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偏头痛或与眩晕具有相关性

发布时间:2020-09-1659081次浏览

早在十九世纪末,就有学者注意到偏头痛眩晕的关系,但因两者均是阵发性症状,其关联性直到最近才得到确认。可能是因为与疼痛有关的三叉神经核,以及与平衡有关的前庭神经核,彼此间有密切的神经连结,因此偏头痛与眩晕有相关性。另外,偏头痛常合并焦虑或抑郁,而焦虑或抑郁又常以眩晕来表现,也增加了偏头痛及眩晕一起发生的机会。

偏头痛是引起眩晕的常见原因,可以引起一系列的眩晕综合征。最常见的表现是短暂性的失平衡感及运动的不耐性。这些症状可能是中枢性前庭功能异常导致的结果。另外的表现包括可逆性的迷路损害良性阵发性位置性眩晕及急性的不可逆迷路损害,这些损害可能是由不同程度的迷路缺血损伤导致的。

近年的许多研究表明,眩晕与偏头痛有明显的相关性。在眩晕患者中偏头痛的发病率显著高于其他对照人群。眩晕与头痛的时间联系个体差异很大。只有少数患者眩晕发作时伴随有偏头痛性头痛,而其他患者则眩晕发作时可以伴有或不伴头痛,还有一些患者则从来没有两种症状同时发作过。在头痛的间歇期出现眩晕发作最常见。

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治疗偏头痛常用的药物有:非甾体抗炎药,如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等,这些药物对胃肠道均有一定的刺激,建议在两餐之间或者餐后服用减少胃肠道不适。如果以上药物效果有限,还可以选择曲普坦类药物,常用的有舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦等,这些药物一定要在医生的指导下使用。疼痛发作时如伴有明显的恶心和呕吐,还可以选择佐米曲普坦鼻喷雾剂。如一种药物作用有限,也可以选择曲坦类和非甾体抗炎药联合使用,比如舒马曲坦和萘普生联合口服。还有一些药物可以有效的预防偏头痛发作,如丙戊酸钠、阿米替林、美托洛尔等。
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偏头痛患者的饮食结构非常重要,建议患者不要吃奶酪、柠檬、柑橘等食物,不要抽烟、不要喝红酒、葡萄酒、不要吃巧克力、不能吃烟熏制品、不要吃含味精比较多的食物,这些食物都容易使体内的某些物质增多,诱发偏头痛发作。饮食结构注意以后,生活方式也要引起重视,患者要保持乐观,保障睡眠,避免情绪过度的波动,可以适当的运动,有助于偏头痛的缓解。对于有基础疾病的患者,比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半胱氨酸血症的患者,要定期服用药物,将血压、血糖、血脂等控制在基础水平,避免偏头痛的发作。所以偏头痛患者饮食结构、生活方式、基础疾病都要控制好,同时口服偏头痛的药物,综合治疗才能达到临时治愈的目的。
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预防偏头痛需要改正不良的生活习惯,积极去除疾病诱因,服用药物。一、改正不良的生活习惯,比如过度的喝茶、喝咖啡、饮酒、吸烟、熬夜等习惯。二、积极去除疾病诱因,有头痛先兆后,及时更改作息方式和口服一些药物。比如早睡早起或口服布洛芬、氟桂利嗪等药物。
运动能缓解偏头痛吗
运动的方式有很多种,常见的运动方式包括游泳、跑步、健身。但是一般建议不要在偏头痛急性发作的时候去做剧烈的运动,因为这个时候会使全身的血管扩张或者收缩,导致偏头痛症状加重。一般可以在偏头痛的不发作期进行预防性的运动,帮助预防偏头痛的发生。比如平常可以做适当的跑步、适当的游泳、适当的瑜伽、健身等;在运动之后可以在常发生偏头痛的位置比如太阳穴、枕部、风池穴等常见的部位进行按摩放松,在运动之后进行按摩放松,会使局部的血管、肌肉得到充分的放松,通过这样的方法可以达到减轻或者是预防偏头痛发生的效果。
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