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肝硬化腹水的症状是什么

发布时间:2020-05-1358417次浏览

肝硬化腹水的症状包括轻微腹胀、呼吸急促、消瘦乏力、皮肤异常、腹部疼痛、肝区疼痛、持续性黄疸,建议患者前往医院进行专业治疗。

1.轻微腹胀:肝硬化腹水早期没有特别的症状,许多患者只是感觉腹部有轻微的胀满感,常会错认为是消化不好引起,导致延误病机,让病情越来越严重。

2.呼吸急促:肝硬化腹水发展到晚期时,腹腔中会有大量的积液,对相邻组织器官造成一定的压迫,所以常会伴随着呼吸短促,甚至呼吸困难的表现。

3.消瘦乏力:此时患者的食欲明显减退,营养摄取不足,再加上疾病内耗严重,营养状况特别差,所以会有消瘦乏力、精神不振的表现,甚至会因身体衰弱而卧床不起。

4.皮肤异常:肝硬化腹水到晚期后,皮肤会变得干枯粗糙,面色也会显得灰暗黝黑,呈现特殊的肝病面容。

5.腹部疼痛:病情发展到晚期,因为腹内的积液增多,常会伴随着急性腹膜炎并发症。此时腹肌紧张,用手按压会有疼痛感,还有明显的反跳痛。

6.肝区疼痛:肝硬化出现腹水后,表明病情已经非常严重,此时肝脏肿大牵拉到肝包膜,会导致肝区出现隐痛、持续的胀痛、钝痛等感觉。

7.持续性黄疸:肝硬化发展到腹水时,肝细胞严重损伤、坏死,脱落的肝细胞会堵塞胆道,从而出现黄疸症状,且肝硬化腹水的病情越严重,黄疸越严重,呈进行性加重表现。

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肝硬化腹水需要抽出吗
肝硬化腹水是肝硬化晚期常见的并发症,腹水的量可以由很少量到非常大量,患者在临床上可能会出现腹围增大、腹部张力增加,严重的时候会出现脐疝等表现。腹水的治疗实际在临床上,首先采取的是一些内科的保守治疗,比如会给患者进行利尿、输蛋白,如果有感染的情况下进行抗感染治疗。通常情况下经过利尿、输蛋白、抗感染等治疗后,患者新出的腹水都会得到控制。但是如果患者在治疗过程中出现发热、腹水消退不满意,可以对患者进行诊断性的穿刺,了解是否存在腹腔感染,也可以通过抽出来的腹水进行培养检测,然后选择合适的抗生素。当腹水控制非常不好,称为顽固性腹水,这种往往代表患者的门脉高压很难得到有效控制,这时可能就依赖于像血管外科的一些手术,如TIPS手术,经颈静脉的门体分流,肝内的门体分流术,从而降低患者的门脉压力,达到顽固性腹水消退的效果。若这些效果都不理想的情况下,可能肝移植手术也是最终能解决顽固性腹水的一个办法。
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2020-10-30

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肝硬化腹水的形成原因
肝硬化腹水的形成原因之一就是门静脉压力增高导致组织液的回吸收明显减少,再就是低蛋白血症,低蛋白血症会使血浆胶体渗透压降低,导致血液的成分渗入腹腔当中。除此以外,导致肝硬化腹水形成的因素还包括淋巴液生成过多、抗利尿激素分泌增多以及有效循环血容量不足。
肝硬化腹水吃什么药
肝硬化肝腹水可以吃一些利水的药物,或是吃一些护肝的药物,除了服用这些药物以外,还要根据引起疾病的病因作出治疗,针对一些同时患有乙肝、丙肝类疾病的要注意治疗这两种疾病,此外,还有西药的方法也可以治疗改善肝硬化肝腹水。
肝硬化腹水可以活多久
肝硬化腹水能活多久是很多人比较关心的问题。如果肝硬化腹水出现以后,积极的进行治疗,避免出现一些不利的并发症,也是出现单纯的肝硬化腹水,这时候能够存活比较长的
肝硬化腹水的治疗
肝硬化腹水常规治疗包括一般治疗,包括卧床休息限制水钠的摄入,钠的摄入量每日为250到500毫克,如果尿钠在10-50mol/l每24小时,说明水钠潴留不是严重者,钠的摄入量每日可以为500到1000毫克,相当于低盐饮食。一旦出现明显,利尿和腹水即要消退,钠的摄入量每日可增至1000到2000毫克,一般每日摄水量应限于1500毫升。药物治疗,为利尿治疗,利尿治疗过程中通过尿量、体重调整药物剂量。如果利尿剂效果欠佳,可反复大量放腹水加静脉输注白蛋白,用于治疗难治性腹水。白蛋白、血浆可提高血浆胶体渗透压,每周定期、少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。亦可腹水浓缩回输治疗。
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2020-02-10

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肝硬化腹水的饮食有什么
肝硬化腹水适当的摄入优质的蛋白质,限盐限水、少食多餐。对于肝硬化阶段出现腹水的患者,饮食有一些额外关注的地方。结合病因,实际上肝硬化出现腹水是因为白蛋白降低,门脉压力增高造成的。所以饮食方面要进行蛋白质摄入方面的控制,尽量选择优质的植物蛋白。在进食的时候,要在纠正低蛋白血症的同时,也避免摄入大量的蛋白质。因为后者摄入过多代谢以后,有可能诱发肝性脑病的出现。所以在蛋白质的摄入方面,要进行严格的控制。当然对于腹水的情况出现,是水钠储留的表现,对于水钠摄入,也要给予严格的控制。一般提倡给予低盐或者无盐的饮食,根据全身的出入量,量出为入,根据出量决定入量。排出的多,可以适当地补充,排出的少,入量就应该严格的控制。还有在进食的时候,由于出现了腹水、腹腔压力增高、肠道的水肿、肠腔蠕动的减弱,摄入食物的时候也要尽量少食多餐。同时避免要使用一些葱姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。因为这些辛辣刺激的食物对消化道本身是有刺激性作用的。本身肠道的水肿、胃肠道、食道静脉曲张、胃底静脉曲张,也需要避免这些刺激,由于干扰诱发它的破裂的情况。还有可以多吃一些蔬菜、水果,补充维生素,对患者的身体也是有帮助的。
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2019-12-20

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肝硬化腹水必须要抽出来吗
肝硬化腹水一般是在药物保守无效的情况下,可以根据病情的需要,谨慎地采用抽放腹水进行治疗。肝硬化腹水是不是必须要抽出,根据患者的腹水量及药物治疗反应来进行决定,腹水的治疗,还是首选进行药物的治疗。在腹水量少的时候可以补充白蛋白,通过提高血管内的胶体渗透压,可以把血管外的水分吸收到血管内,从而导致腹水的减少,还可以使用利尿的药物。利尿药物的作用主要是通过促进肾脏排泄大量的水分,使血管内的水分减少,也可以将血管外的一部分水分吸收到血管内,使腹水减少。一般在临床上是同时联合补充白蛋白,并给予利尿药进行治疗,这样可以使腹水迅速消退。对于腹水量比较大,以上的方法,效果不好的患者是可以采用穿刺抽腹水的方法,穿刺腹水也有一定的要求。一次腹水的抽血量不宜过大,一般1000~2000毫升左右。因为腹水量抽取过大,会导致机体的水电解质平衡的紊乱,甚至出现循环的不稳定,也可能会诱发肝昏迷。穿刺放腹水有的时候是直接穿刺,一次性的放腹水。另外也有一种穿刺放个引流管,通过引流管间断地根据病人的症状,酌情放腹水。在这里特别强调,对于肝功能异常的患者,穿刺抽取腹水,特别是放腹水的量,要特别谨慎。还有一部分患者由于凝血功能的异常,做穿刺也要特别的谨慎,所以应该根据临床的情况综合判断,谨慎地采取放腹水的办法。
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2019-12-20

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肝硬化腹水的原因有哪些
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝细胞功能的受损,同时肝硬化导致门脉压力的增高引起来的。一、由于肝脏功能的受损,会导致出现低蛋白血症,引起血管内血浆胶体渗透压降低,水分就从血管里渗透到浆液腔里,引起腹部的腹水,胸腔出现胸水。二、肝硬化导致肝脏内的压力增高,造成血管壁的通透性增高,一些液体也会通过血管渗入到腹腔。三、肝硬化导致肝窦内的压力增高,淋巴液的回流减少,在里面起到一定作用。四、由于肝脏功能受限,体内醛固酮类的激素增多,引起水钠潴留。腹水的形成实际上是肝硬化、肝功能失代偿的表现,对于肝硬化患者出现腹水的情况,必须予以高度的重视。
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肝硬化腹水的饮食有哪些
肝硬化阶段出现腹水患者的饮食,要适当的摄入优质的蛋白质,限盐限水、少食多餐。饮食方面要控制蛋白质摄入,尽量选择优质的植物蛋白。在纠正低蛋白血症的同时,避免摄入大量的蛋白质。对于腹水的情况,要严格控制水钠摄入。提倡给予低盐或者无盐的饮食。在进食的时候,由于出现腹水、腹腔压力增高、肠道水肿、肠腔蠕动的减弱,摄入食物时要尽量少食多餐。同时避免使用葱姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。可以多吃一些蔬菜、水果,补充一些维生素,对患者的身体有帮助。
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肝硬化腹水必须抽出来吗
肝硬化腹水一般在药物保守无效的情况下,可以根据病情的需要,谨慎地采用抽放腹水进行治疗。是不是必须要抽出,往往根据患者的腹水量及药物治疗反应来进行决定。腹水的治疗,首选进行药物的治疗。一般临床上是同时联合补充白蛋白,并给予利尿药进行治疗。腹水量比较大,可以采用穿刺抽腹水的方法,一次腹水的抽血量不宜过大,一般1000~2000毫升左右。腹水量抽取过大,往往会导致机体的水电解质平衡的紊乱,甚至出现循环的不稳定,也可能会诱发肝昏迷。穿刺放腹水,有时是直接穿刺,一次性放腹水。另外可以穿刺放引流管,通过引流管间断地根据病人的症状,酌情放腹水。穿刺应该根据临床的情况,综合判断,谨慎地采取放腹水的办法。
肝硬化腹水怎么办
首先患者不可以过度劳累,饮食要摄入高蛋白、高热量的食物,需要限制饮水量并且控制盐和钠的摄入量,口服利尿药。若出现蛋白低,会导致肝脏的合成功能变差,需要补充蛋白和血浆。若以上方法腹水并没有减少需要放腹水,放腹水的过程中要补充蛋白和血浆。若再严重可以做tips或肝移植。
肝硬化中医治疗方法
中医治疗肝硬化的主要办法还是药物治疗,通过服用具备治疗效果的汤剂来达到治疗的目的,并且辅助其他的治疗手段,将药效发挥到最佳,比如说按摩、以及针灸等等,而对于肝硬化患者来说在治疗期间饮食方面一定要多多注意,不光要限制脂肪的摄入,还要尽量选择细软且无刺激的食物。
肝硬化腹水怎么产生的
肝硬化腹水是肝功能变差进而造成肝脏的合成代谢功能下降,从而导致腹水的发生。腹水的发生机制比较复杂,更多人认为体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,在腹腔里渗出以后就会形成腹水,身体内部的激素、细菌感染以及身体的免疫状态都起到了非常重要的作用。实际上肝硬化腹水的发生机制远比现在认识的更复杂,很多患者认为只要补了蛋白、吃了利尿剂,就可以把肝硬化腹水彻底解决,不需要去医院治疗,但肝硬化腹水本身就意味着肝脏已经进入到了严重的失代偿状态,功能已经非常差,需要注意的是要解除诱因,同时进行积极有效的治疗,根本上的治疗方式是纠正肝脏硬化的状态。
语音时长 01:43

2018-09-29

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02:28
肝硬化腹水的形成原因
肝功能变差造成肝脏的合成代谢功能下降、体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,是形成肝脏腹水的原因。腹水的发生在医学里有各种各样的说法,机制比较复杂,多数认为是体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,在腹腔里渗出以后就会形成腹水,在这个过程中,身体内部的激素、细菌感染以及身体的免疫状态都起到了非常重要的作用。实际上肝硬化腹水的发生机制远比现在认识的更复杂,很多患者认为只要补了蛋白、吃了利尿剂,就可以把肝硬化腹水彻底解决。肝硬化腹水本身就意味着肝脏已经进入到了严重的失代偿状态,它的功能已经非常差,要解除它的诱因,同时进行积极有效的治疗,最根本的治疗方式是纠正肝脏硬化的状态。
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肝硬化腹水怎么治疗
肝硬化腹水治疗主要是通过补充蛋白、利尿、缓解肝脏门脉压力、抗病毒药物治疗、口服激素或中药治疗等方法治疗。一、一些肝硬化的病人白细胞会下降,患者身体容易出现感染,一旦腹腔出现感染,腹水的渗出量就会增加。补充白蛋白、利尿的方法,不能有效的缓解腹水的发生。急性门静脉的栓塞患者,胃肠道所有的血液不能有效的通过肝脏,就会通过血管的外壁渗透到腹腔里,造成腹水的增加,解决方法是通过TIPS缓解肝脏门脉的压力;淋巴管漏患者由于感染或其他原因导致出现淋巴管漏,这种情况要通过有效的修补才能治愈腹水。二、针对肝硬化的病因治疗,酒精性的肝硬化需要戒酒;乙肝或丙肝的肝硬化,需要进行乙肝和丙肝的抗病毒治疗;自身免疫型的肝硬化,需要用激素或其他药物进行干预。