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消化性溃疡检查方法有哪些

发布时间:2019-12-1355802次浏览

消化性溃疡的检查方法如下:胃镜检查:最直观、最准确的检查方法,胃镜下可以观察消化性溃疡的形状、大小,初步判断疾病良恶性;X线钡餐检查:适用于胃镜检查禁忌者,如年老体弱、心肺功能不全、脊柱畸形等情况,弊端在于无法进行病理诊断,精准度低于胃镜;幽门螺杆菌检测:不论活动期、瘢痕期,均应进行检查;辅助检查:如粪便隐血试验、血常规,间接判断消化性溃疡有无出血。

消化性溃疡出血的临床表现取决于出血的部位,速度和出血量,如十二指肠后壁溃疡,常可溃穿其毗邻的胰十二指肠动脉而致异常迅猛的大量出血,而其前壁因无粗大的动脉与之毗邻,故较少发生大量出血,溃疡基底部肉芽组织的渗血或溃疡周围粘膜糜烂性出血。那么消化性溃疡检查方法有哪些?
  X线钡餐检查本检查特别是气、钡双层造影有确诊价值,尤以看到龛影时为然。溃疡的X线征象分直接和间接两种。龛影是直接征象,局部压痛、激惹、溃疡对侧有痉挛性切迹以及局部变形等是溃疡的间接征象。只有间接征象时应更多结合临床表现和其它检查来作出诊断。
  胃镜和脱落细胞检查:当X线钡餐检查未能作出诊断或需鉴别良性和恶性溃疡时,应作纤维胃镜检查。镜下溃疡多呈圆形或椭圆形,底部平整,覆有白色或灰白苔,边缘齐整,无结节状隆起,周围粘膜肿胀发红,有时可见皱壁向溃疡集中,胃镜还可发现伴随的胃炎和十二指肠炎,且可采取活组织标本和刷取细胞作病理检查。
  胃液分析胃溃疡患者的胃酸分泌正常或稍低,夜间明显。一般胃液分析方法所得的结果,其胃酸幅度与正常人有重叠,故对诊断帮助不大。在其它检查不能作出诊断时,用增大组胺或五肽胃泌素试验发现最大游离酸分泌量超出4mmo1/h,可提示十二指肠溃疡
  隐血检查经三天素食后,如粪便隐血阳性,提示溃疡有活动性。体格检查:胃溃疡的压痛多在剑突下左方,幽门前区溃疡多在上腹主中或稍偏右,球部溃疡多固定于脐的右上方。胃溃疡时舌苔多为白腻,偶有片状剥脱性改变;十二指肠溃疡时,舌质多平滑鲜红,舌苔却少。

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胃里咕噜咕噜响还嗳气是怎么回事
胃里咕噜咕噜响还嗳气需要考虑两个状况,第一个是上消化道的动力不足,另外考虑有没有器质性的疾病。主要有没有消化性溃疡的情况,消化道的动力不足,同时还会合并有脑血管疾病或者冠心病或者糖尿病,这个时候患者上消化道的动力不太足,正常排空胃内食物是6-8个小时,这一部分可能过了10个小时,胃里的食物可能还会有潴留,这个时候表现可能会出现胃里面咕噜咕噜叫,可能还会有暧气呃逆等症状。另外稍严重一点的疾病,如消化性溃疡、胃溃疡,有可能会累及到胃窦或者是幽门管,形成幽门管的不全梗阻等情况。
消化性溃疡能吃粗粮类吗
一般不建议消化性溃疡的患者,吃粗粮类的食物。消化性溃疡最主要的一个原因是,幽门螺杆菌的感染或者是其他原因引起来的,消化道黏膜的损伤因素,超过保护性的因素。而粗粮常常见的就包括,所谓的五谷杂粮,薯类、玉米类这些所谓的粗粮,其次从形态学上来讲是比较粗糙的,咽下去的时候都会感觉,会有点扎食管或者有点扎胃。这个时候进去,粗糙的食物有可能会刺激胃或者刺激十二指肠黏膜,会引起胃泌素的增加,会引起胃酸分泌的增加,会进一步的加重消化道黏膜的损伤。所以消化性溃疡的患者,建议还是尽量吃好消化,容易消化的食物,比如米饭、馒头、面条、这一类食物就比较好消化,也不会对黏膜造成比较大的损伤。比较粗糙,所谓的五谷杂粮,理论上讲可以让心血管是不是能够起到保护性的作用,但确确实实会对,消化道的黏膜造成损伤或者导致黏膜进一步的缺血、缺氧。所以,除在饮食上需要,所谓的好消化的食物之外,在治疗上也得按照医生标准的要求,得需要进行4-6周的规范治疗。主要包括抑制胃酸,保护黏膜,如果有细菌感染,还得给规范的,根除幽门螺杆菌的治疗。
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2021-06-25

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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
确诊消化性溃疡,内镜检查是最准确的一种方式。另外一种叫钡餐,也就是上消化道造影,也是可以确诊消化性溃疡的,但准确性最高的还是胃镜检查,因为胃镜检查可以直观的去观察胃或者十二指肠溃疡的严重程度,判断分期。消化性溃疡主要分成活动期,愈合期以及瘢痕期,通过内镜观察内部或12指肠的粘膜的溃疡,范围的大小,以及表面粘膜的情况,周围黏膜是否有充血,水肿,是否伴有出血来判断分期,对于消化性溃疡的治疗以及治疗之后的随访也是非常关键。
胃十二指肠溃疡和胆囊息肉区别
胃十二指肠溃疡和胆囊息肉并不处于同类的疾病,两者在位置、性质、治疗、预后均有明显差别,不具有可比性。胃十二指肠溃疡属于胃内和十二指肠内的病变,两者是属于胃炎的进一步发展所导致了局部粘膜的缺损,典型的症状是疼痛,主要的位置位于剑突下,主要的治疗方式是抑制胃酸、保护胃黏膜,大部分的患者预后较好。胆囊息肉属于临床上常见的疾病,大部分的患者无特殊的临床症状,通常在体检时发现,胆囊息肉较小,无需特殊的治疗。如果患者胆囊息肉逐渐增大,或者大于1厘米,需要给予手术治疗。
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胃十二指肠溃疡会引起肠梗阻吗
胃十二指肠溃疡一般不会引起肠梗阻,但是有可能会引起幽门梗阻。胃十二指肠溃疡主要出现在胃内和十二指肠内,肠梗阻一般出现在结肠内,对于胃十二指肠溃疡的患者来说,主要的并发症是会引起出血、穿孔以及癌变的可能,如果患者的溃疡持续的存在,由于距离幽门较近,可以引起局部黏膜的水肿或者局部瘢痕组织的出现,导致幽门梗阻的情况发生。出现幽门梗阻的患者,通常会出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,而且饭后恶心呕吐的较为明显。出现了肠梗阻的患者有可能是由于其他的因素所以引起来的,胃十二指肠溃疡可以导致进一步的加重,但不是主要因素。
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胃十二指肠溃疡注意事项
胃十二指肠溃疡和胃溃疡并没有本质上的区别,两者的位置不同,因此称谓上有所差别。胃十二指肠溃疡是指发生溃疡的位置位于胃和十二指肠,在胃通常发生在胃窦,在十二指肠通常发生在十二指肠球部,两者均是指粘膜出现了损伤,导致炎症出现在了粘膜下层甚至肌层。胃溃疡仅仅是指患者出现溃疡的部位位于胃体内。两者在症状方面也有所差别,十二指肠溃疡主要表现为饭前饥饿痛,通常进食以后患者的症状会有所缓解。胃溃疡的患者恰好相反,通常在饭后疼痛较为明显。其次,胃溃疡的患者一般出现在年龄较大的患者身上,而十二指肠溃疡多发生在青壮年。
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胃十二指肠溃疡怎么止痛
胃十二指肠溃疡所引起来的疼痛大部分表现为钝痛灼痛,疼痛的严重程度并不大,可以通过服用抑制胃酸保护胃黏膜的药物来进行止痛治疗。溃疡所导致的疼痛,本质上是由于炎症所刺激神经所引起来的,因此减少炎症因子的释放,可以在一定程度上减少疼痛的症状,服用保护胃黏膜的药物可以增加胃黏膜的屏障,有利于减轻疼痛。不建议开始就应用止痛的药物,尤其是对于较为剧烈的疼痛,尚不能排除胃肠穿孔的可能性时,更不能盲目的使用止痛的药物,以免掩盖病情。建议在应用药物的同时,应尽早的完善胃镜的检查,明确诊断后可给予止痛治疗。
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如何治疗消化性溃疡的并发症
消化性溃疡会出血,但是使用止血药在此类消化性溃疡出血治疗中没有效果,在临床治疗中还要少用止血药物;还有就是会出现穿孔症状,在明确诊断之后,就需要手术治疗疾病了,其中就涉及了单纯性修补术、胃切除术等治疗手段。
消化性溃疡的病因
消化性溃疡的病因就是胃或者是十二指肠异常,胃溃疡表现跟十二指肠溃疡有所不同,前者一般表现为进食后的上腹部疼痛,后者是溃疡是表现为空腹痛,吃点东西之后症状就明显的缓解了。大部分消化性溃疡,通过药物治疗可以控制,治疗时只有找准原因了,再进行治疗,才能降低溃疡复发率。当然也是与日常的饮食息息相关的,饮食疗法也是消化性溃疡的主要治疗手段。
消化性溃疡是怎么引起的
大家对于消化性溃疡应该都是不会陌生的,这是很常见的一类胃部疾病,引起消化性溃疡的原因比较多,常见的几点有幽门螺杆菌感染引起的,还有就是季节变化时不注意休息和饮食引起的,而遗传因素也会导致消化性溃疡的发生。
消化性溃疡能治愈吗
消化性溃疡只要寻找到具体的引起原因及时的进行有效治疗,一般是可以恢复健康的,通常在疾病早期的时候可控性会更高一些,治疗难度就更小。目前临床上用于治疗消化性溃疡的主要方法包括调整生活方式,合理的使用药物抑制胃酸分泌,促进溃疡面的愈合。对于幽门螺旋杆菌引起的这种疾病,需要进行根除性的治疗。
三黄片的功效与作用有哪些
三黄片是由大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏组成的中成药,具有清热解毒、抗菌消炎、利胆解毒、抗炎止痛、消肿退红等功效与作用,用药时需谨遵医嘱。
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消化性溃疡的症状
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。胃溃疡的症状是上腹痛,十二指肠球溃疡的症状是空腹痛、夜间痛。消化性溃疡特点是节律性、周期性、反复性。胃溃疡,上腹痛,发生在餐后半个小时到一小时。进食后缓解,很快再次发作。十二指肠球溃疡,规律性更明显,空腹痛、夜间痛。饮食后疼痛好转。消化性溃疡有季节性,换季出现疼痛。疼痛的规律性、周期性改变,警惕出现其他并发症。
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消化性溃疡的原因
消化性溃疡的原因是幽门螺旋杆菌以及服用了阿司匹林。消化性溃疡的原因是幽门螺旋杆菌,患者发现消化性溃疡,无论是胃溃疡和十二指肠球溃疡,都要查幽门螺旋杆菌,细菌根治后,出现消化性溃疡的可能性明显降低。消化性溃疡的原因是阿司匹林,损伤胃肠道粘膜,引起消化性溃疡。吃阿司匹林后,警惕出现消化性溃疡。
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消化性溃疡饮食注意什么
消化性溃疡在溃疡发作的时候,主张患者不要吃辛辣刺激的食物和饮酒。因为酒精对黏膜、溃疡有刺激作用。过辣的食品,对溃疡的愈合也没有好处。在溃疡急性期,明确地见到有消化性溃疡出血,甚至正是急性发作的时候,不建议用牛奶和豆浆这类食品。因为这类高蛋白的饮食会促进胃酸分泌的更多,胃酸对溃疡面的刺激不利于溃疡的愈合。如果饮下牛奶和酒或豆浆时,当时会有一瞬间觉得胃里的症状有所好转,但随后有可能症状继续加重。所以在患有消化性溃疡时,建议饮食以清淡为主,避免过辣、过咸、过烫、过刺激。