食管炎的发病原因
食管炎,顾名思义就是食管有炎症,大家想食管有炎症了,那得多么难受啊,但是有的患者就表示不理解了,究竟是怎么患上的食管炎这种疾病呢,下面我们就来讲讲食管炎的发病原因,让大家了解一下。
1.食管是胃腑受纳饮食之关,胃腑是食管吞咽食糜存留处,两者相互连接,彼此影响,不可分割。在生理功能和病理变化上有不同之处,共同完成受纳、消化、吸收和输布的功能。中医认为脾主升、司受纳、脾气健升、胃气和降,此属生理之常。脾失健运、胃不和降,此属病理之变。由此可见,食管疾病之病位在食管,而病理机理在脾胃,病因有三。一是,由于情志不畅,忧郁恼怒、气郁伤肝、肝失疏泄、横逆犯胃,以胃气上逆。二是由于肝郁化火,火灼胃阴,胃火上炎,以致胃气不降;三是由饮食不节,遇食辛辣酸性刺激食物,过度吸烟饮酒或服用腐蚀破坏的毒品或药物。损伤脾胃,气机阻滞、胃失和降,因而胃气上逆,不论是哪种病因均可导致胃气上逆、升降失司的共同病机,从而产生反胃烧心、返酸呃逆、胸膈阻闷之证候。
2.吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜。
3.物理或化学性食管炎:放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。
4.抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。
5.食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
6.腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
7.食管蠕动障碍:通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
还有一种导致食管炎的原因,那就是脾胃升降功能失常,中焦气机阻滞不畅,是食管炎发病机理的关键。若气机阻逆郁结日久,则可发生噎食(即饮食噎阻不下、停于食管)和嗝症(即食到膈间不得下行,心下隔阻),正如《证治汇补》所云:“吞酸虽小疾,然可暂可久,久而不愈,为噎嗝反胃之渐”。说明吞酸反胃之病,食管反流时间日久,可引起噎食和嗝症。
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