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结核性胸膜炎的治疗原则

发布时间:2020-02-2852516次浏览

结核性胸膜炎,相信很多人都比较熟悉,这种疾病的出现也必须要加强治疗,而当前治疗的原则有很多,如果病情并不严重,可以选择一般治疗。另外也可以选择抗结核治疗,伴有明显的胸部积液时就可以选择穿刺抽液,又或者是选择激素治疗。

结核性胸膜炎对于人体本身就会造成较大的威胁,这也是一种威胁性比较大的疾病,所以在平时的生活中就应该做好预防的措施,能够有效降低出现的几率,同时也需要积极的选择正确的治疗,不过在治疗时也应该掌握原则。那么,结核性胸膜炎的治疗原则是什么?
  一、一般治疗
  病人如果有发热等中毒症状时,也可以选择一般治疗,比如可以选择卧床休息,又或者是选择具有镇痛效果的药物,当然最主要的就在于明显胸部疼痛时使用。
  二、抗结核药物
  在治疗结核性胸膜炎时,也可以选择抗结核药物治疗,在选择抗结核药物治疗之后就有着更好的效果,但是一定要注意,不可以过早的停止使用药物,否则有可能会导致病情反复的发作。
  三、穿刺抽液
  为了有效减少病人当前的症状,预防纤维蛋白出现明显的沉积,保护到肺部的功能,首先就可以选择胸腔穿刺抽液的方式,但是每一次抽液的过程中也必须要控制数量,一般一个星期大概是抽液1~2次左右,基本上每一次不要超过1000毫升。
  四、激素治疗
  在出现结核性胸膜炎时,也同样可以选择激素治疗,在选择激素治疗时也有很多的方法,比如可以选择肾上腺糖皮质激素,能够有效消除全身性的中毒症状,也可以有效促进积液的吸收,但是激素治疗往往都会有一定的副作用,所以在治疗过后很有可能就会导致抵抗力,逐渐的下降,也可能会导致病情复发。
  所以在平时的生活中,也应该选择多补充维生素,多补充蛋白质,一旦提升人体的抵抗能力之后,自然就会减少病情的反复发作,也可以有效达到控制病情的效果。

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结核胸膜炎的症状有哪些
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结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。结核性胸膜炎早期阶段,影像检查无明显特征,随着病情发展,不断出现渗出液,形成少量、中量或大量胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜结核瘤、结核性脓胸。多为单侧,也可表现为双侧性,严重者可伴有心包积液和腹腔积水。
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结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。
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结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜,从而引起的胸膜炎症。一般来讲,结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念,但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症,使肺功能明显减退,对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中,胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害,会导致个人免疫力、抵抗力严重下降,更容易滋生其它方面的疾病。因此,患结核性胸膜炎需要积极的治疗,规范、足疗程用药,主要给予抗结核药物治疗。