临床中较常见梅毒传播途径主要是母婴传播、性接触、间接感染、医源性传播。一、母婴垂直传播：母亲患有梅毒生下来的新生儿，也很可能会有梅毒的情况。二、血液传播：输入有梅毒患者的血液，共用有梅毒患者沾有血液的剃须刀、牙刷、毛巾等生活用品。三、性接触传播：同性接触、异性接触都会传播。四、间接感染：通过接触患者的唾液、体液、衣物等而被感染上梅毒螺旋体。五、医源性传播：医护人员防护不当，例如医护人员接触梅毒医疗用品，而感染梅毒。梅毒是一种常见性传播性疾病，主要的治疗药物就是青霉素，常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素以及水剂青霉素。

梅毒出现了抗体阳性，也就是说通过检测出梅毒有抗体，就说明患者已经感染过梅毒，但是梅毒已经治愈了，或者是梅毒已经自愈了，也有可能是患者现在正处在感染阶段。所以这种结果是说明两种情况，通常情况下在梅毒进行检测的时候，即检查RPR也需要检查TPPA，只有这两种都是阳性，才可能断定为是梅毒患者。梅毒出现感染以后，由于病原体侵袭到人体，造成人体损害，包括皮肤或者是系统性的损害。一般在早期可能只是发生在生殖器部位的溃疡，所以在临床上又叫做硬下疳。硬下疳发生以后，如果进入二期，也有可能出现梅毒疹，这种梅毒疹一般具有明显的特征性，主要是分布在手掌或者是脚底部位的红斑，边界也比较清晰，但是没有明显的自觉症状，有的时候这种梅毒疹也会向全身其他的部位皮肤进行泛发或者是进行蔓延。

梅毒如果进入二期以后，可能发生了一系列的症状，其中最主要的症状在皮肤科可能就是二期梅毒疹。二期梅毒疹一般可能发生在全身的任何部位的皮肤损害，但是大多可能伴有手掌或者是脚底部位的红斑。这种红斑的形态指是圆形或者是椭圆形，有的时候边界清晰，有的时候边界也不是太清晰。一般主要是斑丘疹，而且上面可能覆盖有一定的鳞屑。这种斑疹斑丘疹的颜色主要是形成铜红色或者是玫瑰红色。患者出现这种皮疹以后，没有明显的自觉症状。当然有的患者在二期梅毒的时候还会出现一定的疣状体，而这种疣状体又叫做扁平湿疣，而扁平湿疣可能发生在生殖器部位，也有可能发生在肛周。这种疣体表面比较平滑，并不像尖锐湿疣那样表面尖锐，而且这种湿疣一般还会伴有分泌物。这主要是顶端出现增生，而且形成坏死而导致。而且这种扁平湿疣颜色可能多种多样，有乌褐色或者是铜红色，边界也比较清晰，患者出现这种疣体一般形成平铺状的发展。

梅毒这个疹形它一般不会痒，原因是什么，我们从学术上的原因，也没有特别搞清楚。经常说梅毒的疹形是不疼不痒的这样一个疹形，在早期的硬下疳阶段，就是溃疡阶段它也是不疼的，这种表面比较干净的一个溃疡，就是硬下疳阶段的一个疹形。从二期早期梅毒的斑疹状态，到了二期晚期一点的这种铜红色的斑疹、斑丘疹的散在的，我见的各种疹形往往也是不疼不痒的，甚至肛周长的一些扁平湿疣，它也是不疼不痒的。有一个患者形成一个虫蚀状的脱发，一撮一撮的掉，头发就像被虫子咬了，一个斑秃一个斑秃这样的状态的时候，它也是不痒的。突然间头发怎么能脱落成这样子，后来我们说查一下梅毒，发现它是梅毒的问题。还有个别少量的白斑的问题，它也是不痒的，原因确实没有搞清楚。梅毒皮肤的病理表现，是大量的浆细胞在局部聚集增生，其他的炎性细胞相对少，所以这种痒并不是很明显。所以如果你在上述说的硬下疳阶段，在手脚、足底有这样的典型的斑疹、斑丘疹状态，出现不疼不痒的皮疹的时候，一定到医院去好好查，不要在这个阶段把梅毒错过了。梅毒只要有疹子出现的这个时期的时候，相对还是早期的梅毒疹，治疗还会是比较彻底的，也是能够彻底治愈的。

梅毒包括一期、二期和三期的梅毒，它们的症状不一样。一期主要是硬下疳，二期出现皮疹，三期感染严重会出现各个器官症状。一期梅毒叫硬下疳，指的是刚感染几个星期以内出现的，在接触部位的皮肤粘膜，出现溃疡性表现，这种溃疡大多数是一个，也有可能是多个，边缘稍微隆起。如果用手摸有中等的硬度，所谓的中等硬度是，摸摸自己的嘴唇，这叫软。摸摸自己的额头，这叫硬。如果摸摸自己的鼻尖，叫中等硬度。梅毒一期的硬下疳的表现就是摸摸自己的鼻尖的这个硬度，这个硬度称为中等硬度。硬下疳的硬就指的这个地方的溃疡有中等硬度，下疳指的是身体的下体出现的溃疡。所以我们就能够通过硬下疳这个词本身了解一期梅毒的表现。二期梅毒的表现最主要的就是各种皮疹，皮疹可以出现在身体的任何部位，表现也花样繁多，可以以斑疹、丘疹、疙瘩或者是一些其他的皮肤表现，表现比较复杂，是多样的。除了皮肤的表现比较容易被发现以外，其实梅毒还有一些其他的器官系统问题，比如眼睛。如果是眼梅毒，可以引起眼睛的一些问题，包括视力的问题和神经的问题，骨和关节系统也可以出现症状，神经系统也可以出现症状。神经梅毒可以有痴呆的表现或者是其它的一些神经系统的表现，但是痴呆或者是精神行为的异常也很常见。三期梅毒指的是从感染跨过两年以后。三期梅毒的表现和二期梅毒可以差不多，但是由于感染的时间更长，可以有其他更严重的各个器官系统的表现，具体的表现很多，但是它比二期的症状可以更严重一些。