偏高的状态,不需要任何药物的治疗。而对于一些病理性的胆红素升高,主要是表现为胆红素的进行性升高,短期之内胆红素水平逐渐升高。除了验血会发现胆红素水平高以外,患者也会有明显的黄疸,表现为皮肤巩膜的黄染包括小便颜色的加深。时候首先要明确患者胆红素升高的原因。因为导致胆红素水平升高的病理性原因可以有很多。内科方面可以是病毒性肝炎,包括药物性肝损害、包括自身免疫性肝病,都可能会导致胆红素的升高。而外科相关的一些疾病,比如说胆结石或者胆道肿瘤或者胰腺肿瘤、十二指肠壶腹的肿瘤,都可能会导致胆道梗阻的发生。而胆道梗阻出现就会导致胆汁的排泄路径出现异常,胆红素有可能会大量入血。会引起胆红素水平明显的升高。因此对于内科性的胆红素升高要进行相关的内科疾病的治疗。比如说,病毒性肝炎要进行抗病毒治疗。而外科引起的胆道梗阻一般要进行引流或者手术切除,胆红素水平才有可能降到正常范围之内。
胆红素偏高恶心怎么回事
出现了胆红素偏高恶心的现象后,需要及时的注意起来,这种情况是因为肝胆系统出现了疾病所导致,所以出现了这样的情况后,一定要及时到医院检查身体,确定什么病因后就可以对症治疗,这样就可以尽快的将情况解决。
胆红素高是怎么回事有什么危害
胆红素高是指肝功能出现的一种不良表现,可出现于很多疾病,比如胆结石、胆管结石等。间接胆红素升高是由饮食和熬夜引起的。胆红素高不能忽视,会有很多的危害,比如黄疸病,溶血性黄疸,急性黄疸型肝炎,胆石症,所以患病后一定要及时进行治疗。
胆红素高的危害
胆红素高一定更要引起重视,对人体健康的危害比较大。会出现皮肤瘙痒、皮肤淤血。还对干、肾、肠道产生危害,引起肝硬化、神阙穴、肠道紊乱。胆红素对大脑神经会造成不可逆的损伤,导致人体免疫力低下的情况。
总胆红素多少算偏高
总胆红素正常范围是每升血液含有1.71~17.1微摩尔,如果检测的总胆红素超过这个数值就是偏高了。当总胆红素偏高时会引起溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,肝炎,肝硬化,肝癌等,所以一旦发现总胆红素偏高,就要积极的进行抗病毒治疗和退黄治疗。
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