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结核性胸膜炎是怎么引起的

发布时间:2019-11-1959446次浏览

结核性胸膜炎的主要原因是结核感染,导致结核性胸膜炎的途径包括:肺门淋巴结核的细菌通过淋巴管流回到胸膜,与胸膜相邻的结核病变塌陷,导致结核或结核感染直接进入胸膜腔,急性或亚急性血源性播散性结核可引起结核性胸膜炎。

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌首次侵入人体引起的疾病。结核分枝杆菌具有很强的抵抗力,除了耐酸,耐碱和耐醇外,还具有极强的耐寒,耐热,干燥,耐光和耐化学药品性能,那么结核性胸膜炎是怎么引起的?

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌直接刺激胸膜引起的炎症,或者结核分枝杆菌刺激胸膜引起过敏反应,导致胸膜炎症和胸腔积液进一步发展。一半以上的患者患有结核病,常见的诊断方法包括影像学检查,胸腔积液检查或使用胸腔镜手术进行病理检查。主要症状包括刺激性咳嗽,胸腔积液引起的胸膜刺激,积液引起的呼吸困难和发烧。

结核性胸膜炎主要由结核病或结核分泌的产物引起,当结核病或其产物进入胸膜腔时,将感染并刺激胸膜,导致胸膜发炎。因为针状胸膜活检或胸腔镜活检已证实80%的结核性胸膜炎在壁层胸膜中有典型的TB病理改变。因此,直接贯穿整个胸膜的结核分枝杆菌是结核性胸膜炎的主要发病机理。结核性胸膜炎的主要原因是:

1.如果在胸膜附近发生结核病,则结核病将直接侵入胸膜,导致发生结核性胸膜炎。

2.肺部发生的结核及其产物通过胸膜的淋巴通道间接感染胸膜。

3.当人体的反应性相对较高时,胸膜将与结核病产生的毒素反应,导致渗出性胸膜炎。

4.肺门淋巴管的细菌通过淋巴管流回到胸膜。

5.结核病灶邻近胸膜破裂,使结核病产物或结核病感染直接进入胸膜腔。

6.急性或亚急性血源性播散性结核病引起的胸膜炎。

7.人体的过敏性很高,胸膜对结核毒素反应强烈。

8.胸肺结核和肋骨结核塌陷进入胸膜腔。

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结核性胸膜炎会咳嗽吗
当然会咳嗽。结核性胸膜炎是常见的一种胸膜疾病,是结核杆菌及其自溶物代谢产物进入人体机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症,与淋巴结结核并列称为两种肺外结核病,多数结核性胸膜炎多数起病比较急,典型的中毒症状为不同程度的发热、盗汗、乏力,其中发热最常见,可伴有胸疼与呼吸有关,与深呼吸是加重伴有呼吸困难。如果伴有中量或大量胸腔积液时,呼吸困难尤为明显。同时伴有肺部张时呼吸困难更加加重。结核性胸膜炎并发肺实质改变时,可伴有咳嗽、咳痰、咳血,这时需要完全的足量、早期、全程的应用抗结核药物。
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结核胸膜炎治愈时间会受到很多因素的影响,并没有确切的时间。如果是症状较轻的患者,那么通过药物治疗,可以在一年之内得到控制和治疗。但是如果症状比较严重,那么就需要更长的时间来治疗。并且还需要一定的时间恢复,因此需要做好各方面的护理。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜,从而引起的胸膜炎症。一般来讲,结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念,但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症,使肺功能明显减退,对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中,胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害,会导致个人免疫力、抵抗力严重下降,更容易滋生其它方面的疾病。因此,患结核性胸膜炎需要积极的治疗,规范、足疗程用药,主要给予抗结核药物治疗。
结核性胸膜炎能根治吗
结核性胸膜炎是很常见的一种呼吸系统疾病,也是常见的结核性疾病,不过只要采取了正规有效的方法,根治是完全有希望的。结核性胸膜炎的治疗方法包括了四方面,分别是抗结核治疗,胸腔穿刺抽液治疗,肾上腺皮质激素治疗以及中医中药治疗。