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急性心包填塞的症状

发布时间:2019-12-1856305次浏览

急性心包填塞临床症状主要表现为活动气促、心悸、呼吸困难,查体颈静脉怒张、下肢浮肿、肝颈静脉回流征阳性,听诊心音遥远、脉搏微弱。心包填塞病因包括外伤心脏破裂导致的急性出血、心肌梗塞,感染、脓胸、心功能不全、恶性肿瘤导致的循环功能障碍,最终导致心脏渗液增多、积聚心包腔从而导致急性心包填塞。

心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。那么急性心包填塞的症状有哪些?
  急性心包填塞属于比较常见的一种疾病,会导致患者需要经过争分夺秒的抢救来达到治疗的效果,否则的话会出现面色苍白,心率加快,甚至会导致患者神经,不安,烦躁,并且会没有意识,这些患者都有可能会受到生命危险,所以大家要根据体貌特征,早些进行检查和治疗。
  患有急性心包填塞患者会出现心前区不适、呼吸困难、咳嗽、恶心、上腹胀痛、声音嘶哑和吞咽困难等。体征视积液多少而不同。心尖搏动减弱或消失。心浊音界向两侧扩大,相对浊音界消失。心率快、心音弱而遥远。
  常有发热、气急、干咳及声音嘶哑、吞咽困难等,此外可有心前区或上腹部闷涨、乏力、烦躁等。大量积液时,左肩胛下叩诊呈浊音,语颤增强,可闻及管状呼吸音即尤尔特征。脉弱,有奇脉。收缩压下降,脉压小。亚急性或慢性心包炎可出现颈静脉怒张、肝颈回流阳性、肝大、皮下水肿和腹水等。
  急性心包填塞:由于大量的心包积液或迅速增长的少量积液,使心室舒张受阻,心排血量降低,临床表现为急性循环衰竭,如血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗、颈静脉怒张等。

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心包积液就是指心包腔内聚集有过多的液体,包括有液性的、浆液纤维蛋白性的、脓性的和血性的等等,正常细胞内约有30~50ml的液体起到润滑的作用,少量的积液一般不会影响血流动力学,患者可能也没有明显的症状。但如果液体量迅速增多,即使仅有200ml,也会因心包无法迅速伸展而使心包腔内压力急剧增加,引发急性心脏压塞,此时病情会十分的危重。
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2021-12-30

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心包少量积液怎么回事
正常人心包内部就会有少量积液,不需要过分紧张。心包的脏层和壁层之间就会有少量的积液,可以维持心脏不停地运动,又不产生摩擦力。在临床中会有一些疾病导致心包积液增多,甚至会形成大量心包积液,比较常见的就是严重的感染、肿瘤、结核等等。如果出现了中到大量的心包积液,就需要第一时间到医院就诊,必要的时候进行超声引导下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以释放心包积液。
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心包积液有生命危险吗
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心脏积液能治好吗
心脏积液的病人可能会出现心慌、胸闷、气短的症状。心脏积液病人的确诊需要完善心脏彩超的检查,心脏的彩超的检查能够确诊心脏积液的量,心脏积液的病人首先得找到病因,比如是否是细菌感染、病毒感染,结核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因,有针对性的治疗心脏积液才能有望减轻或者是治愈。但是临床上有恶性肿瘤引发的心脏积液是不能治愈的,仅仅通过心脏积液穿刺抽液后,再进行心脏灌注药物的治疗,心脏积液才能有望得到控制。
少量心包积液会自愈吗
少量的心包积液有自愈的可能。在心脏超声的检查当中其中一个观察的项目就是否有心包积液,心包积液根据量的多少会分为少量的中量的以及大量。对于少量的心包积液,临床上大部分会采用定期观察或者是适当的利用利尿剂来减少心包积液。经过这种治疗和后续的随访当中,一部分的病人心包积液会消失或者基本上在允许的范围之内,当然可能在后续的这种水准当中,心包积液量有可能会增加。当心包积另增加到中量以上的时候,可能就要进行一些新包的穿刺对积液进行一些分析,来明确心包积液产生的原因。所以有了心包积液之后,主要还是看积液的量,少量的话完全是不需要紧张的后续观察它的变化来决定下一步是否去明确心包积液的具体病因。
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2021-05-12

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心包大量积液严重吗
心包大量的积液是比较严重的。大量的心包积液会带来一些问题,首先就是回心血量会减少,然后因为回心血量减少会也会带来心搏量的下降,血压是下降的。这种情况下的病人外周就会有淤血的情况,包括下肢的浮肿,包括颈静脉的怒张,以及长期慢性的这种大量的心包积液会带来淤血性的肝硬化,这些首先它就会影响到患者的生活质量。另外如果是大量的心包积液是急性出现的,就可能会出现一个心包压塞的一个症状。心包压塞的症状病人心率明显的加快,脉搏的细弱,包括收缩压明显的下降,出现一个急性循环的衰竭,是有短时间内还有一个生命的危险。
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2021-05-12

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心包积液的危害有哪些
心包积液可导致心悸、胸闷、气短等症状,同时也可有胸痛症状。严重者可导致心脏进行性扩大、心力衰竭等,严重者还可危及生命。
心包积液严重吗
心包积液是不是很严重的疾病,需根据心包积液的增长速度与心包积液的量来判断。
心包积液能自愈吗
心包积液有自愈的可能。积液较少时可能会自愈。病情严重者应早做治疗,查清原因治疗原发病。
心包积液能活多久
心包积液能活多久不确定,若病期不严重,早日治疗情况就可好转。如果心包积液量较大,情况较严重,可能导致生命受到影响。
心包积液严重吗
心包积液是不是严重,也要看积液量的多少,以及能引起心包积液的原发病的病情以及控制状况。如果心包积液的量比较少,或者能引起心包积液的原发病病情轻或病情控制良好,那就不算严重。如果心包积液的量和很多,出现了心脏压塞症状,比如呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、嘴唇发绀、乏力、水肿、血压下降甚至休克,那就很严重了,甚至有可能会危及生命。严重的心包积液还可以引起心脏邻近组织器官的压迫症状,比如肺血管或气管支气管受压可出现肺淤血,气管受压还可以引起咳嗽、声音嘶哑,食管受压可以引起吞咽困难等等。再一个,如果能引起心包积液的原发病本身就很严重,心包积液可能恢复就会有影响。
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2020-01-09

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少量心包积液会自愈吗
在正常情况下,心包腔内就存在有少量的积液。心包积液是某一些疾病因素侵犯心包导致的,是某一些疾病的一种异常状况,并不是一个单独的疾病。如果能引起心包积液的因素能被控制或治愈,心包积液自然会消失。如果能引起心包积液的因素得不到有效控制,心包积液是很难自动消失的。所以,不管心包积液的量多或者是少,都应该针对能引起心包积液的原发病采取相应的针对性治疗。比如,如果是感染性因素引起的,就应该积极抗感染治疗,当然,在选择抗生素之前最好能做一个细菌培养加药敏实验检查;如果是肿瘤引起的,就需要针对肿瘤治疗;如果是肝硬化或心衰等引起的,就应该针对这些原发病做相应的治疗等等。
语音时长 01:21

2020-01-09

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心包积液如何治疗
当出现心包积液时,可以在医生指导下对症应用皮质激素类药物、抗结核类药物、抗炎药等药物治疗;如果病情比较严重,药物治疗不佳,可以选择心包引流、心包切除手术等方法进行治疗。