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胃肠道间质瘤与胃癌和肠癌的区别

发布时间:2019-12-0560422次浏览

首先胃肠道间质瘤是很多患者都很头疼的一个疾病,但是胃肠道间质瘤并不等同于胃癌或者肠癌。癌是指发生于上皮的恶性肿瘤,具有浸润性生长和容易复发和转移的特点。而胃肠道间质瘤则发生于胃肠道的间叶组织,其局部侵袭性并不如癌肿,所以区别还是非常大的。

胃肠道间质瘤是一种在过去常常被误诊漏诊的疾病,近十年来才被正确认识并受到越来越多的重视。作为一类相对罕见的肿瘤,胃肠道间质瘤在上海的发病率约为100万分之23,占到胃肠道肿瘤的1%到4%,一般的患病年龄在55岁到60岁。那么来看一下胃肠道间质瘤与胃癌和肠癌的区别是什么?
  1、胃肠间质瘤并不是癌,胃癌和肠癌的发病原因是上皮正常细胞失去控制增长发展成的肿瘤。而间质瘤是来源于间叶细胞,所以决定其性质和前两者完全不同。不同症状的治疗完全不一样,需要去到正规医院采用正确的方法对症治疗。
  2、胃肠道间质瘤并不等同于胃癌或者肠癌。癌是指发生于上皮的恶性肿瘤,具有浸润性生长和容易复发和转移的特点。而胃肠道间质瘤则发生于胃肠道的间叶组织,其局部侵袭性并不如癌,较少通过淋巴结而是通过血液转移。
  3、由于症状不明显又缺乏特异性,胃肠道间质瘤往往难以早期发现,尤其是直径小于两厘米的肿瘤可能没有其它症状。一般患者出现的早期症状主要是消化道出血、腹痛、腹块、贫血。部分患者可能出现肠梗阻症状。很多患者都是在肿瘤普查、体检或其他手术时无意中发现得了此病。
  4、虽然低风险级别的胃肠道间质瘤经完整切除后有较高的5年生存率,但随着风险情况的增加,其术后复发转移率高达40%到90%,如果复发转移,生存时间仅为10到20个月,绝大多数患者复发于首次切除的两年内,有些甚至会在10年后复发。
  5、对常规的放疗和化疗不敏感,外科手术切除是其主要的首选治疗方式,分子靶向药物也可用于辅助治疗。
  特别提醒,一旦出现消化道出血,包括呕血、便血或黑便等症状,以及腹部发现包块、经常出现不明原因的腹痛或难以用其他原因解释的贫血时,都应该及时到正规医院就诊,必要时进行超声内镜检查。如果在胃镜检查中没有发现病灶,最好再进行小肠镜检查,以免漏诊。

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胃间质瘤的症状有哪些
很多人查出患有胃间质瘤,一般都是在体检或检查其他病症时发现的,胃间质瘤的主要症状为:瘤长在胃进口处,进食时会有哽噎感。瘤长在胃出口处,会出现腹胀、食欲下降、全身消瘦乏力等。胃间质瘤没有良性与恶性之分,严重的胃间质瘤不次于一般胃癌。
胃壁间质瘤的好发人群
胃壁间质瘤是当下发病率比较高的疾病,而且好发人群比较多,主要包括没有养成良好的饮食习惯的人。平时比较喜欢吸烟喝酒,经常吃盐腌、烟熏、油炸和烘烤的人。另外本身就患有胃病的人,或者是没有良好心态,长期心情低落,感染幽门螺旋杆菌等等都容易患有胃壁间质瘤,所以要全面了解,做好预防。
胃壁间质瘤腔镜手术治疗的适应症
胃壁间质瘤腔镜手术适合一些瘤体大于2cm,且分裂象大于10个的患者。如果瘤体没有发生转移,则可以选择内镜下手术治疗。除了腔镜手术还有开腹手术,抢镜手术,内镜手术等方法也可以缓解治疗该病。患者在选择治疗的时候可以根据自己的病情做出选择。
胃肠间质瘤有什么症状
胃肠间质瘤取决于于肿瘤的大小和位置,小于的肿瘤,基本上没有什么症状,长得比较大的肿瘤,可能会出现消化道梗阻的症状。对于早期的胃肠间质瘤患者来说,这种疾病可以治愈,如果瘤体较大,恶性程度不断增高,手术后复发转移的概率也较大,预期生存时间存在个体差异,与很多因素有关。
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胃肠道间质瘤有什么症状
胃肠道间质瘤的症状根据间质瘤的大小决定。如果长得比较小,比如五个毫米以下,基本上没有任何症状;如果长得比较大,可能会出现消化道梗阻的症状。比方长在食管会出现进食不畅,可能会出现梗噎感;如果长在胃,也可能会有胃的幽门梗阻,病人吃饭以后会出现呕吐的情况;如果长在小肠,也可能会出现小肠梗阻,病人会出现不排便、肚子疼;大肠也会出现梗阻。还有一些情况,比如瘤体长得比较大,间质瘤破裂会出现消化道的出血,甚至有可能会出现消化道的穿孔。所以,间质瘤的病人症状不是千篇一律的。根据生长的不同部位、大小,会出现不同的症状。
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胃肠道间质瘤的治疗方法有哪些
胃肠道间质瘤治疗与间质瘤的分期和大小有关,一般小的可以不予处理,可以手术治疗,或是采用化疗的办法。一、比较小的惰性间质瘤,一辈子都不会生长,可以不予处理;二、有症状又是良性的间质瘤,可以采取手术治疗,彻底把它切掉就可以达到治愈的效果。手术方式的选择要看间质瘤的生长状况,如果往消化管的腔道里面长得多,可以通过内镜把它切掉;如果往腔外长的比较多,可能就需要做腔镜的手术。在食管的间质瘤可以做胸腔镜,在胃或者肠道的间质瘤就做腹腔镜。三、如果发现比较晚,已经出现恶性的间质瘤,就要做根治性的手术。但对于有淋巴结转移或者是脏器转移的患者,但可以采用化疗的办法。现在对于间质瘤的治疗有一个特效的、针对性的治疗,就是针对EGFR的拮抗剂,针对生长因子受体拮抗的药物,如格列卫这类的药口服治疗,可以抑制间质瘤的恶性生长。
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胃肠道间质瘤能彻治好吗
胃肠道间质瘤要看它是良性还是恶性,治疗要看间质瘤的分期和大小。如果有症状又是良性的间质瘤,可以采取手术治疗,把它彻底切掉,这样就能达到治愈的效果;如果是良性的间质瘤,治疗可以彻底治愈;如果发现比较晚,已经出现恶性的间质瘤,可能就要做根治性的手术;有淋巴结转移或者是脏器转移,做不了手术的情况下,可以采用化疗的办法;恶性的间质瘤,可以通过判断恶性程度,有无侵犯淋巴结、脏器,手术能否彻底切除,以及术后对于格列卫这类药的反应,来确定预后的情况。
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胃肠道间质瘤是怎么引起的
到目前为止,胃肠道间质瘤的病因不是很清楚。有的人认为可能跟遗传有关系,有一些文献报道家里人有得过间质瘤,可能自己就容易患间质瘤;还有的文献认为它跟胚胎时期,胃肠道的发育异常有关系。现在对于肿瘤的发生机制研究认为,与一些信号通路的异常有关系。比方生长因子的受体,促进肿瘤恶性生长的这些因子增多,还有细胞凋亡下降,这些因素都有可能引起胃肠间质瘤的发生。
什么是胃间质瘤的手术方法?
胃间质瘤的手术方法根据肿瘤的大小、肿瘤的不同部位,有不同的治疗方法。如果肿瘤很小,小于两公分,而且向胃的腔内生长,可以用内镜切,就是用胃镜切掉。如果肿瘤再大一点,内镜切不了就用腹腔镜做局部切除,当然腹腔镜是一种办法,但也可以用开放的办法。开放手术做胃的局部切除,因为间质瘤的手术不同于胃癌的手术,胃癌的手术强调是淋巴结的清扫和大范围的切除;间质瘤本身有比较明确的边界,通常不发生淋巴结转移,所以这种肿瘤的手术,对切缘要求是只要是阴性就可以了;而且它不需要做大范围的淋巴结清扫,所以相对来讲手术方式跟胃癌是不一样的,相对简单一些。根据它的大小,部位的不同可以选择内镜切除,也可以选择局部切除。如果肿瘤发生在一些比较特殊的部位,比如说贲门或者幽门,这个时候如果不能做局部切除,就可能要做胃的部分切除。
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胃肠道间质瘤是什么
消化管道里的间质细胞如果发生恶性增生或者发生良性不断的不能控制的增生,叫做间质瘤,越大恶性度可能就越高。60%到70%的胃肠道间质瘤发生于胃,由于胃肠道间质瘤的症状不明显,又缺乏特异性,往往难以早期发现,强调早期诊断来定期的复查。
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什么引起的胃肠道间质瘤
胃间质瘤的病因与遗传,发育异常有关系。患者家属中胃间质瘤发病率高于一般人,可能是由于生活环境与饮食习惯相似,增加了胃间质瘤的发病机会。还可能和胚胎时期胃肠道的发育异常以及一些信号通路的异常有关系,比如生长因子的受体增多,细胞凋亡下降。
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胃肠道间质瘤症状有哪些
胃肠道间质瘤患者可能会出现胃肠道出血、吞咽困难的症状。胃肠道间质瘤的症状依赖于肿瘤的大小和位置,小于5mm以下的肿瘤,基本上没有症状;长得比较大的肿瘤可能会出现消化道梗阻的症状,胃肠道出血是最常见症状,而在食管,吞咽困难的症状往往也比较常见,部分病人可以因肠穿孔就诊。
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胃肠道间质瘤有哪些治疗方法
胃肠道间质瘤的治疗取决于肿瘤分期和大小,如果是比较小的惰性的间质瘤,可以不予处理。如果有症状,而且是良性的间质瘤,可以采取手术治疗,就能达到治愈的效果。如果是恶性的间质瘤,需要做一个根治性的手术或者是配合药物化疗。
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胃间质瘤手术后怎么护理
对于胃间质瘤患者,进行手术治疗的时候,如果肿瘤切除的范围不大,进行胃部的局部切除手术,对于病人的生活质量以及饮食方面,影响不大,开始的时候,患者可能就会是以流质的、容易消化的饮食为主;大概需要过渡两个月左右的时间,基本上,就可以做到正常饮食。如果说患者的肿瘤本身比较大,手术范围比较大,比如当患者进行胃部的部分切除手术,或者是近端,或者是远端的胃切除手术之后,从患者的饮食方面来讲,建议吃一些容易消化的食物,比如流质的饮食;另一方面,当患者胃的容量变小之后,可能就需要少量多餐,慢慢的适应改变。从护理方面来讲,胃间质瘤本身是属于一种恶性肿瘤,需要患者定期进行复查,即间隔一段时间之后,定期去看医生,定期复查。
gist胃肠道间质瘤严重吗
gist胃肠道间质瘤是非常严重的疾病,可以选择手术切除,是胃肠道间质肿瘤首选治疗的方法,可行局部切除或行楔形切除,切缘距肿瘤边缘应超过2cm以上。GIST高危患者术后复发转移率高。