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心内膜炎怎么检查出来

发布时间:2020-05-0958882次浏览

怀疑出现心内膜炎时,首先可以进行实验室检查,比如血常规检查、血培养试验、尿常规检查等,能对疾病做出初步的判断;其次可以进行心电图检查、超声心动图检查、CT检查等确诊疾病,明确病情的轻重,为治疗方案的制定提供依据。

当病原微生物入侵心内膜引起炎性感染时,就会出现心内膜炎,伴随着发烧、腹痛、血尿、便血、咳嗽等不适症状,严重时会导致心力衰竭、脑栓塞、中毒性脑病、急性肾小球肾炎等并发症,有一定的致死风险。所以发现异常后,应及时就医检查,确诊后积极治疗,那么,心内膜炎怎么检查出来呢?
  一、实验室检查
  1.血常规检查

  当出现心内膜炎时,常会出现进行性贫血的血象,白细胞增多,中性粒细胞升高,血沉增快,C反应蛋白呈阳性。所以通过抽血检查,可以对心内膜炎做出初步的判断。
  2.血培养试验
  确诊心内膜炎的重要依据是血培养试验。如果患者持续出现不明原因的发烧时,就可以进行血培养试验,如果血培养呈阳性,就可以确诊患有这种疾病。通过血培养还可以进行药敏试验,选择敏感性的抗生素对症治疗,疗效会更好。
  3.尿常规检查
  患有心内膜炎时,还会出现血尿、蛋白尿,所以怀疑出现这种疾病时进行尿常规检查,也能对这种疾病做出判断。
  二、心电图检查
  当出现心内膜炎时,心肌会出现多种病理改变,还会伴随着心律失常、房颤等症状。这些病理性改变都可以通过心电图观察到,所以做心电图也可以确诊是否出现心内膜炎。
  三、超声心动图检查
  患有这种疾病时,心脏瓣膜上可能会出现一些赘生物,通过超声心动图检查,能明确的发现这些赘生物,还可以观察这些赘生物的大小、形态,瓣膜的功能、状态,了解瓣膜损害程度等,可以为心内膜炎治疗方案的制定提供依据。
  四、CT检查
  心内膜炎严重时会出现肺栓塞、脑动脉栓塞等并发症,当病情严重且疑似发生栓塞时,可以对相关部位进行CT检查,明确病变,并了解病变的部位范围等。

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心内膜炎病因
引起心内膜炎的病因之一就是各种病原微生物感染,如果心脏存在着结构性疾病,比如说瓣膜反流或者室间隔缺损等,很有可能会并发心内膜炎。皮肤以及粘膜感染也是诱发心内膜炎的常见因素之一,除此以外,患者的身体素质差也有可能会导致心内膜炎。
细菌性心内膜炎怎么治
细菌性心内膜炎可以采用非手术的疗法治疗,比较常用的方法就是抗生素治疗,尽量选择能穿透血小板纤维素的赘生物基质,而且长期用药不容易产生严重副作用的抗生素,同时还要进行营养支持等其他治疗。如果病情过于严重,则需要考虑做手术治疗。
心内膜炎应该如何预防
心内膜炎这种疾病预防,首先需要在一些诸如心瓣膜病、心血管畸形以及人造瓣膜等等手术治疗的时候,需要在医生的指导下预防性应用维生素治疗;其次,患者接受了手术治疗以后,一定要注意做好相关的护理工作。
心内膜炎的类型有哪些
针对性的处理心内膜炎的问题,可以得到更好的作用,一般需要根据实际的类型来选择不同的抗生素应对方案,比较常见的类型有葡萄球菌性心内膜炎和感染性心内膜炎,肠球菌性心内膜炎也是比较容易遇到的一种情况,需要通过全面的检查之后,才能够明确患者的实际病情。
心内膜炎是什么
心内膜炎是一种对心内膜造成损害的炎症性疾病,患者主要会出现感染症状,心脏症状,一定要做好全面检查,然后使用对症方法治疗,这样才能达到更好的治疗作用,一般可以使用抗生素治疗法以及手术治疗法。
感染性心内膜炎的治疗
感染性心内膜炎的治疗,主要包括抗生素的应用和外科手术治疗两方面。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体等,直接感染心脏瓣膜,形成病内膜,或者临近了大动脉内膜,并伴有赘生物的形成的炎症性反应,感染心内膜炎的治疗。抗生素的应用治疗心内膜是最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果,或者对抗生素的敏感性,疗程要足够长,力求治愈。一般为4~6周,对临床高度怀疑本病,还需要培养访问阴性者,可凭经验按照肠球菌金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素、氨基糖甙类药物治疗2周,同时做血培养和血清学检查,除外真菌支原体、立克次体引起的感染,若无效,改用其他杀菌药,如万古霉素和头孢菌素。感染心内膜炎复发时应再治疗,治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗:一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。三、并发细菌性动脉破裂,或者四支大动脉栓塞。四、先天性心脏病发生感染性内膜炎,经系统治疗仍不能控制时,手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
语音时长 01:32

2020-02-13

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