直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。可以溶解于水，可以通过肾脏随尿排出体外，肝脏细胞对血液中的间接胆红素进行摄取，然后通过结合排泄，通过胆道进入到肠道。血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素，间接胆红素和直接胆红素，直接胆红素的异常表现在胆道结石，胆道肿瘤，胆管炎。对于胆红素升高，既要找病因，还要看到底是哪一种胆红素升高为主。

母乳性黄疸一般跟小孩吃母乳之后胆红素的值增高有关。一般正常的孩子也会有生理性的黄疸，在生后2到3天出现，逐渐加重，在7到8天时比较高。一般黄疸值在7到12天左右逐渐开始下降，但是有一些吃母乳的孩子，如果一直吃母乳，黄疸会持续到一个月，甚至更长的时间。如果停母乳之后，胆红素会很快下来，一般为2到3天。这个过程中可以吃一些肠道菌群的调节剂，像之类，都会帮助肠道菌群，把黄疸的值下降。还可以适当用一些葡萄糖水，这些都会帮助孩子的胆红素下降。还可以适当晒太阳，也可以帮助母乳性黄疸下降。如果有些比较重，胆红素一旦超过18以上，要到医院进一步检查，需要除外母乳之外的原因造成黄疸的一个因素，这些都需要进行特殊治疗。

生理性黄疸不需要外部干预，便可以自愈；而治疗病理性黄疸一般有：光照疗法，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法；换血疗法，换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血；药物治疗，应用药物减少胆红素的产生；支持治疗，主要是积极预防等。

RH溶血治疗的方法主要是针对高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生。首先是换血治疗，这是最有效最快的方法。其次是光疗，在换血的同时进行。主要是将小朋友暴露在蓝光下，有利于退黄。最后还可以注射一些免疫球蛋白，可以阻断抑制溶血的减少。

预防新生儿黄疸，妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热，以防损伤脾胃；如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应按时服用中药。婴儿出生后要密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。