腹部的超声检查，一般就包括肝、胆、胰、脾、肾这些器官，往往是这些器官一起扫描，也就是说在一张的检查单上。如果说肝脏里边有占位性的病变，而且这种占位性病变直径超出了B超的分辨率的情况下，B超是能够发现肝脏的占位性病变的。肝癌作为肝脏占位性病变的一种，如果说是直径超过5个毫米的话，在B超扫描下是能够发现的。如果原发性的肝癌，或者继发性的肝癌，也就是说肝脏原发的肿瘤，一开始在肝脏出现的肿瘤，就是原发性的肝脏的肿瘤，如果从其他的器官原发的，转移到肝脏里面来的，就是继发性的肝脏肿瘤。不管是原发性的和继发性的，如果说肝癌处于比较早期，直径比较小，B超可能是发现不了的。

肝癌晚期化疗有效果。化疗是肝癌治疗的三大手段之一，也是一种传统的治疗方案。它分三种。第一种指的是新辅助的化疗，也就是说晚期肝癌的手术之前，通过化疗使肿瘤缩小或者从远处病灶或者是血管癌栓以及胆管癌栓消失，为手术创造条件。第二种指的是肝癌术后的辅助性的化疗。第三种指的是一种特殊的方式是一种介入的化疗，主要是指TACE是经股动脉插管肝动脉灌注的化疗，这样药物的浓度可以达到很高，并且副作用可以降到最低，这是化疗的三种方式。化疗常用的药物一般包括阿霉素、表阿霉素、奥沙利铂、丝裂霉素这种经典的化疗方案，它的毒性相对较小、效目前还是比较肯定能够达到姑息性的治疗效果。如果采取TACE的灌注化疗方式的话，可以把药物浓度提高三到四倍，但是在浓度提高同时一定要做到精准的肿瘤的靶向的灌注化疗，才能提高疗效同时降低副作用。

肝癌晚期总会睡觉，是由于身体极其虚弱，但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷。肝癌晚期患者极其虚弱，表现出来的就是疲倦、乏力、嗜睡。但患者要警惕是什么原因引起嗜睡，常见是体质虚弱的表现，包括营养不良、低蛋白血症、贫血，这些引起患者精神萎靡、嗜睡。但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷，要及时进行检测查患者血氨水平，是否有急剧升高。如果肝昏迷，要积极入院进行吸氧，提高患者的支链氨基酸水平，降低芳香族氨基酸水平。另外，还要注意患者肝昏迷嗜睡是否与药物相关，比如患者治疗用了很多抗焦虑或治化疗的药，或放疗的药，出现神经症状的抑制反应。要注意患者是否有药物的以及患者在晚期肝癌，出现肝功能严重下降或药物应用出现了肝功能损伤的加重，出现肝功能解毒能力下降，出现患者肝昏迷中毒休克，甚至是低血压、呼吸抑制的表现。

肝癌的靶向药是针对肝癌晚期的患者，因为肝癌晚期患者吃靶向药本身的生存期不会太长。从目前看肝癌晚期分子靶向药物的治疗有效率在百分之十到百分之三十之间并不是很高，即便有效率的这一部分患者当中能够维持的时间，一般也只是在半年到一年。因此肝癌的靶向治疗存活时间也就在一年左右。当然了这只是单一的靶向治疗，我们强调肝癌是一种综合治疗，即便肝癌晚期不能手术的患者我们也强调是综合治疗，除了放化疗当然放化疗与肝癌的靶向治疗不是同步执行，是分序治疗，即便如此，肝癌整体的晚期治疗靶向治疗效果并不是很好，但是针对这百分之十到百分之三十有效的患者当中，一部分不耐受又出现严重并发症而中断治疗。一部分有效的治疗能够维持半年、一年以上的时候有可能又有新的一些药物的出现，现在国际上对着肝癌的基础研究越来越深入，那么它的分子靶向治疗有可能在在一两年内又会又出现新的、新一代的药物治疗。那么为肝癌患者又带来了新的希望，这样的话我们尝试着在肝癌的靶向治疗以及综合治疗过程中，等待新的药物出现又可能继续延续患者的生命。

肝癌危害是引起疼痛、包块及压迫性黄疸、咯血、四肢骨骼疼痛、贫血、门脉高压、食道静脉曲张、死亡等。一、肝癌本身的危害，比如肝癌引起的疼痛、包块及压迫性的黄疸。二、肿瘤负荷对人体的影响，肝癌会引起造血系统的抑制，导致患者心肺肝肾功能的抑制及引起骨骼系统的转移，包括肺部或者大脑转移，出现咯血、四肢骨骼疼痛、贫血等表现。三、肝癌并发症对人体危害很严重，肝癌会导致门脉高压、食道静脉曲张破裂大出血，导致患者死亡。四、肝癌会引起患者出现大量腹水，导致病人出现腹胀、消化不良，以及肝性昏迷的症状，致使病人意志丧失、休克。