如果脚趾甲里面发黑，是因为外伤导致24小时内要冷敷，24小时后要热敷，情况严重，还需要放出淤血。若是色素沉着导致，需要清洗和刮除，实在不行就得拔甲，灰指甲导致需要分期进行相应治疗，营养不良导致则需要及时补充营养。

在正常情况下，人的脚趾甲里面应该是非常干净的，颜色应该是肉色或者接近肉色，不过有些朋友却发现自己的脚趾甲里面出现了黑色，这并不是一种正常的现象，可能是因为里面有脏东西，也有可能是患上了某些疾病，需要查明病因才能对症治疗。那么脚趾甲里面黑色怎么办？
　　一、外伤所致的脚趾甲发黑
　　1.冷敷
　　如果脚趾甲里面发黑是因为外伤导致，并出现了疼痛感，在受伤后的24个小时之内需要用冰袋或者是冷毛巾对患处进行冷敷，这样可以减轻疼痛，并且能够防止血肿扩大。
　　2.热敷
　　过了24小时之后需要热敷，可以将热毛巾或者热水袋敷在患处，但要注意温度适宜，避免脚趾烫伤。这个时候热敷能够促进血液循环，促使甲下的淤血消散，并且缓解疼痛症状。
　　3.放出淤血
　　如果说脚趾受伤比较严重，黑色的淤血疼痛明显，血肿的张力比较大，可以放血引流，较常用的方法就是细针引流和注射器引流，不过不可自行操作，要有专业的医生来帮忙。
　　二、色素沉着所致的脚趾甲发黑
　　如果长期接触重金属或者其他容易引起色素沉着的东西，脚趾甲的甲床就会有黑色素沉着，从而导致发黑，对外在的美观影响比较大。这个时候可以通过清洗和刮除的方式来消除，如果效果不明显，可以考虑拔甲。
　　三、灰指甲所致的脚趾甲发黑
　　灰指甲是由于真菌感染所引发的一种疾病，需要先去医院做真菌检测来明确病情。如果说确诊是灰指甲，需要进行分期治疗。早期主要就是对患处进行热敷和理疗，也可以外敷鱼石脂软膏，同时还需要使用碘胺药和抗生素；若是已经出现了脓液，必须得及时切开引流，已经积脓的则需要拔除患甲。
　　四、营养不良所致的脚趾甲发黑
　　如果身体当中缺乏了维生素和微量元素，那么脚趾甲里面也有可能发黑，这种情况下需要及时的补充对应的营养元素，可以多吃些富含维生素和微量元素的食物，也可以用相应的制剂来补充。