小儿遗尿分类有哪些
发布时间：2019-12-0961907次浏览
小儿遗尿可分为原发生与继发性。原发性就是在一生下来后宝宝就有尿床的症状出现，到了三岁以上还会此情况。继发性是属于器质性的疾病。多因为感染或是包皮过长导致的。出现此情况要及时治疗，以避免对孩子以后有更大的影响。
在生活中有很多小儿出现遗尿的情况，这是让家长感觉到头疼的症状，而通过很多方法进行治疗，但是效果并不是明显。这就是涉及到一个问题，对于小儿遗尿的分类不明确，而没有正确的方法进行治疗。那么，小儿遗尿分类有哪些？
小儿遗尿的分类
1.原发性遗尿
就是生下来以后就开始尿床，3岁以上不能够自省，可以采取中医的治疗。3岁以上不能自醒，一般我们就称为遗尿症，可以采取中医治疗的方法。
2.继发性遗尿
属于器质性的疾病，或者泌尿系感染、包皮过长等，这些刺激性的尿床。或者继发于某些精神刺激，或者其他情况。
按照现代医学的标准，西医分为一个继发的和一个原发，所谓小儿原发的尿床就是自身生下来就开始一直尿，原发的尿床可能继发某些疾病，比如泌尿系感染、尿道畸形、脑部疾病、脑瘫、大脑发育不全、脊椎裂或者其他方面称为继发性遗尿症。
小儿遗尿的遗传性还是很强，如果父母双方有一个小时候有尿床现象，那么孩子发病率可以是58%点多将近60%，如果父母双方小时候都有尿床现象，85%以上的机率都会尿床，所以遗传还是很重要的，经常临床上见到病人很多都是父母双方或者单方小时候就有尿床的情况，那么孩子就容易出现尿床。
小儿遗尿症可分为原发性夜间遗尿症和继发性夜间遗尿症两种。原发性夜间遗尿症即自幼持续存在遗尿现象，继发性夜间遗尿症，主要是指患儿出生以后至少有六个月，不存在有遗尿现象，或者是之前出现遗尿，之后又有六个月时间没有遗尿现象，然后再次出现遗尿症状。小儿遗尿症大多数属于功能性的，其症状与白天疲劳程度、家庭环境、对新环境的适应性等因素有关。
在了解了小儿遗尿分类以后，这样在治疗时就会更方便一些，可以缩短治疗时间，同时也要让小儿有好的生活习惯，对于避免这样的疾病再次发生，会有非常好的效果。
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12岁的孩子尿床属于遗尿症，大多数情况下是由于家庭遗传因素造成的，如果父母患有遗尿病史的话，孩子就很容易也出现遗尿的症状，从而导致孩子尿床。可能是由于睡眠觉醒功能障碍，当孩子睡着后，膀胱中有尿液产生的冲动不能及时的将孩子唤醒，而使孩子尿床。如果孩子在睡觉之前喝了较多的水也可能出现尿床的现象，如果膀胱的功能出现异常、膀胱括约肌不稳定或者膀胱的容量较小都可能导致孩子尿床，所以应该及时的带孩子去医院检查。
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对于10岁孩子出现遗尿的现象，应注意分析。首先，可能与他的生活习惯有关系，往往这种小朋友白天比较兴奋，或者比较紧张，与精神因素有关。还应注意孩子睡前有没有爱喝水、爱吃水果的习惯。有的小朋友晚上喜欢喝奶，每天晚上临睡前喝上两包，白天又玩的比较兴奋，所以晚上睡得比较沉，容易出现尿床的现象。另外，遗尿的发生也可能是病理的，需要进行治疗，比如孩子骶椎存在隐裂的情况，这种隐裂与神经系统的发育不完善息息相关，是造成遗尿的主要原因，需要及时进行就医治疗。
小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后，症状即可消失。对于原发的遗尿症，治疗首先要取得家长和患儿的合作，要建立信心，要坚持憋尿，憋气止尿功能训练，指导家长安排适宜的生活制度，晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等，要消除精神紧张，以避免引起情绪不安，否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度的疲劳，要掌握尿床的时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次，白天睡1到2小时，白天避免过度兴奋，或者是剧烈的运动，白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深，在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水，睡觉前要排空膀胱内的尿液，可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用，效果仅为30%到40%，停药后容易复发，所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪，这种丙咪嗪是中枢兴奋剂，可以减少睡眠的深度，适用于每晚睡前口服，适用于觉醒障碍型，6岁以下不用，6岁以上的话从10微克每天开始，睡前一小时服用，逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁，这个别名是尿多灵，能降低膀胱内压，增加容量，减少不自主的膀胱收缩，入睡前口服，适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素，可以睡前口服，可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能，同时有兴奋中枢的作用，可用于混合型。再一个是去氨加压素，是一种人工合成的抗力的激素，别名是弥柠，睡前口服，适用于夜间多尿型，联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁，是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档，一般是三个月为一疗程，优点是见效快，缺点是有不同程度的副作用，并且停药后容易复发。
小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿，诊断原发性遗尿，需排除继发性遗尿的各种病因，结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿，期间控制排尿的时期，从未超过一年；后者是小儿控制排尿至少一年，但继后又出现遗尿，随着神经系统发育得不断完善，正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成，不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿，每周达两次以上并持续至少六个月，而清醒状态下没有遗尿现象，再有思维异常，临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病，详细询问病史，有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状，深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响，及训练小儿排尿方法和习惯是否正确，全身和会阴部检查也很重要，包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因，注意有没有遗传因素，遗尿是否是从婴儿开始，还是后来才出现以及夜间后来才出现者，日间有排尿症状，可能继发遗尿，同时有便秘或神经系统疾患，可能继发于神经源性膀胱。
小儿遗尿的饮食禁忌有哪些
在治疗小儿遗尿的过程中，白天要限制其饮水情况，晚餐以后尽量不要喝水，牛奶、巧克力、柑、橘是造成遗尿的原因，因此需要少吃。玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜这些食物甘甜，有很多水分，因此要控制其食用量。多盐、糖和生冷食物等，也是会导致遗尿的原因，因此要重视起来。
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小儿遗尿如何心理治疗
小儿遗尿，往往孩子会有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有内疚，还有的有胆怯或者是胆小，甚至有恐惧和焦虑，久而久之，引起人格的变态，表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中，要树立信心，父母的态度非常重要，要多鼓励孩子，要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为，照顾到患儿的自尊心，多劝慰、多鼓励、少斥责，更加不要惩罚，要减轻孩子的心理负担。减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。
小儿遗尿症怎么治疗
小儿遗尿症最为主要的治疗方法就是家庭护理治疗，首先就是调整孩子的日常饮食，减少水分摄入，再就是要解除孩子的精神负担，并且建立起合理的生活制度。若是病情严重，还需要考虑应用药物治疗，常用的药物就是品盐酸丙米嗪。
小儿遗尿能治愈吗
小儿遗尿是否可以治愈还得看具体的发病原因，如果说是遗传因素导致的遗尿，不仅治疗的难度大，而且治愈的可能性也很小，不过如果能积极进行综合治疗，可控制病情复发。若是非遗传因素导致的遗尿，治愈的可能性很大。
小儿遗尿推拿有用吗
小儿遗尿这种不良症状的出现，是可以通过推拿的办法去治疗的。不过，借助中医来对小儿遗尿这种不良症状来进行治疗，一样需要强调辨证施治，需要根据患儿的不同症状选择不同的穴位来进行治疗。因此，最好到专业的原因接受推拉治疗。
小孩尿床的原因
小孩尿床与遗尿症，泌尿系统疾病，隐性脊柱裂，精神因素有关。遗尿症的原因是精神因素，比如过度紧张，过度疲劳，会不知不觉地尿床。如果白天辛苦，爬山，累情况下容易尿床；如果小孩要考试，比较紧张，睡觉时就容易尿床。泌尿系统的疾病也导致尿床，比如浓缩功能不好，小孩在晚上可能要反复尿床。隐性脊柱裂也导致尿床，要排除隐性脊柱裂。如果隐性脊柱裂严重，可能白天都不能自主的控制尿，晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢发育，发育到一定程度，就能够自行浓缩尿液，自行排尿，不用特别的去管理。由于尿不湿的广泛使用，家长对小便的管理不太重视，基本上都用尿不湿，用尿不湿的孩子，很晚才能达到自行排尿。
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小孩尿床是怎么回事
尿床是指小孩到五岁左右还不能自行的排尿，尤其是晚上不能自己排尿，说明他是患有遗尿症。孩子的泌尿系会慢慢地发育，发育到一定程度后就能够自行的浓缩尿液，然后自行排尿，不用特别的去管理。现在由于尿不湿的广泛使用，家长对小便的管理不太重视，一般用尿不湿的孩子很晚才能达到自行的排尿。导致遗尿症真正的原因是精神因素，比如过度紧张，过度疲劳，小孩都会不知不觉地尿床。一些泌尿系统的疾病也会导致尿床，比如浓缩功能不好，小孩在晚上就可能要反复尿床。
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小孩尿床怎么治疗
小孩尿床要注意在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水，及时提醒小孩晚上起来尿尿，还要检查是否有其他的泌尿系统疾病。小孩尿床治疗是根据引起尿床的原因来决定，孩子尿床的常见原因如下：一、过度紧张或者过度疲劳引起尿床，这时家长应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、小孩在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水，过多的水也容易尿床。三、有些器质性的病变引起尿床，比如隐性脊柱裂，这种情况需要做手术。如果采取手术方法，还不能解决遗尿的问题，就要检查是否有其他的泌尿系统疾病；如果有其他的疾病，还是应该及时治疗。对于尿不湿的使用，家长不应该过于依赖，要训练孩子自行排尿的能力，早期摆脱尿不湿。
小儿遗尿症是什么
儿童出现遗尿的问题，是因为孩子在生长发育过程中，神经系统并没有完全的发育成熟，导致夜里睡觉的时候出现尿床情况，如情况不严重则无需特殊治疗。等孩子慢慢成长，情况即会转好。另外还可以通过叫醒孩子，养成定时排尿习惯，也会逐渐改善。
小孩子尿频怎么回事
尿频的原因很多，有一类孩子啥毛病也查不出来，就是不停的要上厕所尿尿，也没啥其他不舒服的感觉。诊断是：尿频。但前面的定语却不能随便加上“精神性”几个字……
