牙垢或者牙结石的去除，一般要根据患者的口腔卫生情况，牙结石多少和黏附的程度不同，采取不同的清除的方法。一般是需要患者自己进行良好的口腔卫生的维护和牙科医生专业的治疗两者相结合。如果是量比较少，轻微的牙结石和牙齿的软垢，可以通过加强刷牙的方式进行清除，可以选择含有小苏打的牙膏或者是硬一点的牙刷进行刷牙。良好的刷牙习惯，能够帮助及时清除食物残渣、软垢，对于牙齿缝隙里面的牙垢，可以使用牙线和牙间隙刷来进行清洗，现在还可以使用冲牙器进行清洁。如果自己没有办法清洁干净，一般要选择正规的医院或牙科门诊进行定期的洗牙，也就是牙周洁治。洗牙是用高频振动的超声，把牙齿表面的牙结石进行粉碎，然后用水进行冲洗，洗牙的过程中彻底清除了牙齿表面的牙菌斑和牙结石。如果洗牙以后刷牙的方法不对，或者是没有良好的刷牙的习惯，还会有新的食物残渣在牙齿表面沉积，特别是沉积在一些刷的不彻底的地方，时间久了，又会形成新的牙垢和牙结石。所以牙垢可以用刷牙进行清除，但是牙结石是不能够刷牙清除的。清除牙结石，一般是要请专业的牙周科医生，用专业的器械进行清理。目前一般认为，一年左右可以进行一到两次的专业的牙周清洗。如果牙龈疾病的患者，一般要加大清洗的频次，否则容易出现牙龈感染，引起其他的口腔疾病。在日常生活中，养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、饭后漱口，这是必须要维护牙齿健康的一些措施。

牙齿的根管位于牙根内，是连接牙髓腔和根尖周组织的通道，根管也是牙髓炎发展成根尖周炎的必经之路。因此根管治疗是阻止炎症向根尖周组织扩散的必要手段。根管治疗，俗称牙根治疗，是一种复杂而有效的治疗方法。牙神经发炎坏死时，根尖周组织发生炎症，需要做根管治疗。根管治疗是将发炎、坏死的牙神经以及大量的细菌和腐败物质，用特殊的器械彻底清除干净，消毒后再放上根管充填的药物。药物充填到根管内会永久保留，最后将牙洞补好。根管治疗是一个复杂、完善、彻底的治疗过程，全部疗程大约需要2到3周，患者需要到医院就诊2到3次，每次间隔一周左右。患者一定要按照医生约定的时间按时复诊，否则会因为封药的时间过长，药物失效或者脱落引起根管内的再感染，不仅增加了治疗的次数，延长了疗程，还会给治疗带来困难，甚至导致根管治疗失败而拔除患牙。

牙周炎治疗，需要接受牙周清洁治疗以及刮治，往往需要比较漫长治疗周期，然后每年都需要接受复查。牙周炎是非常常见一个口腔疾病。定义是牙周支持组织的一个慢性非特异性炎症。牙齿长在牙槽骨里面，所以牙齿周围的牙槽骨、牙骨质、牙龈，也就是牙周组织。牙周组织在经历菌斑、牙石的刺激以后，就会吸收。伴随牙龈的萎缩、牙槽骨的吸收，就会出现牙齿松动，这就是一般所说的得牙周病。牙周病的早期可以有牙龈出血、口臭异味、牙齿的松动，早期如果发现牙龈出血，一定要积极地进行治疗。有的人就说，病人很多都是牙周病比较重时，才知道已经患有牙周病。为什么？因为觉得自己吃东西没有劲，牙齿咬不了硬东西，就诊时牙齿松动都接近两度。这个时候，积极治疗，就要进行牙周的洁治和刮治。洁治和刮治的疗程比较长，牙周病治疗需要每年复查，仅初诊治疗就需要四次到五次，所以有的病人坚持不下来，会问可不可以回家吃药治疗。这样，要告知患者强调牙周炎的局部治疗占百分之九十的作用。另外，牙周病的患者一定要戒烟，控制体重，控制糖尿病，且要到正规的医院牙周科去进行就诊，每年复查。

牙周病就是特指发生在牙周支持组织：牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的各种疾病。这些疾病包括两大类：牙龈病和牙周炎。根据1999年美国牙周病协会的分类，它分为：第一，牙龈疾病。第二，慢性牙周炎。第三，侵袭性牙周炎。第四，反映全身疾病的牙周炎。第五，坏死性牙周病。第六，牙周组织脓肿。第七，伴牙髓病变的牙周炎。第八，发育性或获得性异常。牙周炎它是目前到门诊看病的非常常见的口腔疾病之一。牙周炎现在是导致成人失牙的最主要的这种原因。平时在门诊会看到好多这样的患者，就因为牙周病的原因来看病，所以大家一定要认识到牙周病的这种危害性。

治牙周炎的药物包括硝基咪唑类消炎药，包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，以及四环素族药物、青霉素类药物和大环内酯类药物。同时可以口服中药，比如补肾固齿丸。牙周炎患者应该到口腔科进行就诊，用药时需要遵循循证医学的原则，合理用药。一般情况下，牙龈炎和轻、中度牙周炎不建议使用抗菌药物。药物治疗主要用于重度牙周炎患者，对常规牙周治疗反应不佳的患者以及侵袭性牙周炎患者必要时可以选择联合用药。尽量不要选择用于全身严重感染的强效抗菌药物治疗牙周炎，以保障药物的有效性。由于部分消炎药对肝肾存在较大的伤害，因此不能长期使用。用药前应该先清除牙面上的菌斑和牙石，以扰乱生物膜的结构，便于针对性用药。同时需要尽量进行细菌学检查和药敏试验，针对性选择窄谱抗菌药物，而且在临床中应尽量采用局部给药途径，以避免和减少耐药菌株和毒副作用的产生。