大三阳需要吃药吗
发布时间：2019-11-2064623次浏览
肝功能正常、各种大三阳检查项目都是正常值的大三阳患者不需要吃药，但需要定期去医院检查。如果患者肝功能指标反复异常，那么需要进行抗病毒治疗，大三阳患者可以服用拉米夫定、阿德福韦酯等药物。
大三阳是临床常见的肝病，生活中很多人都因为它具有传染性而对此很恐惧，因为一旦感染乙肝大三阳，那么疾病就是终身性的。感染大三阳的患者很想通过服药来缓解病情，但有些患者即使患病也不曾服药，那么大三阳需要吃药吗？
一、大三阳是否需要吃药
1.不需要吃药的情况
乙肝大三阳患者是否需要吃药是分情况的，一般来说如果患者肝功能正常、肝脏的形态结构正常，并且各种大三阳检查项目都是正常值，那么患者不需要服药，这类患者只是乙肝大三阳的携带者，并不需要进行抗病毒治疗，但是要定期去医院随访。
2.需要吃药的情况
患者检查后如果肝功能指标、腹部彩超、乙肝两对半等检查结果异常时，需要就医，在医生的指导下进行抗病毒治疗。
二、大三阳的药物治疗
1.拉米夫定
拉米夫定属于核苷类药物，对乙肝大三阳患者来说，如果已经检查出明显的肝纤维化可以通过服用拉米夫定来延缓病情的进展，其次在代偿期肝硬化的患者也可以服用此药。一般每天服用100毫克的拉米夫定，这样能够抑制患者的hbvdna水平，帮助患者改善肝功能，进而延长他们的生存期。虽然拉米夫定的不良反应比较少，但是如果长时间服用的话，它的病毒耐药性会不断增高。
2.阿德福韦酯
根据临床显示，阿德福韦酯在治疗乙肝大三阳时能明显的抑制HBVDNA复制，也可以促进患者ALT复常，同时对大三阳患者的肝组织炎性坏死也有很大的改善。并且阿德福韦酯可以和拉米夫定一起联合用药，而且它的耐药发生率要低于拉米夫定。
3.恩替卡韦
恩替卡韦也属于核苷类药物，抑制病毒复制的能力强效又快速，长期坚持治疗能够保持较高的持续HBVDNA抑制效果。
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大三阳平时注意什么
大三阳说明机体不仅感染了乙肝病毒，而且病毒复制相对比小三阳可能更要活跃，所以平时要注意定期复查。复查的内容包括肝功生化、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝脏的超声检查。随时注意是不是进入了肝炎的活动期，如果肝功生化转氨酶的指标反复异常，就说明达到了乙肝的活动期，在这个时候就要进行相应的抗病毒治疗。监测肝脏的超声和甲胎蛋白，是为了监测肿瘤的发生，除此之外还要注意避免过度劳累，注意不要喝酒，因为已经有乙肝病毒感染，再喝酒可能会加重肝损伤。
大三阳体检可以通过吗
大三阳说明机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，因为大三阳E抗原是阳性的，E抗原代表病毒复制活跃，在入职体检的时候，如果是国家公务员，或者是其他非食品加工餐饮的行业，国家规定不检查乙肝五项。但是对于特殊的行业当中，乙肝五项可能在体检当中还是要增加的，比方幼教、食品加工、餐饮等行业，可能要检测乙肝五项，这也是职业特殊性的要求。如果是这些行业当中有乙肝大三阳，这样的人可能体检就不能够通过。所以也建议有乙肝携带者的病人，无论是大三阳还是小三阳，最好不要报考食品加工、餐饮还有幼教这类的工作。
大三阳小三阳指标具体是哪三项
大三阳、小三阳指标是指乙肝病毒表面抗原HBsAgE、抗原HBeAg、核心抗体HBcAb，是临床乙肝五项检查的项目内容。乙肝五项检查是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染监测血清标志物。项目包括表面抗原HBsAg和表面抗体抗HBs或HBsAbE抗原，HBeAg和E抗体抗HBe或HBeAb核心抗体抗HBc或HBcAb。因为乙肝核心抗原都存在于肝细胞内血清中不易检测到，临床上通常不做。所以，在乙肝五项检查中，前四项是2对，核心抗体是半对，因此被称为乙肝两对半。常根据乙肝五项的检查结果来区分大三阳、小三阳，初步判定乙肝传染性的强弱，乙肝小三阳是指乙肝两对半中，乙肝表面抗原E抗体及核心抗体阳性、表面抗体E抗原阴性的情况。大三阳是指乙肝两对半中，乙肝表面抗原、E抗原及核心抗体阳性、表面抗体E抗体阴性的情况。一般E抗原以HBV-DNA成正相关，大三阳者HBV-DNA大多为阳性。而小三阳者HBV-DNA可为阴性，即便HBV-DNA阳性，但水平也相对要低一些。总体而言，大三阳患者传染性强于小三阳，但只要转氨酶升高HBV-DNA阳性，就说明有乙肝病毒复制，肝炎活动，需要抗病毒治疗。
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大三阳吃饭会传染吗
大三阳说明机体有乙肝病毒感染，而且病毒复制比较活跃。但是乙型肝炎病毒的传播途径是血液传播，体液传播，还有母婴传播和性传播，不是经过消化道传播的，所以在一起吃饭不会造成乙肝病毒传播。但是还是建议密切接触者和家庭成员最好接种乙肝疫苗，因为消化道黏膜和皮肤黏膜不可避免的有一些微小的破口，有的时候乙肝病毒可能就会通过这些微小的创伤破口，进入到机体的血液当中。所以要想预防乙肝病毒的感染，接种疫苗还是最可靠、最有效的措施。
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大三阳患者应该注意哪些问题
大三阳患者要注意以下方面：一、定期复查肝功、核酸、甲胎蛋白，以及肝脏的超声检查。一旦发现肝功转氨酶高了，病毒复制指标，病毒的核酸指标高了，就要及时地进行抗病毒治疗。二、不要喝酒。因为已经有乙肝病毒的感染了，再加上喝酒，会加重肝脏的损伤，酒精也会对肝脏有危害，所以等于雪上加霜，大三阳的病人不要喝酒。三、要在医生的指导下用药。不是说大三阳的病人随时都要抗病毒治疗，要选择正确的治疗时机，所以一定要在医生的指导下，进行抗病毒治疗。
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大三阳可以吃羊肉吗
大三阳代表机体不仅有乙肝病毒的感染，且病毒复制相对活跃，该类患者需定期监测肝功生化指标的变化，并无不可食用羊肉的禁忌。但是，中医认为羊肉属于偏温性的食物，若大三阳病人本身体质较偏热性，则不可食用太多羊肉，有的时候食用太多羊肉以后，可能会出现上火的症状。另外，吃羊肉的季节也很重要，如果冬天食用则问题不是太大，但是在接近夏天的时候，或是刚进入秋天的时候，此时气候比较燥，温性的食物也会使人比较容易上火。
什么是乙肝大三阳
“乙肝大三阳”是指患者乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体三项阳性，它分为1.HBeAg阳性的慢性HBV感染患者处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^７IU/ml）较高，血清HBsAg较高,但血清ALT和AST持续正常（１年内连续随访３次，每次至少间隔３个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化；2.HBeAg阳性CHB，本期患者处于免疫清除期，其HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^4IU/ml）较高，ALT持续或反复异常或肝组织学检查有明显炎症坏死和（或）纤维化。
大三阳吃饭传染家人吗
HBV主要经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。HBV不经呼吸道和消化道传播。因此，日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染HBV。但是传染性的强弱是根据患者体内病毒复制量来决定的。如果家人没有注射乙肝疫苗，或是体内没有抗体，而大三阳患者又处在病毒复制活跃期且口腔有溃疡或者有出血的情况，很可能会传染家人。所以大三阳患者最好注意和家人分开使用私密生活用品，比如牙刷、茶杯等，同时家人应排除有无感染乙肝或有无抗体，必要时进行乙肝疫苗的补接。
大三阳一般能活多久
乙肝大三阳是常见的疾病，在我们国家发病率一直很高的，治疗时间也会比较长，有一些朋友们一谈到乙肝大三阳都会非常的害怕，那么有的朋友们就会有一个疑问大三阳一般能活多久呢，这是很多人都不了解的问题，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
哪些运动适合大三阳
现在在天气越来越冷了，很多大三阳的患者们运动也越来越少了，其实在天冷的时候，运动对我们的身体帮助很大，由于天冷，大三阳的患者们运动更能增强自身的免疫力，同时也可以帮助身体的恢复，那么，哪些运动适合大三阳呢，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
大三阳的危害是什么
大三阳是指患有慢性乙型肝炎的患者或者患有乙肝病毒携带的患者体内的乙肝病毒的免疫指标，患有大三阳的患者会出现乏力、头晕、食欲减退、尿黄、睡眠不好、肝脏处有轻微的疼痛感，有的患者会出现脾增大等症状，一旦出现这些症状后要及时的进行检查和治疗，如果不及时治疗对人体的伤害更大，那么大三阳的危害是什么？
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小三阳传染吗
小三阳是乙型肝炎的一种感染状态，它相对于大三阳来讲处于相对静止的状态，也就是病毒复制的可能性比较低，这时疾病不属于活跃期。当然这也并不是绝对的，小三阳的患者也可能会出现DNA明显的升高、肝功能的损伤等。小三阳是会传染的，因为它也是乙型肝炎的一种感染状态。比如通过母婴传播、血液传播或者性传播途径等是可以传染的。只不过如果患者是小三阳，且DNA为阴性，那相对于大三阳且DNA为阳性的患者来讲，传染性相对会比较低。尤其在母婴传播时，如果是大三阳而且DNA为阳性的患者，感染的几率会更高。
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大三阳是什么
大三阳是乙型肝炎感染的俗称，有大三阳和小三阳的说法。检测乙型肝炎感染，有个很重要的检测项目是乙肝五项。乙肝五项中如果第一项表面抗原、第三项E抗原、最后一项核心抗体同时都是阳性，就是俗称的大三阳。相对于大三阳就有小三阳，小三阳是指E抗原阴性，E抗体阳性。大三阳说明病毒复制活跃，传染性很强。大三阳的意义：大三阳表明病毒复制比较明显，疾病处于活动期。乙肝病毒DNA可以定量检测乙肝病毒，更能准确的反映乙肝病毒的复制情况。大三阳或小三阳，医学上称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病，它们在抗病毒治疗期间是非常重要的指标。
大三阳能治愈吗
大三阳对人体的危害比较大，必须进行积极的治疗。经过系统化的治疗，能够减少病毒的活跃程度，达到控制病情的目的。一般想要大三阳彻底转阴的几率是比较小的，但是通过治疗，可以达到带病生存，不影响生存质量的目的。
“大三阳”携带者会通过性接触传染吗
乙型肝炎也是一种性接触传染病，在欧美等西方国家性接触是乙肝病毒最重要的传播途径。乙肝病毒不会通过接吻、拥抱、在一起小吃而传播，但乙肝可以通过性接触传播，如果你男友/女友是易感者（就是没有表面抗体的人），结婚后的1年内几乎都会感染乙型病毒，但发展为慢性乙型肝炎的几率极低，可能出现的情况有：
