牙折分类
牙根折断多发生于青少年牙齿,较少发生于儿煮牙齿。因为青少年的牙齿牙根基本发育完成,而儿童的牙齿牙根尚未发育完成,牙根较粗短,牙槽骨较疏松,外伤时较少引起根折。如果将牙根分为三段,那么根折的部位大体也可分为三种情况,即根尖部、根中部和根颈部的折断。
牙折是因为我们的朋友在自己的生活中,不怎么注意饮食等的问题,而使得牙齿受到了它们所承受不了的压力,然后就会发生冠折等的问题。患者是需及早去治疗的,这样才可以让患者的情况得以好转。那么,牙折分类都有哪些?下面大家可以一起来看一下。
牙根折断后的主要症状
牙齿松动,牙冠稍显伸长,咬颌疼痛,或叩诊疼痛,与对颌牙有咬颌创伤。其症状轻重与根折部位有关,越接近牙颈部的根折,症状越明显,而近根尖处根折常常无明显症状。
根折的诊断主要根据X线的检查,X线片可以显示在牙根的某个部位,出现X线透射的折裂线。但是上颌前牙部位常常受到周围结构的影响,有时不易辨认。如果怀疑根折,应变换透射角度再次拍摄,并结合临床表现加以确诊。
1.冠折
缺损少,牙本质未暴露的冠折,可将锐缘磨光,牙本质已暴露,并有轻度敏感者,可行脱敏治疗,敏感较重者,用临时塑料冠,内衬氧化锌丁香油糊剂粘固,待有足够修复性牙本质形成后(6~8周),再用复合树脂修复牙冠形态;此时,须用氢氧化钙制剂垫底,以免对牙髓产生刺激,牙髓已暴露的前牙,对牙根发育完成者应用牙髓摘除术;对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术,以利于牙根的继续发育,牙冠的缺损,可用复合树脂修复或用人工冠修复。
应该特别指出,凡仍有活力的牙髓,应在治疗后1,3,6个月及以后几年中,每半年复查1次,以判明牙髓的活力状况,牙齿的永久性修复都应在受伤后6~8周进行。
2.根折
根折的治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙齿似乎很稳固,也应尽早用夹板固定,以防活动,除非牙齿外伤后已数周才就诊,而松动度又较小就可不必固定。
一般认为根折越靠近根尖其预后越好,当根折限于牙槽内时,对预后是很有利的,但折裂累及龈沟或发生龈下折时,常使治疗复杂而且预后亦差。
对根尖1/3折断,在许多情况下只上夹板固定,无需牙髓治疗,就可能出现修复并维持牙髓活力,那种认为根折牙应进行预防性牙髓治疗的观点是不正确的,因为根折后立即进行根管治疗术常常有可能把根管糊剂压入断端之间,反而影响其修复,但当牙髓有坏死时,则应迅速进行根管治疗术。