壅阻型食道癌的辨证治疗
辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和方法,又称作辨证施治,既通过患者症状表现来确定治疗方案,食道癌患者虽都是食道出现肿瘤,但因肿瘤位置、大小及患者体质都有所不同,因此症状也不尽相同,治疗方法也会不同。
食道癌壅阻型患者主要症状为咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。
此时治疗应采取开道通管,疏壅透膈的治法,采用方药为食道癌主方,主方组成为:人参6g、黄芪15g、桂枝20g、薤白15g、炮附子30~60g(先煎)、女贞子15g、川芎12g、鸡血藤20g、当归12g、鹿茸3g、北豆根20g、鸡内金10g。同时选加牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。
辨证分型的目的是为临床用药提供参考,如不同的患者可能辨证分型不同,而即使是同一个患者,其身上也可能以某一证型为主,某一证型为辅,或同时存在多种证型,或随时间变化而表现出不同证型,因此应根据不同的患者,不同阶段的不同主证进行针对性的治疗。