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主动脉瓣关闭不全手术怎么做

发布时间:2019-11-2557338次浏览

主动脉瓣关闭不全手术包括瓣膜成形术,主要是通过完成二尖瓣成形和瓣环重建的方式完成,之后还需要做人工植入。同时患者也可以接受瓣膜替换术或者人工瓣膜置换术一类外科手术,还可根据病情选择做腱索缩短一类手术。

主动脉瓣关闭不全是比较多发的一种心脏疾病。由于病症严重,仅仅依靠药物并不能达到彻底性治愈的效果,因此往往需要及时接受外科手术。但大多数患者对手术疗法都不了解,就不免会担心。那么,主动脉瓣关闭不全手术怎么做能治愈呢?
  1、瓣膜成形术
  主动脉瓣关闭不全患者需要根据瓣膜病变程度以及个人情况选择合适的手术方式。如果瓣膜病变比较轻微,只需要采用瓣膜成形术就可以治愈。而该种手术需要完成二尖瓣、主动脉瓣以及三尖瓣的成形,患者需要接受瓣环的重建和环缩,之后还要做人工植入手术,以便修复瓣叶。而在术后需及时做食道超声来确定成形效果。
  2、瓣膜替换术
  如果经过检查发现,患者的瓣膜和乳头肌病变较为严重,特别是丧失生理功能时,就需要及时做瓣膜替换术。在具体实施时需要先切除瓣膜,清除瓣环上沉积的钙化组织,之后再用测瓣器测量瓣环,从而达到替换的效果。
  3、人工瓣膜置换术
  大多数患者都可以选择人工瓣膜置换术的方式治疗。如果是65岁以下患者,可以使用耐用性较强的机械瓣,其它患者最好是使用生物瓣,以便避免接受终身抗凝治疗。而要注意的是,开放手术有较高风险性,建议采用经导管主动脉瓣置入术,可以在创伤小的基础上达到治愈目的。
  4、其它手术
  除了上述手术方式之外,患者还可以在专业医生建议下做瓣叶部分切除修补术或者腱索粘连分离术,而必要时还可以做腱索缩短或移植术。如果瓣环存在有畸形病灶,就要及时接受畸形矫治术,以便达到彻底性根治的效果,但术后仍然要定期复查,防止瓣膜功能出现异常。

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主动脉瓣关闭不全术后一定要注意自己的饮食,才可以让身体恢复的更好一些。首先不可以吃一些高脂肪的饮食,因为不利于消化,这样就会增加心脏的负担。其次就是含盐大的食物是不可以吃的,要少盐,不可以饮水过多,因为饮水过多会迅速增加血容量。
主动脉瓣关闭不全症状有哪些
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主动脉瓣轻度反流手术怎么做
主动脉瓣轻度反流做手术时,需先做术前检查,并有足量的营养供应,做好术前准备;手术时先建立体外循环,再进行人工瓣膜替换,最后进行排气和复苏,完成手术过程;术后多休息、合理饮食、合理用药,促进术后恢复。
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主动脉瓣关闭不全的病因
主动脉瓣关闭不全,分为急性和慢性两类。大多与相关疾病、创伤以及术后瓣周漏及瓣失灵等因素有关。慢性主动脉瓣关闭不全最为常见。其病因有很多,风湿性心脏病,是主动脉瓣关闭不全最主要的病因。除此之外,先天性畸形、感染性心内膜炎、退行性主动脉瓣病变、自身免疫性疾病以及梅毒性主动脉瓣炎、马凡氏综合征、强直性脊柱炎、高血压、动脉粥样硬化等疾病都可能会引起慢性主动脉瓣关闭不全。急性主动脉瓣关闭不全的病因,第一是感染性心内膜炎。其次是创伤,在瓣膜及瓣膜交界处受损后,容易发生主动脉瓣脱垂。以及主动脉瓣夹层、主动脉瓣置换术后瓣周漏及瓣失灵等都会引起急性主动脉瓣关闭不全。
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主动脉瓣关闭不全手术时机
主动脉瓣关闭不全手术时机主有包括重度主动脉关闭不全出现明显临床表现时;左心室射血分数低于50%时;左心室明显扩张时;中度以上关闭不全需要做其他心脏手术时;左心室射血分数迅速降低或左心室迅速扩张时。轻中度主动脉瓣关闭不全,若没有明显症状,而且心脏不大或者仅仅轻度增大,不必进行治疗,每一到两年复查即可。主动脉瓣关闭不全的手术时机有以下几种情况:一、重度主动脉关闭不全患者,出现心悸、呼吸困难、胸疼、活动耐力显著下降或过度出汗等症状。二、重度关闭不全,没有症状,但左心室射血分数低于50%。三、重度关闭不全,没有症状,左心室射血分数高于50%,但左心室明显扩张。四、中度以上关闭不全,患者没有症状,但需要做其他心脏手术时。五、在随诊过程中,心左心室射血分数迅速降低或左心室迅速扩张。
什么是主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全指心脏舒张期主动脉瓣内血液经病变的主动脉瓣反流入左心室,导致左室前负荷增加及左心室扩大和肥厚。是一种常见的心脏瓣膜病。风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全由于风湿热反复发作,引起主动脉瓣瓣膜边缘挛缩。
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主动脉瓣如何治疗
主动脉瓣关闭不全程度不同治疗方法也不同。主动脉瓣关闭不全代偿期,对无症状、轻度主动脉瓣关闭不全者,发生意外创伤时,应给予青霉素做预防性治疗,防止感染性心内膜炎;中重度主动脉瓣关闭不全伴左心室明显扩大者,应使用血管紧张素转换酶抑制剂;心绞痛时,应给予洋地黄和利尿治疗。
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