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牙痛需做哪些检查

发布时间:2020-04-2965179次浏览

牙痛首先要进行视诊,也就是通过肉眼来观察牙齿的病变,初步了解病情,再就做叩诊以及咬诊检查。还要做牙髓温度测试检查,这项检查主要就是对牙髓的感觉进行测试,另外就是要做影像学检查,若排除是牙源性或者是口腔邻近组织病变引起的牙痛,还需要做其他的检查来明确病情。

大多数人都有过牙痛的经历,引起牙痛的原因有很多,比如说龋齿、急性牙髓炎、急性牙周炎、牙周脓肿等,不同原因导致的牙痛症状表现会有所不同,如果痛的很厉害,必须要及时就医检查,并进行相应的治疗。那么,牙痛需做哪些检查?
  一、牙痛的体格检查
  1.视诊

  通过视诊可以观察患侧牙齿是否有龋坏现象,要特别注意检查牙齿邻面颈部以及相嵌部位、重叠处等隐蔽部位,如果有义齿,还需要检查义齿基牙,看是否出现了龋坏现象。
  2.叩诊
  牙痛还需要进行叩诊检查,叩击牙齿垂直或侧方时往往会有不适症状或者疼痛感。
  3.咬诊
  牙痛咬诊检查可以了解牙齿正中、前伸以及侧方颌是否有接触的现象,也能够知道是否有咬合不适或咬合痛。
  二、牙痛的牙髓温度测试检查
  牙痛还需要做牙髓温度测试检查,这种检查实际上是对牙髓感觉进行测试,通常以温度低于10度为冷刺激,高于60度为热刺激。如果说牙髓存在着病变,对冷刺激以及热刺激都比较敏感,不过有时候也会出现假阳性反应,所以这种方法只能作为辅助性的诊断方法。
  三、牙痛的影像学检查
  牙痛还需要做影像学检查,一般就是拍摄X线片来检查。影像学检查有助于发现隐藏的龋洞,也能够了解充填物和髓腔的距离以及充填物和洞壁之间有没有密度降低区等。除此以外,做影像学检查还可以了解是否有髓石或者是牙内、牙根外吸收等情况,有牙根折裂以及牙槽骨组织病变也能够及时发现。
  四、牙痛的其他检查
  如果牙痛不是牙源性以及口腔邻近部位的病变引起,则需要根据病史到相关的科室会诊,并且做进一步的检查,看看牙痛是否和心脏以及血液等系统的疾病有关系,这样有助于明确病情以及有针对性的治疗。

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牙痛怎么治
牙痛可以吃止痛药缓解。如果患者牙痛,吃东西的时候牙齿特别疼,或者晚上疼得睡不着觉,如果不及时治疗可能使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊,找专业的口腔科的医生进行诊治。一、医生会看是上面的牙还是下面的牙引起疼痛。另关注牙齿的邻面、颈部,牙齿的相接触的部位、重叠的部位以及比较隐蔽的部位。对于戴假牙的患者,对义齿的基牙、不良修复体边缘的牙体,都是非常着重关注的部位,因为这些部位特别容易发生龋坏。二、采用叩诊,可以用垂直或者是侧方叩诊,看牙齿有没有疼痛。三、还可以采用咬诊,通常采用的是正中颌或者前伸颌和侧方颌,检查是否有早接触,有没有咬颌的不适或者是咬颌痛。四、还可以采用牙髓活力测验,检查牙齿是否出现异常。五、还可以检查淋巴结是否有肿大。口腔科最常用的检查方法就是拍摄X光片,经常拍的片有牙齿的根尖片,咬合翼片、曲面体层片。许多医院都配备了牙科CT,这对于牙痛治疗,主要是针对病因来进行治疗。因为牙痛的病因非常多,包括牙髓炎、牙周病、牙外伤,需要针对牙痛的原因进行对症和病因治疗。
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牙痛是由于牙龈炎、牙周炎、龋齿或者是折裂牙所导致。牙髓受到感染、损伤引起疼痛。产生牙痛的原因非常多。牙痛是患者到口腔科进行诊治的一个最常见症状。许多患者以牙痛为主诉。引起口腔科牙痛的原因主要鉴于以下疾病,最常见的就是龋齿。细菌长期腐蚀,使牙齿产生牙洞,即日常生活中所说的虫牙。另外当患者的牙洞没有及时得到修复,感染到里面的神经就会导致牙髓炎。出现必须含口水的情况,就已经发展到了牙髓炎的症状。另外部分患者发展到牙髓炎阶段,还没有及时去治疗。患者觉得看牙太麻烦,有可能过两天就把牙髓炎拖成了根尖周炎。这时没有剧烈的疼痛,但是会发现患者的牙床上出现了一个大脓包,又称为根尖周脓肿,这时就已经发展到了根尖周炎的状态。其实是炎症进一步扩散。除此以外,牙外伤也可以导致牙痛。如青年人打篮球或者踢足球,不小心将牙碰到了地上,牙齿只剩了一半,这也是导致牙痛的一个常见原因。牙本质敏感、楔状缺损等也可以导致牙痛。
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