慢性阻塞性肺病的诊断标准有哪些
发布时间：2020-03-0260421次浏览
要判断是否出现了慢性阻塞性肺病，首先要看是否有长期吸烟、环境污染、家族史等危险因素接触史；其次要看是否有慢阻肺的临床表现；另外还应该根据肺功能检查、胸部X线检查、动脉血气检查等实验室检查和辅助检查结果综合分析。
慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状是慢性阻塞性肺病比较常见的症状，哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎等疾病也会有这些症状，但是治疗方法是不一样的。所以发现自己有这些症状时，应该及时就医，通过相关的检查确诊后，才能对症治疗，那么，慢性阻塞性肺病的诊断标准有哪些呢？
一、了解危险因素接触史
经常长期大量抽烟，因为职业原因工作的环境中可能有大量的有害物质充斥，家族中有人患有这类疾病等，都是导致慢性阻塞性肺病的危险因素。如果自己具有这些危险因素，出现慢性阻塞性肺病的可能性会更大一些。
二、观察临床表现
慢性咳嗽是首发的症状，一般会在早晨咳嗽加重，这种症状还会随着病情加重而加重；除了有咳嗽症状之外，还有咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷等不适感时，结合危险因素史，就能对慢性阻塞性肺病做出初步的判断。
三、查看实验室检查和辅助检查结果
1.肺功能检查
肺功能检查是判断是否出现慢性阻塞性肺病的金标准。因为出现这种后，常会有不完全可逆气流受限的情况，通过肺功能检查就可以明确判断。在应用支气管舒张剂后，如果第1秒用力呼气容积比用力肺活量小于70%，肺活量减低、肺内气体残留量、肺总量增高等，就可以确诊为不完全可逆性气流受限。
2.胸部X线检查
在患病早期做胸片时可能没有明显的变化，随着病情的加重，做胸片检查会看到有肺纹理增多、紊乱等改变，所以从这种检查结果，可以判断慢阻肺病情的轻重。
3.动脉血气检查
如果病情严重，可以做动脉血气检查，这种检查结果可以判断有没有出现呼吸衰竭。
总之，怀疑出现了慢性阻塞性肺病时，要结合危险因素史、临床症状、实验室检查和辅助检查结果综合分析，就可以明确是否出现了这种疾病，并了解疾病的严重程度，为治疗方案的制定提供依据。
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COPD的临床表现有哪些
COPD在临床上叫慢性阻塞性肺疾病，是由于慢性反复的气道炎症，或长期的吸烟等一些疾病发展到一定程度，累及到肺功能，使肺功能下降，到达一定的肺功能数值时，最常见表现可能是咳嗽，反复慢性的咳嗽。第二是咳痰，随着病情进一步进展，气道的分泌物增多，并不是咳黄痰，黄痰可能是合并感染时，但多数时是白泡沫痰。第三是渐进性的呼吸困难，也就是随着肺功能的进一步的下降，患者可以出现呼吸困难，最初的是活动后的会出现呼吸困难，随着病情的进展，可能逐渐的是日常的生活活动随即就会出现伴随着呼吸困难。
慢阻肺是吸气困难吗
慢阻肺不是吸气困难，慢阻肺往往表现为呼气性呼吸困难，或者表现为混合性的呼吸困难。慢阻肺是临床上最常见的一种气道慢性炎症性疾病，多见于长期吸烟的老年患者。由于气道内存在慢性炎症，支气管壁发生重构，气道内腺体分泌增加，引起气道阻力增加，从而导致呼吸气流受限，尤其是在呼气的时候表现的更费力，但随着病情的进展，气道阻力和气道狭窄进一步加剧，也会出现吸气性呼吸困难，表现为混合性呼吸困难。慢阻肺引起来的呼吸困难有轻有重，轻者通过使用支气管扩张剂就可以缓解临床症状，但较为严重的呼吸困难可以造成缺氧以及二氧化碳潴留，往往需要行呼吸机辅助通气治疗才能够缓解。因此，慢阻肺出现较为严重的呼吸困难时，要进行积极的评估和采取积极的治疗。
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慢阻肺为什么会发作
慢阻肺是一种顽固难治的肺部疾病,对人体的危害很大,尤其是老年朋友,因此专家建议,多去了解该疾病的常识,做好日常的防护和护理工作是非常重要的。那么，慢阻肺发作的原因是什么呢?
慢阻肺是吸气困难吗
慢性阻塞性肺疾病一般表现为呼气困难。这是因为此类疾病一般临床病理表现为小气道慢性非特异炎症为主，细小支气管痉挛狭窄伴有肺泡肿大弹性减弱为病理基础表现，由于呼气的时候小气道狭窄更为严重，因此出现呼气性呼吸困难是临床上经常见到的情况。一般此类疾病缓解期主要是家庭氧疗为主，应停止吸烟、减少暴露于污染的环境，接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生，而且需要注意吸入小剂量糖皮质激素或支气管扩张剂治疗，对于改善症状及延缓病情是非常有益的，当怀疑有细菌感染时，应该及时应用抗生素。
慢阻肺急性发作怎么办
在慢阻肺急性发作的时候，需要根据其症状来进行治疗。若出现了咳嗽、胸闷的情况，则可以进行抗菌的治疗，若有气喘的状况，则需要采用吸氧的方式缓解气喘。此外，还可以根据具体的症状来选择合适药物进行服用。
慢阻肺可以治好吗
经常有老百姓问医生“慢阻肺能断根吗？”，大家都想着把这个病彻底治好。但是就结合目前治疗的各种研究，慢阻肺应该是不能够完全断根的，也就是无法根治的一个疾病。一旦明确诊断了，患者要进行积极地治疗，但是目前医学治疗其实很大程度上都是一个功能地纠正。举个很简单的例子，比如患者的手指如果断了一根，患者是不是必须要去再植；比如断了根小手指，是不需要必须去再植的，因为患者的其他四个手指头完全能应付日常生活。一样的道理，慢阻肺一旦患有，不能把肺给修复如新。但是可以通过药物能够维持肺功能在一个正常范围，正常水平。所以大家一旦得了慢阻肺，不要想到是不是能断根，能够彻底地治好，而更多的要想到怎么去维持自身的肺功能在一个正常的范围，配合医生来积极地用药，定期地监测和复查，把肺功能维持在一个最佳的状态，这样才是患者一个科学的认识慢阻肺的观点。
慢性阻塞性肺病如何预防
因吸烟是导致慢性阻塞性肺病的常见原因，所以要预防这种疾病出现，首先要注意戒烟，并注意避免吸二手烟；其次要注意做好保暖防寒工作，防止出现感冒等呼吸道疾病；另外，可提前注射疫苗、加强体育锻炼、合理饮食、积极治疗呼吸道疾病等。
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慢阻肺并发症有哪些
慢阻肺的并发症有：肺心病、肺性脑病、电解质紊乱等。慢阻肺缺氧可能会引起肺血管的收缩，肺动脉压力的增高，增加心脏负担，引起肺心病。全身系统的症状。慢阻肺引起低氧以后，可能会损伤患者的肝脏，引起患者肝功能的不全；患者肾脏的病变，引起肾功能的不全。影响患者的神经系统，尤其是中枢神经系统，引起肺性脑病；引起二氧化碳的潴留，导致病人出现神志改变；体内的酸碱平衡失衡，会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒，甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱；引起患者的骨骼、肌肉、营养不良等。
慢阻肺的症状
慢阻肺的症状为慢性咳嗽，咳痰，气短或呼吸困难，喘息和胸闷，以及其他晚期病人有体重下降，食欲减退等。一、随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间阵咳或排痰。二、一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，有脓性痰。三、早期在较剧烈活动时出现，后逐加重，以致在日常活动甚至休息时也到气短，是慢阻肺的标志性症状。四、部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。慢阻肺是一种常见的，可以预防和治疗的疾病，通常与暴露于有害颗粒或气体引起的气道和肺泡异常有关，慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率居高不下，一般症状起病缓慢，病程较长，早期可以没有自觉症状。
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慢阻肺如何预防
对于慢阻肺这种疾病来说，它是与病人的生活习惯有关的一种疾病。对于慢阻肺疾病来讲，最主要的预防因素，就是平时在日常生活中，注意不要吸烟，要尽量减少接触污染的空气。比如，如果是在农村做饭的时候，使用生物燃料，就必须要注意改善厨房的通风情况；如果是需要长期在特定的工作环境中，接触污染空气的时候，就必须要注意做好必要的防护措施。这些是针对慢阻肺疾病来讲，最主要的预防措施。除此以外，通过饮食以及药物，来进行预防，都不是特别的推荐。慢阻肺最主要的预防措施，就是要从生活习惯、工作环境以及生活环境着手，要注意少接触污染的气体，也要注意减少产生反复呼吸道感染的机会，以延缓慢阻肺病情的发展，也有利于缓解患者的症状。
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慢阻肺吃什么食物好
在日常生活中，补充良好的营养，对于维持体力，以及保持健康来说，非常重要。对于重度的慢阻肺患者来说，会出现肌肉无力以及体重减轻的问题，所以，重度的慢阻肺患者，需要加强日常的营养补充，以维持正常的体重。其实，饮食治疗，是在疾病治疗的过程当中，非常重要的一个方面。针对慢阻肺患者的饮食治疗，主要是根据患者的病情，根据患者不同的发病阶段，比如是缓解期，还是发作期等。可以根据慢阻肺患者具体的病情，辨证进行食补。比如针对脾虚的患者，就要注意多吃一些可以健脾的食物，比如薏米、山药以及莲子。对于有肾虚问题的患者来说，可能就需要增加一些有补肾作用的食物，这主要是根据病人的体质以及病情来决定，这些对慢阻肺的病人普遍适用。
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慢性阻塞性肺病严重吗
慢性阻塞性肺病是否严重要根据病情判断。慢性阻塞性肺病的患者，通常情况下，按照疾病的轻重程度可以分为四级。根据慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量，占预计值越高，病情也就越轻。所以，需要根据患者肺功能检查的结果，来进行相应的判断，包括在临床上患者咳嗽、咳痰的症状，来判断患者的病情是轻还是重，而不能单纯地说慢性阻塞性肺病是重还是轻。慢性阻塞性肺病是完全可以预防的疾病，只要做到有意识地远离慢阻肺的危险因素，就可以减少慢阻肺的发生。即使患者已经被确诊为慢性阻塞性肺病，也不是一件非常可怕的事情，虽然目前慢性阻塞性肺病不能根治，但是只要在医生的指导下，坚持科学的治疗，就完全能够控制病情的进展，改善疾病的症状，从而提高患者的生存质量。
慢阻肺患者生存期是多长时间
慢阻肺从上个世纪开始，对它进行了诊断治疗，当时患者的生存期是比较短的病情比较严重，发现比较晚的可能生存期只有几年，比如五六年就进行到脏器功能衰竭的阶段。但是随着医疗水平的改善，包括对疾病的认识和治疗的综合治疗，有效治疗的手段的增加，还有就是包括健康意识的提高很多，患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困难很严重的时候才来医院去诊断治疗，而是在病情非常轻或者没有明显症状的时候经过健康体检，就早期发现了问题，早期的可以去除诱因比如说戒烟，更换生活环境，更换工作环境，这样就可以尽早地阻断病情的进展，所以通过这些手段包括尽早的发现阻断去除诱因，或者说发现了病情及时综合的治疗，包括药物治疗还有吸氧治疗，还有呼吸机的治疗等等，这些很好的有效的手段患者现在的生存期可以很长。
