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休克患者快速输液时要注意什么

发布时间:2019-12-0655269次浏览

休克的患者很多可能都会存在相对或者绝对的有效容量不足,需要进行快速输液或者输液体复苏,通过有创监测来了解患者心功能及前负荷的情况。比如需要监测患者的中心静脉压,了解患者的心功能情况及肺嵌压情况。在为患者进行输液,尤其是快速输液的时候,需要观察患者有无液体反应性或者容量反应性。

休克是指在短时间内晕厥并且呼吸薄弱的一种现象,大部分都是因为过敏或者突然的神经休克而致,休克需要在发现的时候及时治疗,否则危险性是极高的,那对休克患者来说除了及时发现及时求救之外,还可以通过输液来进行护理。那么休克患者快速输液时要注意什么?
  休克病人应用心血管活性药
  应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
  尽快消除休克原因
  如止血,包扎固定,镇静,镇痛,抗过敏,抗感染。绝对卧床休息,避免不必要的搬动,应取平卧位或头和脚抬高30度,注意保温。
  休克的患者很多可能都会存在相对或者绝对的有效容量不足,需要进行快速输液或者输液体复苏,通过有创监测来了解患者心功能及前负荷的情况。比如需要监测患者的中心静脉压,了解患者的心功能情况及肺嵌压情况。
  在进行输液,尤其是快速输液的时候,需要观察患者有无液体反应性或者容量反应性。如果在输液的时候,患者的循环及灌注改善,说明患者对治疗或者容量有反应,但是如果在快速输液的时候,虽然患者的中心静脉压有明显升高,但是心排量或者血压没有明显变化,这样就不存在容量反应性。
  所以对休克患者进行快速输液时,需要监测患者的前负荷情况,同时通过有创监测了解患者的中心静脉压情况,避免快速输液造成患者出现心衰肺水肿等严重并发症

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外伤休克该怎么办
外伤性休克需要进行手术治疗和抗休克治疗。外伤休克首要治疗原则是损伤控制手术。需要不同专科医生判断是否需要手术。一、最主要一点就是要解决发生活动性出血。二、如果患者不需要做损伤控制手术,可以先转到ICU,重症医学科密切监护,注意生命体征,给予相应抗休克治疗,给予血管活性药物,必要时给予止血输血治疗。病人可能需要一段时间恢复损伤器官和组织。
什么是暖休克
暖休克是比较常见的休克初期的一种表现,一般是由于革兰氏阳性杆菌感染导致的早期休克,出现的是一种高动力型的外周血管扩张。辨别暖休克可以通过临床症状来看,主要有皮肤干燥、皮黄红等表现,需要及时的发现积极的治疗。
什么是难治性休克
休克的主要原因,就是由于机体受到超强度刺激或剧烈损伤造成急性循环障碍,尤其是微循环障碍为特征的综合性病理过程。难治性休克属于休克的一种,这种疾病病因较特殊,在治疗时还是需要明确病因,再对症治疗,否则效果不会好,还会适得其反。难治性休克的症状表现:血压顽固性下降、对多种器官造成损等造成影响。
休克会对人产生什么危害
休克是一种非常常见的现象,它对人体会有很多的危害,休克大多数都是由于身体过于异常的时候出现的,这时候肺部就会因为缺氧而受到损伤,甚至还会引起一些疾病,还有肾脏、大脑都会受到影响。包括肝脏,心脏等器官也会受到相应的一些影响,当出现休克后,就要找到引起的原因,然后根据原因做出判断,治疗,以保证尽快的恢复。
晕倒和休克有什么区别
晕厥是由大脑血液供应突然减少或血液供应不足,缺氧和意识丧失等引起的,通常是数秒至数分钟,但是恢复的感觉更快。休克是一种全身有效的血液循环,血柱下降,减少,灌注不足,症状相对较重,持续时间更长,必须通过扩大抗感染血容量的治疗来积极挽救。