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脑出血后脑积水怎么治疗

发布时间:2020-01-1760434次浏览

一般来说,患者自身要是出现了脑出血的问题,需要根据自身的情况来进行处理和安排,首先,需要到正规医院确定形成的原因,并且要注意在脑出血后期出现的脑积水问题,并且根据脑积水的严重程度来确定自身的特有的治疗方案,这样对于自身的帮助是比较大的。

脑出血是现如今影响到人们健康生活的常见疾病,像是在正常的情况下,这类的疾病,是会造成极大的致残率和致死率,并且这样的几率,不仅仅是在治疗阶段,还表现在康复阶段。像是自身出现了脑出血问题之后,还有可能出现了脑积水的情况。那么,脑出血之后的脑积水应该怎么治疗?
  1、脑积水的形成原因
  对于脑积水的问题,如果是由于脑出血所造成的,就需要及时进行处理和安排,一般来说,脑出血是会严重危害到人体健康的疾病,在相关的调查研究中显示,这类的病症是存在着较高的致残率和死亡率,大多数的病人在经过积极治疗之后,仍是可能会留有不同程度的后遗症。像是在脑出血发病之后,患者自身有可能会出现脑积水的情况,一般是由于脑出血影响脑脊液循环,从而出现引发的。
  2、脑出血后期所出现的脑积水
  脑出血的问题,是会在不同的阶段,产生不同的问题,像是在正常的情况下,患者自身在脑出血后期的时候,通常是会出现脑积水的原因是,由于蛛网膜颗粒受到破坏,脑脊液重吸收障碍引起的脑积水。这类的问题是比较严重的,需要根据自身的实际情况来进行诊断和治疗,并且要制定相关的治疗方案,这是对于病患的负责。
  3、脑积水的治疗方案
  对于脑出血的患者,自身要是出现脑积水问题,就需要先来观察自身的脑积水严重程度,并且要是自身的脑积水症状是比较轻的,可以及时使用脱水类的药物,像是甘露醇,这样的药物来给予对症治疗。如果脑出血较重,病人自身是出现意识障碍甚至昏迷的情况,就需要考虑给予侧脑室引流,减轻颅内压力,改善症状。避免出现了头痛的情况。脑出血后期如果出现严重的脑积水药物治疗效果不好,在必要的时候,要根据自身的情况考虑给予腹腔分流手术。

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怎样区分脑出血和脑梗塞
脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下,可以按以下几条来区分:第一,脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二,脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三,脑出血发病及进展快,常在数小时内达到高峰,发病前也没有先兆,而脑梗塞进展缓慢,长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四,脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压也是比较高的,意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常,也没有头痛、呕吐等症状,神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常常不对称,或者瞳孔缩小,眼球向同向偏斜,而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。当然,个别轻度脑出血病人临床症状较轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高,意识障碍时,也很像脑出血,临床上不好区分,要尽早做ct扫描,脑出血的ct表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者是截然不同的。
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