这个问题先从精索静脉曲张这个概念来入手，先了解一下什么叫精索静脉曲张？精索静脉它是位于精索组织里面，睾丸在阴囊里面，然后往上有一个索条，一直经过腹股沟进入到腹腔，这个索条状的东西，就把它叫做精索。精索静脉就是在精索里面。精索静脉它本身里面有个静脉瓣，静脉瓣的作用就是防止血液倒流，正常的血液，应该从睾丸流向心脏这个方向。当静脉瓣如果出现问题的时候，失去作用的时候，那么血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以说瓣膜功能已经丧失，在这种情况下，指望它自愈，这是不可能的事情。所以说，当人们发现精索静脉曲张的时候，除轻度的精索静脉曲张，或者说病人没有任何症状，在这种情况下，可以暂时观察，其它的就应该做相应的治疗，包括手术治疗。

精索静脉曲张手术一个月后才可同房。精索静脉有些情况需要手术治疗。手术方式有多种，目前常见是腹腔镜下精索静脉高位结扎术，另外还有开放手术方式，做精索静脉高位结扎，或者在显微镜底下做精索静脉结扎。这几种手术方式，术后愈合的时间稍微有点差别。腹腔镜手术后，两三天可以适当进行活动。伤口愈合为术后七天拆线，但正常活动的时间一般比较早。开放性手术一周后才能进行适当活动。显微镜底下做此手术，术后一周伤口拆线，一周后可进行适当活动。但完全恢复还需要一段时间，精索静脉曲张手术一个月后可同房。

精索静脉曲张的原因主要包括，静脉结构出现问题和左侧肾脏肿瘤。精索静脉是位于睾丸和腹腔之间，连接睾丸组织，叫做精索。正常情况下，精索的静脉与正常没区别，睾丸也不有不适的感觉。但当静脉出现问题时，就可能会导致静脉曲张。一般静脉如精索静脉，里有瓣膜，此瓣膜起到单向导向的作用，即血液只能从外周往心脏的方向流动，但到血液有反的流动时，瓣膜就会关闭。就像平常轮胎的气门芯，气只能往里走，不能往外走。当结构出现问题时，血液就会倒灌到睾丸这个部位，形成精索静脉曲张。还有一种情况是，如果左侧精索静脉曲张，还需检查有无左侧的肾脏肿瘤，由于左侧肾脏肿瘤可压迫左侧的精索静脉，引起左侧精索静脉血液回流受阻，形成继发性精索静脉曲张。

发现有精索静脉曲张这个病的时候，在某些程度的情况下是需要进行治疗。当曲张属于早期的时候，也就是曲张程度不重，这个时候病人没有任何的症状，然后曲张引起的对睾丸的危害也很小，甚至说没有什么影响。这种情况下可以采取保守治疗，就是说观察或者用某些药物进行改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度的时候，或者说病人出现睾丸疼痛等明显的症状的时候，需要进行手术治疗，这时候吃药会不管用。手术治疗目前来说，有几种方式。现在最常见的手术方式是腹腔镜底下做的微创治疗，通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些手术治疗的方式，有开放手术做精索静脉高位结扎术，还有像这种显微镜底下做精索静脉结扎术等等。所以总的来说，手术治疗的方法有几种。根据当地医院的设备条件和病人的一些要求，选择适当的治疗方法就可以。

精索静脉曲张轻度的可以保守治疗。精索静脉曲张属于男性比较常见的一种疾病，是由于男性阴囊的精索静脉迂曲扩张造成的。精索静脉曲张的危害很多，会对精子造成极大的影响，会造成睾丸炎、附睾炎、男性的少精。因为睾丸是男性体内生产精子的主要器官，附睾是储存精子的一个主要器官，这两个部位都有问题，就有可能会导致男性精子质量的下降，造成男性的少精、弱精，进而导致不孕不育方面的问题。所以，精索静脉曲张应该及时去医院治疗，重度患者如引起精液严重的指标不正常，可以及时选择手术。