以前得过肺炎也是还有可能再次得肺炎的，因为得了肺炎以后，病人在短期之内，对这种病菌会产生一定的抗体，但是随着时间的发展，这种抗体就会慢慢的消失，会再次出现感染的情况。肺炎其实就是感染性肺炎，就是因为感染各种病菌所导致的肺部组织出现了急性炎症。有可能会造成高热、咳嗽等情况，一般是需要使用抗生素来进行治疗的，绝大多数在治疗之后是可以得到痊愈，在肺部不会留下任何后遗症的。患者不需要太过于担心自己的身体情况，在治疗期间要根据自己的身体情况适当的喝一些温开水。

在爬楼梯时出现气喘的现象，多见于心功能和肺功能下降。其中肺功能下降多是由于肺部疾病引发的，比如肺部占位性病变、支气管扩张、慢阻肺、支气管哮喘等，均能不同程度的使肺功能受到影响。而在爬楼梯时，机体会需要更多的氧气来支撑，但是在疾病状态下，肺部可用的组织减少，所以会出现气喘的症状。而心功能下降多是由于心衰、冠心病导致的，这时血液供应不足，无法支持机体爬楼梯时所需的血量，便会引起气喘。另外，如果平时缺乏运动或者过于肥胖，也有可能会导致这种症状。

不是所有的肺炎都需要住院治疗，要根据患者感染的病原微生物毒性以及患者本身的身体状况来决定，一般年轻人没有基础疾病的，肺部CT显示病灶面积不大的患者，可以在门诊口服药物治疗，同时加强休息补充充足的蛋白质、维生素以及微量元素，通过口服药物可以治愈。如果患者为老年人合并基础疾病比较多，病情比较重，临床症状明显，影像学表现感染部位比较大，面积比较大，需要积极的住院治疗。有的患者病情比较重的，需要转入重症监护病房治疗。所以说肺炎要根据患者的本身情况来决定治疗场所。

我们首先会根据病人的症状，对他进行一些分型。临床上一般分为四型：轻型、普通型、重型和危重型。轻型患者，他的表现是非常轻微的，胸部CT是没有肺炎表现的，这类患者基本上预后是非常良好的，不会有什么后遗症的发生。对于普通型，他有发热、呼吸道的一些症状，胸部CT可以见到肺炎的表现，这类患者如果治疗及时，把疾病控制住了，那么预后也是非常好的，肺炎也会吸收的比较干净。那重型，如果出现呼吸窘迫，也就是呼吸频率大于30次/分，指氧饱和度小于等于93%，氧合指数小于等于300，这三条符合任何一条，就是重型的病例。危重型，就是出现了呼吸衰竭，需要机械通气，出现了休克合并其他器官功能衰竭，需要ICU监护治疗。这三条里符合其中一条，就可以说这个患者是危重型。对于重型和危重型的患者的治疗原则，首先对症治疗的基础之上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。对于器官功能的支持方面，会有呼吸方面的支持和循环方面的支持。呼吸方面的支持主要是氧疗，可以是普通的鼻导管面罩吸氧，也有可能是经鼻的高流量的吸氧，或者是无创呼吸机的通气。也有可能是需要有创机械通气。如果患者出现休克的表现，在充分液体复苏的基础之上，还要改善微循环，使用血管活性药物，必要时需要进行血流动力学的监测。如果患者的CT进展非常迅速，在短期内可以酌情使用激素，建议是快上快下，也就是在短期内使用上以后要赶紧停掉。如果患者出现炎症反应非常的重，并且还有肾功能不全，那么可以考虑体外的血液净化。

支气管肺炎是一种特殊类型的肺炎，为什么这么说？它一般大多数见于儿童，尤其是婴幼儿多见一点，多见于两岁以下的婴幼儿，也是这类型幼儿住院的一个主要的原因，它有我们的俗称是小叶性肺炎。主要在冬初时节发病，以这种病毒、细菌或者霉菌等致病微生物感染为多见。临床上也会出现有病毒和细菌混合感染的病例报道。一般细菌感染是以肺实变为主要表现。病毒感染它可能会引起间质性的一个感染为多见一点，它主要是以咳嗽、咳痰、发热，有的患儿会出现有喘息、呼吸困难等一系列的症状。