肝硬化是多种肝病的终末期表现，是一种病理生理状态。肝脏内基本结构单位是肝小叶，肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。肝小叶中央是中央静脉，肝细胞板呈放射状围绕中央静脉排列，正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志，一般来讲，肝硬化不可逆转。肝硬化的治疗需要针对病因与对症保肝、抗纤维化治疗，同时还要预防肝硬化各种并发症的发生，肝硬化患者要定期复查腹部彩超、AFP等，警惕肝癌的发生。

肝硬化晚期患者的食谱要求食物软而易消化。对于肝硬化晚期患者，肝脏经过长期肝细胞损伤，肝功能下降，所以营养状况非常差，更需进一步注意饮食调理。首先需加强休息，由于机体消化吸收能力低下、食欲低下，因此肝硬化晚期饮食特别注意，营养要丰富多样且可口化，补充机体所缺乏的营养，提高机体免疫能力，帮助肝细胞的修复与再生。因肝硬化患者多伴有门静脉高压症，食管胃底静脉曲张严重，在肝硬化晚期饮食要特别注意，尽量以柔软而易消化、温冷适宜食物为宜，忌生冷硬、辛辣刺激及粗纤维等食物，以免因饮食不当而划破食道及曲张的静脉，引起破裂出血进而造成休克。对于伴有肝昏迷倾向的，或肝功能严重受损的应严格限制蛋白的摄入量，以免诱发或加重肝昏迷，而可能导致生命安危。对于伴有肝腹水患者，要严格限制水。盐的摄入量，以免加重腹水症状。

肝硬化腹水并不是肝癌，肝硬化腹水与肝癌是两种不同的疾病，这两者之间有必然的联系，但不是同一种疾病。肝癌可能会出现肝硬化腹水。肝硬化腹水是长期的反复的多种原因造成的肝脏细胞损害和坏死，使肝细胞纤维填充而成的。肝硬化腹水的原因包括1、门脉高压2、低蛋白血症3、淋巴液生成过多4、有效循环血量不足5、肝肾综合症6、排尿减少等。肝癌是指肝细胞发生了癌变，肝癌可以导致腹水，肝癌导致的腹水主要的是血性的颜色发红，里面含有癌细胞，跟肝癌化腹水是有区别的，是不一样的。肝硬化能发展成为肝癌，要根据不同的病因，制定不同的治疗方案来控制住病情，改善生存质量。饮食要清淡，忌酒，补充维生素，蛋白质，热量等。

主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水，以及严重的肝功能受损，如凝血功能障碍，黄疸等。肝硬化这样严重的并发症，肝功能或是肝硬化到了失代偿阶段，脾功能亢进会引起白细胞、血小板的减少，食道静脉曲张、门静脉高压症会引起消化道出血，如呕血黑便等，腹水可能会出现明显的腹胀，可能合并腹水的感染而导致腹膜炎、腹痛等，严重的黄疸、凝血功能障碍提示了肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损，严重的会进展成为肝性脑病。肝硬化患者有的肝功能虽然正常，但会在肝脏上出现硬化结节，硬化结节有可能会发生癌变，因此对于肝硬化来讲，既要考虑硬化对于肝脏功能本身的影响，同时也要关注除了肝脏之外其他脏器功能的受损。

原发性胆汁性肝硬化可以通过药物治疗，如常用的是优思弗，这个药可以让患者的指标，特别ggt生化学指标有明显改善，另外还可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比较大，如果用这些药不管用，可以考虑用免疫抑制剂，激素加硫唑嘌呤。这些治疗副作用都比较大，所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。