米兰平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

心脏搭桥和支架如何选择

发布时间:2019-12-1850935次浏览

搭桥手术后复发率低,但是创伤大;心脏支架手术创伤小,但术后有复发的可能;在做心脏手术时,要根据患者血管堵塞和自身情况进行合理的选择;如两根或三根血管出现严重堵塞时,最好选择搭桥手术,体质较差的患者最好选择支架介入治疗。

随着现在生活、工作压力的增加,再加上平时生活无规律、饮食结构不合理等,很有可能会诱发冠心病。这是一种非常严重的疾病,需要积极治疗。患有这种疾病时,除了可以应用药物对症治疗之外,还可以选择心脏搭桥手术、支架植入手术等方法进行治疗,那么,心脏搭桥和支架如何选择呢?
  一、什么是心脏搭桥和支架手术
  1.心脏搭桥手术

  心脏搭桥手术是一种开胸手术,就是利用手术,在冠状动脉狭窄的部位重新建立一条血管通道,血液可以从新建的血管通道中进行循环,这样就可以有效的改善心肌缺血和缺氧的状态,对冠心病的治疗效果很好,术后复发率比较低,不过这种手术对患者的创伤比较大,术后恢复比较慢。
  2.心脏支架
  这是一种微创手术,通过介入疗法把支架植入狭窄的血管中,把血管撑大,血液流通会变得更顺畅,所以也可以有效的改善心肌缺血和缺氧的状况。因为是微创手术,所以对患者的创伤比较小,术后恢复快,但是有可能会出现再堵塞的风险,有一定的复发率。
  二、如何选择心脏搭桥和支架手术
  1.看血管情况

  如果患者只是一根血管出现了病变的情况,病情较轻,想要选择手术治疗时,就可以进行支架介入治疗,如果治疗后再注意改变自己的饮食习惯,一般预后效果还是不错的。如果患者的三根血管都出现了严重的病变,或者两根血管出现了严重病变,最好选择搭桥手术,这时候如果选择支架手术弊大于利。
  2.看患者自身情况
  在进行心脏手术之前,需要先对患者的身体状况进行评估。如果患者的年龄较大,有肾损伤、糖尿病等,体质较差,不适合做开胸搭桥手术时,就可以选择支架介入治疗;如果患者的体质较好,没有搭桥手术禁忌症的,可以选择搭桥手术。

相关推荐

04:03
心脏不舒服怎么缓解
心脏不舒服自救小妙招1、第一时间拨打120。如果心脏病发作需要尽快到医院接受治疗,心脏病发作时,不要惊慌,及时寻求他人的帮助。2,控制情绪,让自己保持冷静。心脏病的发生大多是由过度的情绪激动引起的,做好情绪管理,避免进行激烈的情绪对抗,随身携带速效救心丸。3,减少环境对身体的影响。氧气不足可能引起窒息,要保证环境中氧气充足。如果有氧气,要及时吸氧。心脏不舒服吃什么药心脏难受吃什么药,要根据具体情况而定,可能需要使用改善心肌缺血的药物,也可能需要使用减轻心脏负荷以及强心的药物等,具体如下:1、使用改善心肌缺血的药物:如果是心绞痛发作,常需要舌下含服快速改善心肌缺血的药物,如硝酸甘油、速效救心丸等。2、使用减轻心脏负荷以及强心的药物:如果是发生了心力衰竭,要给予减轻心脏负荷以及强心的药物进行治疗。3、使用抗心律失常的药物:如果是发生了快速心律失常,要给予抗心律失常的药物,对心律失常进行及时控制。心脏不舒服按哪个穴位可以缓解心脏不舒服按大陵穴、内关穴、间使穴缓解症状。但需注意的是,按摩只是辅助治疗。大陵穴:腕部掌横纹的中点处,当桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间;内关穴:前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间;间使穴:腕横纹上3寸,在桡侧腕屈肌腱同掌长肌腱之间。按摩手法:先用拇指侧掐压穴位,待患者感觉麻胀时掐压5分钟,然后自大陵穴经内关穴至间使穴按摩3~5min。大陵穴、内关穴、间使穴均为手厥阴心包经穴位,可以用于缓解心悸、心痛等症状。喝咖啡心脏不舒服怎么缓解咖啡中咖啡因的作用,可以兴奋交感神经兴奋中枢神经,导致饮咖啡的人容易出现心悸、心慌、精神亢奋等情况。一般来讲如果少量的喝咖啡,多喝一些水特别是含有维C的果汁,能促进咖啡的代谢便可以缓解症状。但是如果患者症状重,可以服用一些B受体阻断剂,比如说心得安等药物进行对症处理。心脏的跳动直接决定了生命,身体里的血液主要是由心脏迸发,并且运输到各个部位,一旦心脏出现了问题,需要及时去医院做相应的检查和治疗,千万不能耽搁,不然会影响到最佳的治疗时间。
02:55
经常胸闷胸痛是什么病
经常出现胸痛、胸闷的症状,可考虑以下几种疾病:一、冠状动脉粥样硬化性心脏病。对于早期患者,可服用心通口服液,有益气养阴、活血化瘀、软坚化痰、标本同治之效。二、心肌炎。心肌炎急性发作期可出现胸痛、胸闷、乏力、心悸等症状,可能在1~3天内加重明显。三、肺部疾病,如肺炎、肺癌等。可出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状,严重的肺部疾病会波及到其他器官。四、胸膜疾病,如气胸、胸膜炎、胸膜肿瘤等,可出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状。五、纵膈疾病,如纵膈炎、纵膈脓肿等,可出现胸闷、胸痛、寒颤、高热、呼吸急促等症状。
心口灼热是怎么回事
心口灼热的原因包括心脏疾病、消化系统疾病、植物神经功能紊乱。1、心脏疾病,例如冠心病、心绞痛,一般都是因为心脏供血不足引起的,位置通常是在胸前左侧的部位,在活动时或者是情绪激动时,症状会更加明显,并且会伴随着明显的疼痛。2、消化系统疾病,例如急慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等,主要是因为胃酸分泌过多,对胃黏膜造成刺激,引起的心口灼热,一般还会伴随着恶心、呕吐、腹胀等症状。3、植物神经功能紊乱,多见于更年期女性,通常都是因为精神因素诱发的。
语音时长 01:02

2021-05-20

88666次收听

心脏搭桥术后多久恢复
正常情况下,心脏搭桥手术的恢复时间在3个月到6个月左右,如果个人身体素质好、无其他心脏疾病,恢复时间会有所缩短。在术后恢复期间,患者需严格注意伤口护理情况,避免伤口发炎,并控制日常饮食摄入。
突然心慌腿软没劲是怎么回事
心慌、腿软没劲都是一些症状,也是人的一种感觉。它有两种可能出现(的情况),一种是有一些器质性疾病,比方说心脑血管疾病,比方说贫血、低血压、低血糖等等都会突然出现心慌、腿软没劲的这些症状。这样都是一些器质性疾病,通过检查、化验,都可以做出正确的判断。还有一种情况,精神或者是心理的问题,这些人就是说也会有心慌、胸闷、烦躁、乏力、腿软等等这种情况。但是它不是器质性的疾病,而是一个心理的问题,通过进行心理疏导或者是给予精神药物的治疗是可以缓解的。
语音时长 01:01

2020-09-18

61495次收听

心脏病可以治好吗
心脏疾病是可以治疗好的,但是还需要注重于治疗心脏疾病的关键,首先是要注重于个人的体重,另外还需要注意在治疗期间可以适量运动,但是不应该大量的运动,否则就会影响到治疗的效果,最好是直接选择介入性治疗来控制病情,减少并发症。
做心脏支架的利与弊
心脏支架的好处是,植入支架后原来存在的冠状动脉狭窄,被支架撑开,从而恢复狭窄处,以及狭窄远端的血流供应。支架手术的弊端是容易引起出血或者导致血管内皮细胞过度增殖,引起狭窄。对于急性心肌梗死的患者而言,可以挽救更多的心肌细胞,避免产生严重的大面积心肌坏死。因为心肌细胞是不可再生的,一旦出现各种急慢性缺血坏死,坏死部分心肌细胞就会出现纤维化。所以对于慢性冠脉狭窄闭塞的患者而言,植入支架后心脏供血问题得以解决。慢性心脏扩大或心功能衰竭的发病率明显降低,患者发生心源性猝死的风险,也极大的降低。弊端:一,支架手术过程中可能会引起冠脉破裂,从而引起出血。心包填塞,严重危及生命。二,支架手术前或支架手术中需要使用大量的抗凝药物,容易引起出血。三,支架本身属于外来植入,虽然支架不会引起过敏和排斥反应,但是它可以刺激血管内皮细胞发生过度增殖,引起血管再狭窄。
语音时长 01:42

2020-02-13

50701次收听

02:27
心脏病能喝酒吗
不建议饮酒。少量饮酒是有益于健康,如果大量饮酒或者酗酒,或本人对酒精耐受度不是很高,建议少喝酒。因为酒精对血管、心脏都有伤害作用,不是大量饮酒并没有什么大的妨碍,少量的红酒可能对人有一定的好处,但是酗酒对心脏、肝脏都有的一定损伤。所以心脏病的病人建议少量饮酒为好,但并不是忌酒。酒的不同品种对心脏病也有影响。饮酒和病人心脏病是什么状态也有关系,如果病人心功能不好,就不建议大量饮酒。
02:07
什么是心律不齐
心律不齐类型较多,俗称心跳不齐,比如快速性心律不齐、心动过速、早搏、房颤、房速、缓慢性心律不齐等。心律不齐分为良性心律不齐和恶性心律不齐,恶性心律不齐会影响患者血压,影响各脏器供血;良性心律不齐即为生理性心律不齐,生理性患者可以不用治疗,但是如果影响到患者生命体征,就应该立即处理。心律不齐患者首先应该找到发病原因,通过心电图,或者Holter诊断就可以诊断心律不齐类型;正常人心跳规整,在每分钟60到100次,如果患者心跳不是此范围内,出现不规整心跳即为心律不齐。
02:25
心律不齐怎么治疗
生理性心律不齐不需要特殊治疗,只需要改善睡眠以及调整精神状态;快速性心律不齐可以通过药物、射频消融、外科手术等方式治疗;患慢性心律不齐需要安装起搏器或口服药物治疗。心律不齐是临床常见疾病,对患者有一定危害,需要及时进行治疗,具体治疗方法主要有以下几种:一、生理性心律不齐多与呼吸周期相关,常见于青少年,主要通过改善睡眠、调整精神状态等方式来缓解治疗,不需要特殊治疗;二、快速性心律不齐可以通过药物、射频消融、外科手术等方式治疗,药物治疗主要是应用减低心率药物;三、缓慢性心律不齐可通过安装起搏器或口服药物治疗,目前常用起搏器主要包括双腔起搏器和生理性起搏器。
室颤症状
心室颤动为心室肌快而微弱收缩或不协调快速乱颤,其结果是心脏无排血,心和脉搏消失,心脑等器官和周围组织血液灌注停止,严重影响各个组织器官供血供氧,而导致组织器官功能丧失。室颤是由心室肌病变导致心室内电活动异常引起,是导致心源性猝死严重心律失常,也是临终前循环衰竭心率改变。临终前,室颤一般难以逆转。突然意外发生于无循环衰竭基础原发性室颤,可呈短暂和持久发作,只要及时采取治疗恰当,有长期存活可能。室颤临床症状,包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿,甚至猝死,听诊心音消失,脉搏触不到,血压也无法测到。伴随急性心肌梗死发生原发性心室颤动,预后较佳,复发率与猝死数率均很低。相反不伴随急性心肌梗死,发生心室颤动,一年内复发率高达20%到30%。室颤是一种危急重症,所以一旦发生就应该积极抢救。如果抢救不及时,就会危及生命。
语音时长 01:35

2019-12-18

62361次收听

胸闷吃什么药
如果冠心病引起胸闷,要根据病情严重程度,使用他汀类药物,延缓动脉粥样硬化斑块或者预防应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药,有助于缓解胸闷症状,如果心律失常引起胸闷不适,则要对症选择抗心律失常药物进行治疗,胸闷也可见于紧张焦虑状态下,此时就可以用治疗焦虑药物调整。胸闷是种主观感觉及气不够用,轻者若无其事,重者觉得难受,有时候被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难,引起胸闷原因可能环境因素和心理因素,也可能某疾病引起,不同年龄人胸闷病因治疗后果都不一样,环境因素或者心理因素引起胸闷,如在门窗紧闭、空气又不流通的环境内逗留时间较长或者不愉快的事情,甚至于别人发生口角争执时或者处于气压偏低环境中,都会引起胸闷,但是没有必要用药治疗,多做户外运动放松心情,基本上就可以缓解。胸闷轻微一般疾病如消化道疾病、呼吸道疾病引起胸闷也应该做针对性治疗,病理性胸闷最好去医院检查,明确病因再做针对性治疗,效果更好。
语音时长 01:32

2019-12-18

61098次收听

强心苷中毒表现
强心苷中毒时主要可刺激到肠胃道,患者可出现厌食、食欲不振以及恶心呕吐等多种不良表现,同时神经系统功能也会受到损伤,主要可表现为头晕头痛和疲乏无力。另外,部分患者可出现视觉障碍,并有心律失常等心脏症状。
心脏病的早期症状
疾病是我们人体最重要的器官,但是心脏也非常容易受到疾病困扰,所以在生活中我们一定要了解心脏病的症状,及时的发现和治疗。患上了心脏病在早期往往会出现心悸还有呼吸困难,以及胸痛和咳血的症状,这些都是心脏在给我们发出的信号,大家一定要引起重视。
过“喜”伤心,情绪波动大可能突发心脏病
在前面我已经说过,心藏神,主管人的思维、意识、神志等活动。相信大家听说过怒伤肝,在中医里,五脏还对应五种情感,心在志为喜,肝为怒,肾为恐,肺为忧,脾为思。也就是说这五种情感分别归五个脏腑来管,如果某种情感太过,会伤及所属的脏腑。