哮喘高发期大多发生在夜间或者凌晨的时间段，有的患者会在这个时间段出现有病情加重的现象。患者有可能会出现有流鼻涕，鼻塞，打喷嚏等哮喘发作先兆现象，随着病情逐渐加重，患者会出现有咳嗽，咳痰，胸闷，气短，气促，喘息，呼吸困难等症状，病情严重的患者不能平卧，可能会被迫进行端坐呼吸，患者也会出现有口唇周围，以及指甲部位的青紫或者苍白等表现。需要患者及家属在这个时间段内要注重保养，一旦出现有病情发作，需要及时使用布地奈德等糖皮质激素吸入治疗，可以尽快的改善病情。

哮喘的雾化疗程时间取决于病情的严重程度。轻到中度的哮喘雾化，疗程在5到7天左右。重度会延长到14天到21天。雾化的药物是支气管扩张剂。例如短效的β2受体激动剂或胆碱能受体的拮抗剂，糖皮质激素，两联或三联雾化治疗。雾化治疗是作用在支气管黏膜的局部，能够在局部发挥药理作用，不影响全身代谢的紊乱。雾化治疗是支气管哮喘首选治疗方法。哮喘是一种慢性疾病，雾化治疗结束后，还要长期吸入控制病情以及缓解症状的药物，可以把它做成都保或MDI，时间在3个月到6个月左右，根据病情逐渐的降低药物的使用频率，需遵医嘱。

众所周知，支气管哮喘有非常明确的家族性，表明哮喘的发生与遗传有密切的关系，但它属于“多基因病”，环境因素也起重要的作用，因此遗传只决定患者的过敏体质，即是否容易对各种环境因素产生变态反应，是否属于哮喘的易感人群。引起哮喘发病还必须有环境因素，如过敏原和激发因素。遗传因素对哮喘发病的影响可能是通过调控免疫球蛋白E的水平及免疫反应基因，两者相互作用，相互影响的结果，导致气道受体处于不稳定状态或呈高反应性。既然遗传因素在哮喘的发病中起着重要作用，那么是不是出生后很快就发作哮喘呢？不一定，其规律目前还不很清楚。下一代可以在出生后的婴幼儿期即发病，也可以到了成年后才发病，也可以在第三代才出现哮喘患者，即所谓隔代遗传。我们曾见到一位哮喘患者，其女儿只有过敏性鼻炎症状，毫无哮喘症状，但气道激发和扩张试验显示明显的气道高反应性。大约经过半年以后，因感冒，哮喘即开始发作，肺底可闻哮鸣音。

支气管哮喘是一种易反复发作的顽固性疾病，患者需要进行痰液检查、呼吸功能检查、动脉血气分析、胸部X线检查、特异性变应原的检测、血液常规检查。1、痰液检查：痰标本可通过患者主动咳痰，痰少者可通过浓盐水雾化吸入诱导痰的方法获得，显微镜下观察痰涂片可见丰富的嗜酸性粒细胞。2、呼吸功能检查：通过测定患者哮喘发作时第1秒用力呼气容积、最大呼气中期流速、呼气峰值流速及其变异率等指标，判断患者的通气功能。通过支气管激发试验来测定气道的反应性，通过支气管舒张试验来测定气道气流受限的可逆性。3、动脉血气分析：哮喘发作时气道阻塞而致通气不均匀分布，通过动脉血气分析PH值、氧分压、二氧化碳分压等指标可以判断哮喘的严重程度及进展情况。4、胸部X线检查：哮喘发作时两肺过度充气，X线显示两肺透亮度增加；哮喘缓解期肺部X线检查正常；合并感染时X线显示肺纹理增加。5、特异性变应原的检测：此检测主要是为了明确变应原，指导避免接触和脱敏治疗。常用的方法有体外检测，即检查患者血清特异性IgE水平，还有皮肤变应原测试，即通过皮肤点刺可疑的变应原进行检查。6、血液常规检查：部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。

哮喘是一个过敏性的疾病，过敏体质是天生的，是有遗传性的，所以一般可能发病较早，甚至有幼儿、婴儿在一岁之前或者一岁左右就有发展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年龄比较轻，首次发作的年龄比较轻；而慢阻肺的病人因为是接触有毒颗粒、有毒的气体之后发生的，一般是需要有长期接触的，所以一般发病的年龄都比较大，至少是30到40以上；另外第二个区别是症状症兆，哮喘主要以喘息为主要症状，可以有咳嗽也可以没有咳嗽，咳嗽的时候一般是干咳或者少量的白痰，当时间比较长有合并感染的时候才会有黄痰；而对于慢性气管炎的病人，是长期存在咳嗽、咳痰的症状，慢性气管炎的咳嗽咳痰有一个明显的特点，一般晨起咳嗽比较明显，这是慢性气管炎的特点。除此之外还有过敏原不同，哮喘患者主要是过敏体质，所以检查过敏原一般是阳性；而慢阻肺的病人发病机制是完全不一样的，所以患者应该是没有过敏体质，过敏原应该是阴性的。还有一条是患者的肺功能，从发病机制来说哮喘是气道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用远离过敏原气道也可以扩张，所以在做肺功能的时候做支气管舒张实验就是用药后观察患者用药之前和用药之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、对用药非常敏感的是哮喘；如果用药和没用药之前肺功能没有明显的改善，说明气道可逆性比较差，此时应该判断它是慢阻肺。