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下尿路梗阻怎么办

发布时间:2020-02-1062403次浏览

下尿路梗阻会引起排尿困难、血尿、腰痛等不适症状,当出现这些症状时,患者应及时到医院治疗。引起下尿路梗阻的原因较多,治疗时首先要找出病因,再针对病因进行治疗。因此,对于下尿路梗阻的治疗,找出病因十分关键。

尿路梗阻的情况在临床上比较常见,对于膀胱肌以下部位发生的梗阻,被称为下尿路梗阻。下尿路梗阻会引起尿频、尿急、排尿困难等症状,它的病因较多,比如前列腺增生尿道结石等都会引起下尿路梗阻。那么,下尿路梗阻怎么办呢?
  一、下尿路梗阻怎么办
  针对下尿路梗阻的治疗,首先要找出引起梗阻的具体病因,去除病因之后,再想办法恢复上尿路的积水,减轻对肾功能造成的损害,必要时应采取措施预防感染的发生。引起下尿路感染的常见原因是男性的前列腺增生以及女性的膀胱颈抬高等,还有一些下尿路梗阻是由于尿道结石卡在尿道而引起的,此外,尿道狭窄也是会引起下尿路梗阻的。
  因此,建议患者进行详细的检查,如针对肾脏、膀胱、前列腺等部位做彩超,找出引起梗阻的原因,必要时也可以做膀胱镜和尿道造影检查。如果是前列腺增生引起的尿路梗阻,可以通过口服α受体阻滞剂治疗,也可以进行前列腺电切除术,如果是由于尿道狭窄引起的,可以通过手术将尿路狭窄韧带切开,留置尿管支撑,女性由于膀胱颈抬高而引起的梗阻,可以通过手术切开膀胱颈。
  二、下尿路梗阻有哪些症状
  下尿路梗阻比较常见的症状是排尿困难,患者会有腹胀、排尿时尿不尽的症状,查体时会有膀胱胀大的表现,挤压时会有明显的尿意。排尿困难的同时还常常伴有尿频、尿痛等症状。
  下尿路梗阻常常合并尿路感染,这类患者的尿液往往比较浑浊,也可出现血尿,严重时还可能出现脓血尿,还可出现发热的症状。由于慢性尿潴留,会出现腰疼的症状,甚至可造成肾功能损害。由于排尿困难,患者在排尿时需要增加腹压,因此也更容易出现脱肛、痔疮等疾病。

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水喝的多尿少怎么回事
出现水喝的多尿少,原因是有多方面的。第一,人体丢失的水分太多,比如大量的出汗、腹泻、恶心、呕吐等等,这些就是因为水分丢失太多,所以即使喝的水也比较多,尿也会很少。第二,肾脏的疾病,比如像肾病、肾炎、慢性肾功能不全等等,肾功能出现了障碍,尿液的分泌就会减少,所以水喝的再多,尿也产生不了太多。第三,尿路系统出现梗阻,如果双侧输尿管都有结石,造成了梗阻,那么尿液无法下来,另外像前列增生出现排尿困难的时候,大量的尿液会储留在膀胱里面,也会表现出这样的情况。
尿路梗堵尿常规会正常吗
尿液所经过的器官属于尿道,这些器官出现问题会形成尿路梗阻,而尿路梗堵也会引起这些器官出现问题而造成一些炎症,一旦出现尿路梗阻进行尿常规检查多数情况下会出现异常数值。轻症的结石性梗堵可能会尿常规显示正常。
尿路梗阻有什么危害
所谓的尿路梗阻,是因为某种机械性的因素阻塞了尿路,或者是因为尿路系统自身的问题,导致小便不能很顺利的流下,造成梗阻以上的部位出现了积水,出现肾实质的萎缩,肾功能不全等等。尿路梗阻的危害通常有以下几个方面:第一、利尿管腔发生阻塞会影响到尿液的分泌以及尿液的排出,引起泌尿系统的病变。第二、梗阻接近肾脏都会出现肾积水,可导致肾脏的皮质萎缩变薄,导致肾功能的上升。第三、尿路梗阻,感染会较早出现严重的并发症,加速肾功能的破坏。第四、输尿管结石会引起输尿管狭窄,从而导致结石逗留难以排出,合并感染则会出现肾积脓,甚至感染性休克等情况,这样可以危及到患者的生命。第五、膀胱结石可引起梗阻,可引起膀胱壁的增厚以及尿储留等情况。
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尿路梗阻怎么治疗
尿路梗阻是因为某种原因阻塞了尿路,而使得尿液不能顺利的排泄,会聚集在尿路系统,损害到肾脏。尿路梗阻的治疗要看具体是什么原因,比如是前列腺增生、肿瘤引起,肯定需要药物治疗前列腺增生。如果药物治疗效果不好,需要手术,肿瘤也是往往需要手术治疗,如果手术解除不了,这样的患者可能病情就难以得以控制。最常见能够引起尿路梗阻的原因实际上是泌尿系统的结石,小于5个毫米的结石常常可以自行排出,但是超过5个毫米而又小于15个毫米的结石,往往就需要体外碎石、体外超声波碎石方法。如果患者超声碎石仍然效果不明显,那么往往需要进行膀胱镜下逆行取石或者是外科的开放性手术解除梗阻。梗阻是治疗尿路梗阻的根本方法。一般来说,如果梗阻仅仅是发生几个星期,那么手术治疗以后,肾功能的情况完全有可能恢复。
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哪些原因可以导致尿路梗阻
尿路梗阻的常见病因,包括尿路结石、前列腺肥大或者子宫癌症,神经炎性膀胱以及先天性异常,这些情况的出现可能与复杂性尿路感染情况相关。膀胱以上的尿路梗阻可以导致肾盂扩张积水,以及随后发生的肾皮质组织压缩性萎缩。当感染发生在这些部分或者完全性的尿路梗阻,由于引流受到限制,抗生素穿透力下降,以及宿主反应受到损害,导致清除感染变得非常困难。尿路梗阻可以分为急性和慢性尿路梗阻,单侧或者双侧尿路梗阻,完全或者不完全性尿路梗阻。急性的上尿路梗阻,可能有腹膜后或者是上腹部疼痛的情况出现,尤其是当存在结石的时候,比如膀胱结石使得感染几率加大,较高位的尿路梗阻容易导致感染的情况出现。
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尿路梗阻可以出现哪些并发症
梗阻性肾病指的是尿路因为结石、肿瘤或者是由于前列腺增生等原因造成的尿液排泄不通畅,引起的尿路梗阻。第一,常常合并有感染。尿路梗阻的感染,因为炎症的分泌物以及输尿管炎症造成水肿,这种患者梗阻会更加明显。感染往往需要使用抗生素进行杀菌治疗,疗程要足,通常需要3到4周。当感染控制好以后,尿路梗阻有可能会好转。第二,有可能会引起肾功能衰竭。如果已经是梗阻很长时间,造成的肾功能衰竭已经不能恢复,有的患者反反复复的发生感染,或者肾功能已经完全丧失,这样的患者可以考虑肾脏切除治疗。对于严重的肾功能衰竭患者,如果达到尿毒症的标准,还需要进行透析治疗。
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什么是尿路梗阻
泌尿系统是供尿液排出的管道系统,管道通畅可以保持泌尿系统的正常功能,管道堵塞会影响尿液的产生以及排出,因此导致肾功能不全。尿路梗阻常见于60岁以上的男性患者,分为急性尿路梗阻或者慢性尿路梗阻,部分性或者完全性尿路梗阻,以及单侧或者双侧尿路梗阻,可发生在肾脏到尿道外口的任何部位,导致梗阻以上部位尿液潴留或者尿路感染,以及形成结石情况,这是肾功能衰竭最常见的原因。而引起尿路梗阻常见原因包括尿路结石、前列腺肥大、前列腺增生、膀胱或者子宫的癌症、神经源性膀胱,这些情况可能已复杂性尿路感染等情况相关联。
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