乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原、核心抗体和E抗体呈阳性；乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原、核心抗体和E抗原呈阳性。一般情况下，乙肝小三阳的病毒量会比较低，乙肝大三阳的病毒量会比较高，而且有传染性。两者临床症状比较相似，都可能会出现乏力、恶心呕吐、食欲不振等症状。

乙肝是很常见的肝脏疾病，而且到目前为止，还没有能够彻底治愈乙肝的方法，所以很多人会选择定期去医院检查肝脏功能。有些人检查结果上会发现有乙肝小三阳或乙肝大三阳，但很多人对这两种情况并不是很了解，那么什么是乙肝小三阳和大三阳呢？
　　一、什么是乙肝小三阳
　　1.基本病理
　　乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原、乙肝核心抗体和乙肝E抗体呈阳性；一般来说乙肝小三阳的病毒量会比较低，且肝功能正常，这是一种很好的状态。但是如果乙肝病毒C区发生变异，这个时候的乙肝小三阳病毒量会比较高，而且会持续出现肝脏轻微损伤的情况，长期下去很容易进展到肝硬化，甚至是肝脏肿瘤。所以如果乙肝小三阳病毒量比较高，就需要严密的监测，一旦发现肝功能不正常，符合抗乙肝病毒治疗条件，就要进行规范的抗乙肝病毒等综合治疗，
　　2.症状表现
　　因为乙肝小三阳病毒量比较低，且病情较隐匿，所以很多患者在感染后并没有明显的临床症状。部分患者会出现身体无力和容易疲倦的症状，而且在经过休息后症状无法得到缓解。有少部分患者会出现右上腹部不适、厌油腻、恶心呕吐、食欲减退、关节疼痛、皮肤瘙痒等多种不良症状；甚至会出现精神系统症状，主要表现为记忆力减退、注意力不集中等等。
　　二、什么是乙肝大三阳
　　1.基本病理
　　乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原、乙肝核心抗体和乙肝E抗原呈阳性。乙肝大三阳通常说明人体处于乙肝的免疫耐受期，病毒量会比较高，而且具有传染性，但是乙肝的病情严重程度和病毒量没有直接关系，主要是看肝功能和腹部彩超。如果肝功能和腹部彩超显示正常，暂时就不需要进行治疗，只要多注意休息即可；如果肝功能反复不正常或出现的肝硬化，就需要进行规范的抗病毒治疗。
　　2.症状表现
　　乙肝大三阳的症状和患者肝功能的情况有一定的关系，如果肝功能正常且没有任何不适症状，就说明是乙肝携带者；肝功能不正常，就说明是乙肝患者，如果转氨酶轻度偏高，通常会出现轻微乏力的症状。如果肝功能损害比较严重，临床症状就会更为明显，主要表现为恶心呕吐、腹胀、纳差、乏力等等，部分患者会伴有皮肤黄染和小便黄染的情况发生。