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早产儿缺氧缺血性脑病

发布时间:2020-02-0658043次浏览

缺氧缺血性脑病对早产儿的健康有很大危害,因此,当宝宝在出生之后出现头痛、高热、呕吐、嗜睡、低迷、意识减退、癫痫等症状时,一定要引起重视,及时带宝宝到医院进行检查,一旦确诊,应积极治疗。

早产儿缺氧缺血性脑病是由于宝宝出生时出现窒息,导致脑部缺血缺氧而引起的。缺氧缺血性脑病对早产儿的健康有大危害,严重时可引起脑瘫等严重的后遗症,还会影响到宝宝的语言和智力发育。那早产儿缺氧缺血性脑病的症状有哪些呢?
  一、早产儿缺氧缺血性脑病的症状
  缺氧缺血性脑病的宝宝会突然出现剧烈的头痛、高热以及畏寒等症状,可能伴有喷射性呕吐,宝宝在出生之后就会出现神经症状,症状轻微的可表现为嗜睡、激惹,症状严重的则会有昏迷、意识减退等表现。平时会有烦躁、尖声哭闹等表现,容易受惊,拒绝吃母乳,还会出现前囟饱满、头围增大等脑水肿征候。
  一些中重型的病例会有惊厥的症状,由于肌张力的增加或减弱,一些宝宝还会有癫痫的表现,宝宝的吮吸反射或拥抱反射会减弱或消失。对于出现以上症状的宝宝,家长一定要及时带宝宝到医院治疗。
  二、早产儿缺氧缺血性脑病怎么治疗
  1.一般治疗
  一般治疗主要包括保持患儿所处环境的安静,同时要注意保暖,保持患儿呼吸道的畅通。有凝血功能障碍的,可以通过维生素K或输血治疗,及时纠正低血钙、低血糖。要维持心率和血压在正常的范围内,还要维持正常的血糖水平。
  2.重症监护
  要做好颅内压、血压、心肺和脑电的监护,注意观察患儿的体温、呼吸、瞳孔大小以及是否有惊厥等情况,维持PH及血气在正常范围内,一旦出现心功能不全、休克等现象,应及时采取措施。
  3.抗惊厥治疗
  患儿发生惊厥时可能会有代谢紊乱,应及时处理,如果惊厥不是由于代谢紊乱引起的,可以应用抗惊厥药物治疗。用药期间要监测药物的血浓度,用药后应密切观察。

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缺氧缺血性脑病主要是脑部缺血以及缺氧没有能够及时进行治疗,对脑组织造成损伤所引起的疾病,但缺氧缺血性脑病并不等于是脑瘫。出现缺氧缺血性脑病,如果没有能够及时进行治疗,导致病症加重的时候,可能会发展成脑性瘫痪或者肢体不协调以及癫痫发作等病症。缺氧缺血脑病病情比较严重时,患者会表现如肌张力松弛、昏迷以及心脏骤停的现象。出现缺氧缺血性脑病,还需到医院进行检查,结合身体情况采取药物进行治疗。有部分缺氧缺血性脑病患者治疗之后会出现癫痫、认知障碍以及意识障碍等后遗症。
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缺血缺氧性脑病算是脑瘫吗
缺血缺氧性脑病不是脑瘫,缺氧缺血性脑病是新生儿的常见病。是因为生产时宫内的窒息、胎粪的污染、产程的延长,还有脐带的绕颈、产道的挤压等一些原因所导致的脑部的缺血缺氧。如果不严重,经过对症治疗是可以治愈。脑瘫的话是指什么呢,是指由于出生前、出生时或者婴儿早期的某些原因,就是围产期的因素造成的非进行性脑损伤所导致的综合征。缺血缺氧性脑病是脑瘫的高危因素,但不是脑瘫。
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缺血缺氧性脑病后遗症有什么
常见的缺血缺氧性脑病后遗症包括发育迟缓、智力低下、进展性瘫痪、脑瘫、癫痫以及运动发育障碍等发育落后。这些后遗症不同的孩子有不同的表现。有的是一种,有的是几种混合存在。缺血缺氧性脑病大部分通过积极的治疗能治愈。但有一部分重度缺氧缺血脑病会发生后遗症。近期不良预后主要是重度缺氧缺血脑病早期的新生儿死亡。远期不良预后多半表现为脑神经损害的后遗症,也是在存活的病例中,缺血缺氧越严重,脑病症状持续的时间越长,越容易发生后遗症,并且后遗症越严重。并发症混合存在症状越多,后遗症就越严重。所以对于缺血缺氧性脑病,早期一定要进行积极预防、积极处理,并且要坚持康复门诊随访,早期随访发现问题、早期康复介入治疗能避免后遗症的发生。
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缺血缺氧性脑病检查方法有哪些
缺血缺氧性脑病检查方法有头颅的CT,核磁检查,头颅B超,脑电图检查。影像学检查目的是进一步明确缺血缺氧性脑病的部位和范围,确定有无颅内出血或者是颅内出血的类型。动态系列的检查对评估预后有一定的意义。由于生后病变继续进展,不同病程阶段的影像检查所见会有所不同。通常在生后的三天内,以脑水肿为主,也可检查有无颅内出血。检查脑室只缺氧缺血性损害或者是脑室内出血,生后的5到10天为宜,3到4周后复查,有助于判断脑组织损伤的程度。CT和核磁,首选核磁共振检查。头颅B超,B超检查可以在床旁操作,没有射线的影响,可以多次的追踪检查,有一定的优点。脑电图检查,新生儿缺氧缺血脑病脑电图波形的特点是低电压、等电位或者是爆发抑制。缺氧缺血脑病脑电图检查异常程度跟临床的分度是基本一致的。因此一周内脑电图可用来判断缺血缺氧性脑病患儿的轻重。脑电图对判断预后有参考价值。当患者治疗两周后,临床症状虽有好转,而脑电图尚未完全恢复。仍有等电位线、低电压或者爆发一致,提示脑神经细胞的功能没有完全恢复,所以仍然要继续治疗,否则会影响预后。可以检查血清的酶活性的测定。新生儿窒息后可引起多种器官功能的损害,大量的酶从损伤的细胞中除到血液里面。CT和核磁,首选核磁共振检查。窒息婴儿血液中的CPK、LDH和AST的活性,只能表明窒息的程度,不能真实的反映心肌细胞和脑细胞损害的程度。再一个是脑脊液的检查,只有需要排除化脓性脑膜炎的情况下,需要做脑脊液的检查。
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缺血缺氧性脑病发病原因
引起新生儿缺血缺氧性脑病损害的原因有很多,包括围生期的窒息、呼吸暂停、新生儿严重呼吸系统疾病与严重的肺部感染、严重的循环系统疾病、大量的失血导致的休克、以及严重的颅内出血或者脑水肿。围生期的窒息包括产前、产时和产后的窒息、宫内的缺氧、胎盘宫内的异常、脐带的脱垂、脐带受压、脐带的绕颈、异常的分娩遇到急产滞产、胎位的异常、胎儿发育的异常与早产、过期产或者宫内发育迟缓这些。另外,反复的呼吸暂停会导致缺氧缺血性脑损伤。缺血的同时必定伴有缺氧。像严重的循环系统疾病,比如心脏骤停或者心动过缓,严重的先天性心脏病、重度心力衰竭等。在新生儿缺血缺氧性脑病的病因中新生儿窒息是导致本病的主要原因。产前和产时各占百分之五十和百分之四十,其他的一些因素约占百分之十。
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缺血缺氧性脑病不是脑瘫,缺血缺氧性脑病是脑瘫常见的一种原发病,缺氧缺血性脑病是新生儿的常见病。是因为生产时宫内的窒息、胎粪的污染、产程的延长,还有脐带的绕颈、产道的挤压等一些原因所导致的脑部的缺血缺氧。如果不严重的话,它经过对症治疗是可以治愈的。脑瘫的话是指什么呢?是指由于出生前、出生时或者婴儿早期的某些原因,就是围产期的因素造成的非进行性脑损伤所导致的综合征。缺血缺氧性脑病是脑瘫的高危因素,但是它不是脑瘫。
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缺血缺氧性脑病和脑瘫的区别
缺血性脑病是各种原因引起脑组织缺氧缺血所导致脑部病变,脑瘫由于非进行性的脑损伤所导致以致使各种运动异常功能障碍为主的综合征。小儿脑性瘫痪又叫小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫,是指出生后一个月内脑发育尚未成熟,是小儿时期最常见中枢神经系统损害的一个综合障碍综合征。病变部位在脑,可以累及四肢,常伴有智力的缺陷、癫痫、行为异常等症状。最常见是新生儿缺氧缺血脑病,但也可以发生在其他年龄段。缺血性脑病可引起多种的神经后遗症,但是脑瘫不一定都是由缺氧缺血性脑病所引起。
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缺血缺氧性脑病的症状有哪些
缺血缺氧性脑病的症状有意识障碍、精神障碍、癫痫发作。还有一部分孩子睁眼时间延长,双眼凝视,还可能出现嗜睡、精神反应迟钝甚至出现昏迷,再一个表现是肢体肌张力的改变、原始反射的异常。重症病例可出现脑干受损的症状,表现呼吸节律的不齐、呼吸的减慢、呼吸暂停等呼吸衰竭的表现,还有瞳孔的改变、脑干受损伤、瞳孔缩小或瞳孔扩大,对光反应迟钝甚至消失。
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新生儿缺血缺氧性脑病是什么
新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿最常见的一种疾病,也是目前引起产儿科中与很多病人家属之间关系不协调的一种疾病。缺氧缺血性脑病主要是在围产期新生儿因缺氧引起脑部的损害,脑部的病变,也是最常见的新生儿期脑病,可以由母亲、胎盘、胎儿、脐带血流、分娩过程、新生儿疾病本身的因素所引起。新生儿缺氧缺血性脑病都发生在足月儿,但是也可以发生在早产儿,出生的时候多伴有窒息史,然后复苏之后会有意识障碍,会有肌张力的改变,会有呼吸节律的改变,会有反射,还有神经行为能力方面的异常,严重的话会出现惊厥。
新生儿脑缺氧的表现有哪些
新生儿出现脑部缺氧的情况还是比较多见的,要想有效得到治疗减少并发症,首先就应该掌握相应的症状,在最初时会出现容易被激怒的表现,而如果没有改善,后期就会容易嗜睡,更加会陷入到昏迷的状态中,如果情况比较严重还会出现呼吸衰竭。
怎样判断宝宝脑缺氧
宝宝是否存在脑缺氧,可以从其症状表现上看看宝宝脑缺氧,根据程度不同可以分为轻度脑缺氧,中度脑缺氧和重度脑缺氧。宝宝出现轻度脑缺氧时,极易激动、兴奋和高度激动。如果属于中度缺氧,患儿会处于浅昏迷抑制状态、嗜睡。而重度缺氧的症状表现比较明显,患儿会处于昏迷状态。
新生儿脑缺氧的症状
新生儿脑缺氧的症状之一就是容易受到惊吓,不容易入睡或者是嗜睡,有些患儿非常容易激动而且敏感,还喜欢吐沫沫样的口水,肌张力也非常的低下,另外就是吮吸和吞咽困难,严重着还会发生昏迷。
新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗
新生儿缺氧缺血性脑病的一般治疗包括保证环境的安静,纠正酸中毒以及维持良好的循环功能;除此之外,还应该要进行重症监护治疗,若有惊厥的情况,则需要进行抗惊厥治疗。
胎儿缺氧的原因
胎儿在母体当中存活是必须要依靠氧气的,一旦缺氧就会对其生长发育造成极大的不利。通常情况下短暂缺氧并不会产生极大的危险,但长期缺氧就容易导致死亡。而胎儿在母体当中容易导致缺氧的原因有三种,分别是来自母体因素,母胎之间的交换出现障碍和胎儿自身的因素。
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新生儿缺血缺氧性脑病常见吗
新生儿缺血缺氧性脑病常见。新生儿缺血缺氧性脑病的出现,是由于围产期新生儿因缺氧因素而引起的脑部病变。新生儿缺血缺氧性脑病,是最常见的新生儿期脑部的损伤。通常情况下,新生儿缺血缺氧性脑病,可以由于母亲的因素、胎盘的异常、胎儿的因素引起新生儿缺血缺氧性脑病的出现。另外,脐带血液的因素、分娩过程中的因素,也能够导致新生儿出现缺血缺氧性脑病的情况。除此之外,由于新生儿本身的一些疾病因素,也可以导致新生儿出现缺血缺氧性脑病。新生儿缺血缺氧性脑病,大多发生于足月儿。但是,新生儿缺血缺氧性脑病,也会发生于早产儿。新生儿在出生的时候,有窒息史,在复苏以后有意识,可以出现肌张力、呼吸节律以及反射异常等方面的改变,甚至会出现惊厥。