判断耳石症主要从两方面，一个是症状，一个是客观检查。耳石症症状典型的表现为是一个反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系，所以很多人经常晕，每次都是早晨一起床或者半夜起夜的时候出现晕，就要考虑是耳石症。再一个耳石上的症状有个特点，跟体位改变有关系，躺在那不动的时候不晕，坐着走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起来躺下才会晕，而且这种晕是天旋地转的，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果病人是这种情况，就是反复发作的跟体位相关的，天旋地转的晕，天旋地转的感觉持续时间很短，几秒钟不超过一分钟，就考虑病人多半是耳石症。当然，如果要确诊耳石症，就需要做检查，确诊耳石症的检查叫位置实验，一个病人如果症状怀疑是耳石症，就要去做位置实验，做位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面要判断耳石症，是哪个半规管的耳石症，定好了位以后，做一个简单的复位，病人大多数症状就迅速缓解了。所以客观检查就是位置实验，做了位置实验有条件的戴上眼罩记录一下眼震，没有条件在诊室，在床旁也可以做一个简单的位置实验，用肉眼来观察位置改变以后，是否诱发出来典型的，扭转的眼震或者水平的眼震，就可以判断病人是不是耳石症。

答非所问

耳石症的复位现在有几种说法和几种方法，并不是唯一的一种。一般通过某一个特定的位置，明确了耳石是左边、右边、前、水平，或者是垂直或者说后半规管的，这种明确了以后，医生会根据所在的位置，选择相应的这种复位的方式，但是你也可以在家里试着甩甩头，就是360度，这种甩头有的人也可能是可以缓解的。如果说你不敢甩头的话，还是到医院来进行一个医生专业的一个复位的治疗，另外耳石症的这种复位有两种，一种是这种人工复位，就是躺在床上需要您配合的，就是您的腰椎没有问题，翻身、转身，需要速度也能配合得特别好；如果年龄比较大，或刚做过腰部的一些手术，或者腰部活动受限的患者，还可以选用这种转椅的方法，它是患者坐在椅子上，这个椅子是把你固定在这个椅子上，然后这个椅子一直在转，这样的话不需要你配合的一个转动，这样也可以起到复位的作用。

年龄偏大的人容易得耳石症。耳石症的好发年龄在50岁左右，除了年龄以外，还有一些因素，像失眠、劳累、情绪波动特别大、抽烟饮酒、骨质疏松的人群。不管是年轻人或老年人长期失眠就容易得耳石症；还有工作特别劳累的人群，经常加班也容易得耳石症；情绪波动特别大的女同志，特别焦虑，忧郁、爱生气，容易得耳石症；抽烟饮酒的人群也容易到耳石症；还有骨质疏松的人群，也容易得耳石症。

耳石症在临床上通过症状就可以判断，当然也可以通过颈部X光片检查确定，如果颈椎疾病不重，一般就确定为耳石症，当然也可以根据脊髓压迫情况去判断是否存在耳石症，通常都会出现脊髓压迫明显的表现。另外也要同时结合一些脑血管疾病判断。