无精子症需要明确病因后治疗原发病，治疗方式包括基础治疗、心理治疗和药物治疗等。无精子症常常是先天或者后天泌尿生殖异常、恶性肿瘤、泌尿生殖道感染、阴囊温度增加（如精索静脉曲张）、内分泌紊乱、遗传异常、免疫因素引起。1.基础治疗：提高男性精子质量的基础治疗为对生活方式和环境因素进行全面、科学的评估，尽可能纠正不良生活方式，戒烟、限酒，适度运动，均衡营养，控制体重，避免重金属、有机溶剂等有害因素，以期最大可能的保护生精功能。2.心理治疗：同时，还要疏导心理压力，指导性交方法，为自然受孕争取最大可能。3.药物治疗：活性氧是一组具有氧化活性的氧自由基。目前普遍认为，抗氧化治疗可以减轻氧化应激损伤并改善男性生育力。常用的抗氧化药物，包括维生素E、维生素C、硫辛酸、谷胱甘肽、辅酶Q10以及乙酰半胱氨酸等。上述药物应在医生指导下使用，无精症也有可能由其他因素引起，需要不同治疗方法。建议患者及时前往正规医院就诊治疗，争取早日康复。

无精子症有一部分是可以手术的，这一部分就是因为梗阻引起的无精子症。这一部分病人有什么特点？首先是睾丸功能很正常，可以正常的产生精子，但是精子出不来，输精管、附睾管或者射精管堵了，通道有问题，可以通过手术的方法，把通道给建立起来，让睾丸产生的精子能够出来，就可以通过手术的方法让它出来，这一部分人是可以做手术的。手术包括输精管、附睾管的吻合或者射精管切开再通。还有一部分人手术比较困难，但是睾丸能够产生精子，这个时候可以通过睾丸穿刺把精子取出来，通过这种方式获得精子，然后做试管，这也是一种手术的方式。

原发性无精症是否能治疗也要根据患者的具体情况来分析，主要是根据引起无精症的具体病因来决定。如果是先天性睾丸缺如或者先天性睾丸发育不全引起的原发性无精症，那就没有办法治疗，如果是因为先天性输精管异常，睾丸功能是正常的，可以产生正常的精子，那一般来说通过积极的手术等方式来治疗，就可以取得一定的效果，当然有些病情严重的患者也可以通过人工辅助生殖技术来治疗，比如通过人工授精的方式来辅助患者生育，也可以取得一定的疗效。

无精子症的病因主要有两大类是：睾丸不能产生精子、睾丸能够产生精子，但生殖管道堵塞，精液中的精子不能正常的排出。一定要进行详细的检查，找到无精子症的原因和类型。如果是真性无精子症，可以给予适度的治疗，甚至可以通过睾丸直接显微取精。对于梗阻性无精子症，可以进行手术的方法，来解决梗阻的问题。第一、睾丸不能产生精子，与有睾丸前的因素有关，像垂体、下丘脑的因素，先天的一些因素，内分泌异常等因素。第二、睾丸本身的因素，睾丸不管受到先天或者后天的损害，而导致生精细胞受到严重的损害，就会出现睾丸的生精功能丧失，导致睾丸不能产生精子，出现真性无精子症。第三、梗阻性无精子症是指任何一个排精管道的梗阻都能阻碍精子排出，包括附睾道的梗阻，输精管的梗阻或者射精管的梗阻，从而导致梗阻性无精子症。

男性不育的患者当中，70%的人没有症状，但就是没有精子无法生育。梗阻性无精子症也一样，大多数没有症状。但如果在附睾梗阻，或者输精管起始端梗阻的病人，有时候会出现硬、坠、胀、疼的情况，大多是因为附睾炎或者输精管炎引起的症状。